Pautan Potensi Ditemui Antara Diabetes Jenis 2 dan Autisme
Penyiasat mendasarkan hipotesis mereka pada kajian semula kelainan genetik dan biokimia yang berkaitan dengan autisme.
"Tampaknya diabetes Tipe 2 dan autisme mempunyai mekanisme yang mendasari - toleransi glukosa terganggu dan hiperinsulinemia," kata ahli biokimia Universiti Rice, Dr. Michael Stern.
Kertas pendapat Stern muncul dalam talian dalam edisi bulan ini Sempadan dalam Endokrinologi Selular.
Premisnya mengimplikasikan hiperinsulinemia, suatu keadaan yang dicirikan oleh kadar insulin yang berlebihan dalam aliran darah dan sering menjadi pendahulu kepada ketahanan insulin. Ketahanan insulin sering dikaitkan dengan obesiti dan diabetes Jenis 2.
"Sangat mudah bagi doktor untuk menguji hipotesis saya," kata Stern, profesor biokimia dan biologi sel di Rice. "Mereka dapat melakukan ini dengan memasukkan anak-anak autis pada diet rendah karbohidrat yang meminimumkan rembesan insulin dan melihat apakah gejala mereka bertambah baik."
Stern mengatakan penemuan baru itu juga menunjukkan bahawa toleransi glukosa pada wanita hamil mungkin perlu ditangani dengan lebih serius daripada sekarang.
Stern berkata, dia pertama kali menyedari mungkin ada kaitan antara diabetes jenis 2 dan autisme beberapa tahun yang lalu, tetapi dia menganggap orang lain sudah memikirkan idea itu.
Makmal Stern mengkhususkan diri dalam menyiasat interaksi genetik yang berkaitan dengan penyakit genetik seperti neurofibromatosis, gangguan di mana pesakit beberapa kali lebih mungkin mengalami gangguan autisme dan spektrum autisme (ASD) seperti sindrom Asperger.
Autisme dan ASD adalah gangguan neurologi yang mempunyai asas genetik yang kuat tetapi kurang difahami. Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit A.S., kira-kira sembilan daripada 1,000 kanak-kanak A.S. didiagnosis dengan ASD.
Stern mengatakan sekurang-kurangnya empat gen yang berkaitan dengan peningkatan frekuensi autisme diketahui menghasilkan protein yang memainkan peranan penting dalam laluan biokimia untuk isyarat insulin dalam sel.
"Ketika saya membaca bahawa kejadian autisme meningkat, dan menggabungkannya dengan fakta bahawa kejadian diabetes Tipe 2 juga meningkat, nampaknya masuk akal bahawa setiap peningkatan dapat memiliki penyebab utama yang sama - peningkatan hiperinsulinemia pada populasi umum , "Kata Stern.
"Saya tidak melakukan apa-apa dengan tanggapan ini selama beberapa tahun kerana nampak begitu jelas bahawa saya menganggap semua orang sudah mengetahui hipotesis ini, atau telah mengujinya dan mendapati ia tidak benar."
Stern mengatakan bahawa dia berubah pikiran beberapa bulan yang lalu ketika sebuah firma perunding penjagaan kesihatan memintanya untuk memberikan input mengenai autisme.
"Dalam mempersiapkan wawancara ini, saya mendapati bahawa diabetes kehamilan adalah faktor risiko ibu yang paling penting dikenal pasti untuk autisme, tetapi bahawa" tidak ada mekanisme yang diketahui dapat menjelaskan hal ini, "" ingat Stern.
"Semasa saya membaca ini, saya tidak dapat berkata-kata. Ketika itulah saya menyedari bahawa perkara ini tidak dapat dilihat oleh orang lain di lapangan, jadi saya memutuskan untuk menuliskannya dengan harapan agar doktor dapat menyedari hal ini dan merawat pesakit mereka dengan sewajarnya. "
Dalam menulis artikel itu, Stern mengatakan dia mengetahui bahawa peranan insulin dalam fungsi kognitif semakin diterima secara meluas.
"Saya sedang memeriksa untuk mengetahui apakah insulin diketahui mempengaruhi fungsi sinaptik, dan saya mendapat tahu bahawa penggunaan insulin pada hidung sudah diuji untuk mengetahui apakah ia bermanfaat untuk Alzheimer dan skizofrenia."
Stern mengatakan bahawa dia juga menemui kajian awal yang menunjukkan bahawa diet rendah karbohidrat adalah terapi bagi beberapa individu dengan autisme dan ASD.
"Berdasarkan apa yang sudah ada dalam literatur, insulin perlu dipandang serius sebagai unsur penyebab autisme," kata Stern. "Saya harap doktor akan mengambil langkah seterusnya dan melakukan ujian yang ketat dan menentukan cara menggunakan maklumat ini dengan sebaik-baiknya untuk memberi manfaat kepada pesakit."
Sumber: Universiti Rice
