Perhatikan Masalah Tingkah Laku pada Pesakit Parkinson

Para saintis telah mengetahui bahawa perjudian patologi mungkin menyertai penyakit Parkinson. Penyelidikan baru menunjukkan bahawa individu yang mempunyai masalah PD dan perjudian cenderung menunjukkan tingkah laku sosial yang tidak normal dan membuat keputusan yang buruk dalam keadaan samar-samar.

Sejumlah kajian telah mengaitkan perjudian patologi dengan Parkinson, menunjukkan bahawa ia adalah gangguan kawalan impuls yang sering dikaitkan terutamanya dengan terapi penggantian dopamin.

Penyelidik dari Institut Penyelidikan Neurologi Raul Carrea (FLENI) di Buenos Aires, Argentina, menemubual saudara terdekat tujuh pesakit Parkinson yang merupakan penjudi patologi.

Mereka juga menemubual keluarga 13 pesakit - sesuai dengan usia, jenis kelamin, pendidikan dan keparahan penyakit - yang tidak berjudi.

Mereka mendapati bahawa penjudi kurang bekerjasama dengan orang lain, mengalami kesukaran untuk membuat atau menjalin hubungan yang rapat dan sering melakukan apa yang mereka inginkan, tanpa peduli apa yang orang lain fikirkan.

Para penyelidik juga mendapati bahawa pesakit dalam kumpulan perjudian patologi menunjukkan prestasi yang lebih buruk dalam Tugas Perjudian Iowa, yang digunakan untuk menilai kemampuan membuat keputusan dalam situasi samar-samar atau berisiko.

"Objektif kajian ini adalah untuk menilai proses pengambilan keputusan pada pesakit Penyakit Parkinson dengan dan tanpa perjudian patologi dengan meminta mereka dan saudara mereka untuk mengambil bahagian dalam serangkaian ujian," kata Dr Ramon Leiguarda, seorang pakar neurologi kognitif.

"Kami mendapati bahawa pesakit dalam kumpulan perjudian patologi lebih cenderung membuat keputusan yang buruk dan memilih alternatif yang kurang baik lebih kerap daripada alternatif yang menguntungkan."

Kombinasi pengambilan keputusan yang buruk dan tingkah laku sosial yang tidak normal telah menyebabkan pasukan membuat kesimpulan bahawa terapi penggantian dopamin dapat menyebabkan disfungsi di kawasan otak yang mengawal pengambilan keputusan afektif - korteks prefrontal ventromedial dan sistem striatum amigdala-ventral.

Enam daripada tujuh penjudi patologi yang mengambil bahagian dalam kajian ini adalah lelaki. Pada masa kajian mereka rata-rata berusia 61 tahun dan usia rata-rata mereka semasa diagnosis adalah 52.

Enam pesakit tidak mempunyai sejarah perjudian sebelum menghidap Penyakit Parkinson. Seorang pesakit telah bermain poker dengan rakan-rakan selama 30 tahun, tetapi tingkah laku perjudiannya memburuk setelah memulakan terapi penggantian dopamin dan sekarang termasuk rolet dan lumba kuda.

Enam peserta lain mengatakan bahawa jenis perjudian pilihan mereka adalah mesin slot.

Empat dari tujuh menunjukkan gangguan kawalan impuls yang lain - dua juga pembeli kompulsif dan dua menunjukkan hiperseksual.

"Kami percaya bahawa tingkah laku yang ditonjolkan dalam kajian kami, digabungkan dengan penyelidikan sebelumnya mengenai hubungan antara Penyakit Parkinson dan perjudian patologi, menunjukkan terapi penggantian dopamin yang menyebabkan disfungsi di kawasan otak tertentu," kata Dr Leiguarda.

"Kajian lebih lanjut yang menilai pesakit Penyakit Parkinson pulih dari perjudian patologi diperlukan untuk lebih memahami fisiopatologi gangguan kawalan impuls ini."

Penyelidikan ini terdapat dalam edisi Januari Jurnal Neurologi Eropah.

Sumber: Wiley-Blackwell