Pentaksiran Baru Bertujuan Mengukur Ketidakpastian Keganasan Rumah Tangga
Tragisnya, satu daripada tiga wanita Amerika akan mengalami keganasan pasangan intim (IPV) pada satu ketika dalam hidup mereka; tetapi mungkin salah satu sifat terburuk IPV adalah sifatnya yang tidak dapat diramalkan.
Sebenarnya, satu kajian baru mendapati bahawa tidak mengetahui apa yang akan datang kadang-kadang boleh menjadi peramal yang lebih kuat terhadap hasil kesihatan wanita daripada kekerasan dan keparahan kekerasan.
"Kami mengharapkan keparahan dan kekerapan menjadi pendorong utama kepada hasil pesakit, tetapi dalam beberapa kes tidak," kata David Katerndahl, MD, profesor perubatan keluarga dan masyarakat di University of Texas (UT) Health San Antonio.
"Kekerasan yang tidak linear atau tidak dapat diramalkan lebih kepada pendorong."
Dalam makalah baru, diterbitkan dalam jurnal Rawatan Penjagaan Utama untuk Gangguan CNS, pasukan penyelidik menyajikan skala 10 item yang disebut skala Dinamika Kekerasan Nonlineariti yang dirancang untuk memperkirakan ketidakpastian kekerasan.
Skala itu mungkin merupakan alat penyelidikan yang berguna dalam kajian masa depan mengenai keganasan pasangan intim, kata Katerndahl. Para penyelidik pada masa ini menghadapi rintangan untuk mendapatkan data yang cukup untuk mengukur ketidaklinieran, katanya.
Kajian itu mendaftarkan 143 wanita yang baru-baru ini mengalami kekerasan. Penyelidikan ini diiklankan sebagai kajian tekanan keluarga di enam klinik perubatan keluarga San Antonio. Wanita yang tidak hamil berumur 18 hingga 64 tahun diperiksa di bilik peperiksaan sementara menunggu janji temu. Sekiranya suami menemani mereka, mereka tidak akan disaring.
Peserta ditanya mengenai tingkah laku kasar yang mereka hadapi dan persekitaran ganas di sekitar mereka. Penilaian lain melihat tahap harapan dan mekanisme penanganan mereka. Penilaian ini, ditambah dengan laporan diri wanita selama tempoh kajian selama lapan minggu, menginformasikan perkembangan Skala Dinamika Kekerasan Nonlineariti.
Ahli terapi keluarga Johanna Becho, M.S., L.M.F.T., berinteraksi dengan wanita setiap minggu. "Peranan saya adalah untuk menerima panggilan telefon dari setiap wanita untuk mengesan peristiwa sehari-hari yang berlaku dalam hidupnya: kehilangan pekerjaan, kelahiran bayi atau kehilangan anak, dan perkara-perkara lain yang boleh mempengaruhi dinamika hubungan, ”kata Becho.
"Saya juga menolong mereka memproses emosi mereka setelah kejadian berlaku," katanya. "Itu dialog yang sangat halus, bukan sesuatu yang dikongsi seseorang dengan sesiapa sahaja. Ini harus dilakukan dengan orang percaya yang dipercayai, dan itulah yang saya lalui selama lapan minggu. "
Tahap ketidakpastian tertentu sebenarnya lebih sihat bagi wanita daripada hari-hari mereka seragam dan terkawal dengan ketat. "Wanita yang mempunyai apa yang kami sebut 'nonlineariti optimum', yang bermaksud mereka mempunyai beberapa nonlinearitas tetapi tidak melampau, sebenarnya lebih baik dalam kajian ini secara umum," kata Katerndahl.
"Beberapa spontaniti memungkinkan kita untuk mencari jalan keluar," kata Becho. "Walaupun satu wanita mungkin terbuka untuk konseling, yang lain mungkin terbuka untuk tindakan hukum, dan yang lain mungkin siap untuk mulai memikirkan langkah-langkah untuk keluar dari hubungan. Meninggalkan adalah proses. "
Keselamatan peserta adalah keutamaan tertinggi semasa kajian. "Kami dapat mengatur langkah-langkah keselamatan yang tidak biasa dalam kehidupan sehari-hari, setidaknya tidak dalam kehidupan seorang wanita yang mengalami kekerasan," kata Becho. "Sebagai contoh, jika seorang wanita terlepas panggilan telefon, kami akan melakukan panggilan telefon keluar ke nombor selamat untuk mencuba menghubunginya. Sebahagian daripada kriteria kemasukan kajian adalah memberikan nombor selamat untuk kami hubungi sekiranya dia tidak dapat menghubungi kami. "
Pendaftaran juga merangkumi penilaian keselamatan.
"Sekiranya seorang wanita berada dalam hubungan yang sangat ganas, kami hanya menganggapnya terlalu berisiko untuk berusaha dalam kajian ini," kata Katerndahl. "Jika ada pistol di rumah, atau sebelumnya dia membuatnya dimasukkan ke hospital karena keganasan, atau situasi lain seperti itu terjadi, kami menganggapnya terlalu berisiko."
Sebaliknya, wanita-wanita ini dirujuk ke sumber-sumber masyarakat seperti Pusat Keadilan Keluarga Bexar County, Batter Women's Shelter dan kaunseling masyarakat setempat.
Daripada 143 peserta, analisis hanya dilakukan dengan 120 wanita yang boleh berbahasa Inggeris. Wanita-wanita ini termasuk 94 orang Hispanik dan 80 dengan sekurang-kurangnya pendidikan sekolah menengah. Enam puluh dua melaporkan pendapatan isi rumah kurang dari $ 20,000 setiap tahun. Tempoh min hubungan mereka adalah 13.8 tahun dan tempoh kekerasan rata-rata adalah 9.7 tahun.
Sumber: UT Health San Antonio
