Terapi Peningkatan Kognitif Meningkatkan Hasil Autisme pada Orang Dewasa

Penyelidikan yang muncul mungkin merupakan penembusan yang berpotensi bagi orang dewasa dengan gangguan spektrum autisme (ASD). Penyiasat membandingkan intervensi biasa dan mendapati satu kaedah menghasilkan peningkatan neurokognitif yang signifikan yang meningkatkan kemampuan kerja.

Penemuan ini penting kerana penyelidikan sebelumnya telah menjauhkan diri dari autisme orang dewasa dan sebaliknya memfokuskan pada pengesanan awal dan rawatan kanak-kanak. Penyiasat dari University of Pittsburgh School of Social Work dan Jabatan Psikiatri bekerjasama selama lebih dari enam tahun dalam projek ini.

Para penyelidik menjelaskan bahawa orang dewasa dengan autisme sering mengalami cabaran besar termasuk pengangguran, gangguan sosial, dan kualiti hidup yang buruk. Adalah dipercayai bahawa cabaran yang dihadapi oleh penghidap autisme dalam memproses dan memahami maklumat menyumbang kepada kesukaran ini pada masa dewasa.

Tetapi rawatan untuk mengatasi masalah seperti itu hampir tidak ada.

Kajian itu, "Terapi peningkatan kognitif untuk gangguan spektrum autisme dewasa: Hasil percubaan klinikal rawak 18 bulan," melibatkan 54 orang dewasa. Shaun Eack, Ph.D., M.S.W., Profesor Pekerjaan Sosial dan Psikiatri Epperson, dan Nancy Minshew, MD, profesor psikiatri dan neurologi Pitt, mengetuai kajian itu.

Kajian ini menguji dua rawatan yang ditetapkan secara rawak: terapi peningkatan kognitif (CET) dan terapi sokongan diperkaya (EST).

CET memberi tumpuan untuk membantu orang dewasa meningkatkan pemikiran dan pemahaman sosial mereka melalui latihan berasaskan komputer yang dirancang untuk meningkatkan perhatian, ingatan, dan penyelesaian masalah. Teknik ini juga merangkumi latihan kumpulan kecil yang dirancang untuk membantu individu mengambil perspektif orang lain dan lebih memahami situasi sosial.

Bahagian rawatan berkomputer diberikan kepada pasangan dewasa dengan autisme untuk membantu meningkatkan kemampuan neurokognitif mereka, seperti perhatian dan fleksibiliti kognitif. Kebolehan ini merupakan pendahulu penting bagi kemahiran peringkat lebih tinggi yang terlibat dalam penyelesaian masalah, pengaturan diri, dan komunikasi sosial.

Setelah beberapa bulan menjalani latihan komputer, pasangan peserta kemudian bergabung untuk membentuk kumpulan kecil yang fokus pada kognisi sosial, atau kemampuan berfikir yang terlibat dalam memahami orang lain dan memproses maklumat sosial. Peserta terlibat dalam komponen berasaskan komputer dan kumpulan ini selama kira-kira tiga jam seminggu.

Rawatan kedua yang diuji, EST, adalah sesi satu-satu-jam selama seminggu di mana para peserta belajar untuk mengurus emosi dan tekanan mereka, meningkatkan kemahiran sosial mereka, dan mengatasi masalah sehari-hari.

EST menggunakan amalan psikoterapi tradisional, seperti terapi tingkah laku kognitif, dan menggunakannya untuk membantu orang dewasa dengan autisme menjadi lebih menyedari pencetus tekanan mereka dan melaksanakan strategi yang berkesan untuk mengatasi tekanan dan emosi negatif.

Rawatan itu juga memberi pendidikan untuk membantu orang dewasa dengan autisme memahami keadaan mereka, yang merupakan fokus tambahan kumpulan CET, kerana banyak orang dewasa yang terkena dampak belum dididik mengenai sifat autisme, rawatannya dan cabaran yang dihadapinya pada masa dewasa.

Hasil kajian itu, diterbitkan dalam talian dalam jurnal Penyelidikan Autisme, mengungkapkan bahawa setelah menjalani rawatan selama 18 bulan, orang dewasa dengan autisme yang mendapat CET mengalami peningkatan yang signifikan dalam fungsi neurokognitif, terutama dalam perhatian dan kemampuan mereka untuk memproses informasi dengan cepat.

Peningkatan kognitif ini membantu sebilangan peserta menjadi lebih mudah digunakan. Peningkatan selanjutnya juga dilihat dalam kognisi sosial dan pemahaman sosial.

Mereka yang dirawat dengan EST menunjukkan peningkatan yang ketara dalam tingkah laku sosial-kognitif, tetapi memerlukan masa hampir sembilan bulan lebih lama untuk mendapatkan faedah tersebut berbanding dengan orang dewasa yang dirawat dengan CET, menunjukkan bahawa latihan yang lebih intensif yang ditawarkan dalam pendekatan itu dapat membantu mempercepat peningkatan.

Eack mengatakan bahawa banyak rawatan ASD sebelumnya lebih bersifat tingkah laku, tanpa fokus untuk berusaha meningkatkan cabaran kognitif teras, dan sangat penting bagi kumpulan usia ini.

"Autisme boleh menjadi lebih rumit bagi orang dewasa kerana dunia dewasa memperkenalkan cabaran baru," kata Eack.

"Jaringan sokongan untuk kanak-kanak, seperti pendidikan khas dan bantuan lain yang mereka terima di sekolah, tidak ada untuk orang dewasa. Kami berharap kajian ini akan dapat memulakan rawatan yang berkesan untuk orang dewasa dengan autisme. "

"Percubaan klinikal keberkesanan perbandingan ini menyediakan dua rawatan baru untuk 50 peratus orang dewasa dengan autisme yang mempunyai kecerdasan dan bahasa formal yang rata-rata atau lebih tinggi," kata Minshew, sambil menambah bahawa kini sangat penting bahawa kedua-dua rawatan baru itu disebarkan di masyarakat.

"Besar kemungkinan individu yang tidak mempunyai autisme tetapi mempunyai cabaran sosial, emosi atau penyelesaian masalah juga dapat memanfaatkan kedua-dua rawatan tersebut," katanya.

Sumber: Universiti Pittsburgh