Pasangan Pesakit Serangan Jantung Lebih Mudah Terhadap Kemurungan, Kebimbangan dan Bunuh Diri
Kajian yang diterbitkan di Jurnal Jantung Eropah, juga mendapati bahawa lelaki lebih mudah mengalami kemurungan dan bunuh diri setelah kelangsungan hidup atau kematian isterinya akibat infark miokard akut (AMI).
Dengan menggunakan data dari pendaftar Denmark, termasuk Pendaftaran Status Sivil Nasional yang menunjukkan sama ada orang sudah berkahwin, para penyelidik di Amerika Syarikat dan Denmark membandingkan 16,506 pasangan orang yang meninggal akibat AMI antara tahun 1997 dan 2008 dengan 49,518 pasangan orang yang meninggal akibat sebab yang tidak berkaitan kepada AMI.
Mereka juga menyamai 44.566 pasangan pesakit yang menderita AMI yang tidak membawa maut dengan 131.563 pasangan orang yang dimasukkan ke hospital kerana keadaan tidak membawa maut yang tidak berkaitan dengan AMI.
Mereka melihat penggunaan antidepresan dan benzodiazepin (digunakan untuk mengubati kegelisahan) sebelum dan hingga satu tahun setelah kejadian, catatan mengenai hubungan dengan sistem kesihatan untuk kemurungan, dan bunuh diri.
"Kami mendapati bahawa lebih dari tiga kali jumlah orang yang pasangannya meninggal akibat AMI menggunakan antidepresan pada tahun selepas peristiwa itu dibandingkan dengan tahun sebelumnya.
Di samping itu, hampir 50 kali lebih banyak pasangan menggunakan benzodiazepin selepas kejadian berbanding sebelumnya, ”kata Emil Fosbøl, M.D., Ph.D., pengarang pertama kajian ini.
"Mereka yang pasangannya selamat dari AMI memiliki penggunaan antidepresan 17 persen lebih tinggi setelah peristiwa itu, sedangkan pasangan pesakit yang masih hidup dengan keadaan lain yang tidak berkaitan dengan AMI mempunyai penggunaan antidepresan yang tidak berubah setelah kejadian dibandingkan dengan sebelumnya."
Kajian itu juga mendapati bahawa, walaupun kadarnya rendah, orang yang kehilangan suami kepada AMI yang maut atau yang pasangannya selamat dari AMI membunuh diri lebih kerap daripada mereka yang mempunyai pasangan yang meninggal dunia, atau masih hidup, dari peristiwa yang tidak berkaitan dengan AMI, menurut kepada Fosbøl, yang merupakan rakan penyelidik kardiologi di Duke University Medical Center di North Carolina pada masa penyelidikan.
"Kami juga mendapati bahawa lelaki lebih cenderung mengalami kemurungan dan bunuh diri setelah kejadian daripada wanita," katanya.
Para penyelidik berspekulasi bahawa sifat AMI secara tiba-tiba dan tidak dijangka menyebabkan kesan yang lebih melampau pada pasangan.
"Sekiranya pasangan anda mati secara tiba-tiba akibat serangan jantung, anda tidak mempunyai masa untuk mempersiapkan diri secara psikologi untuk kematian tersebut, sedangkan jika seseorang sakit, misalnya, dengan barah, ada lebih banyak masa untuk membiasakan diri dengan idea itu," kata Fosbøl.
"Kesan psikologi yang lebih besar dari kehilangan mendadak serupa dengan gangguan tekanan pasca-trauma."
Penemuan ini mempunyai implikasi kesihatan awam kerana lebih daripada 7 juta orang di seluruh dunia mengalami AMI setahun, dengan sekitar 16 peratus dari mereka meninggal dunia dalam sebulan, menurut saintis itu.
"Ini bererti bahawa sekitar 11.000 orang cenderung memulakan antidepresan setelah AMI pasangan tidak membawa maut, dan 35,000 setelah pasangan mereka meninggal dunia akibat AMI," katanya. "Lebih-lebih lagi, walaupun kadar bunuh diri rendah, kita dapat menjangkakan sekitar 1.400 orang mengambil nyawa mereka sendiri pada tahun ini setelah kematian pasangan akibat serangan jantung.
"Ini adalah masalah utama kesihatan masyarakat yang tampaknya sangat sedikit kesadaran di kalangan doktor dan pembuat kebijakan," lanjutnya. "Saya rasa penemuan yang paling penting dalam kajian ini adalah bahawa sistem perlu mempertimbangkan keperluan perawatan untuk pasangan juga, tidak hanya ketika seorang pesakit meninggal karena AMI, tetapi juga ketika pasien 'baru' dimasukkan ke hospital dengan AMI dan bertahan.
"Sebelumnya, kami tidak memiliki data mengenai pasangan pasien di mana pesakit itu selamat dari kejadian tersebut."
Para penyelidik menyatakan bahawa tidak ada mekanisme yang ada untuk mengenal pasti pasangan yang berisiko dan untuk menerapkan strategi pencegahan seperti penyaringan kemurungan dan konseling kesedihan.
"Saya rasa patut dilakukan kajian mengenai intervensi yang disasarkan untuk mencegah kemurungan bagi pasangan," kata Fosbøl. "Saya percaya bahawa rawatan kejadian akut juga harus meliputi pemeriksaan pasangan untuk kemungkinan kesan psikologi dan rancangan harus dibuat untuk bagaimana menguruskan hal ini, jika memang pasangan itu terjejas teruk."
Sumber: Persatuan Kardiologi Eropah
