Harapan Baru untuk Menguruskan Skizofrenia
Penyelidikan yang baru muncul memberikan keyakinan bahawa rawatan baru dan pendekatan pencegahan sedang dilakukan untuk skizofrenia.
Bukti baru diliputi dalam edisi khas Kajian Harvard mengenai Psikiatri.
"Isu khas ini menyatukan pakar global dalam epidemiologi, neurobiologi, dan rawatan skizofrenia untuk menilai semula sejarah semula jadi penyakit ini, dan menguraikan keutamaan untuk intervensi baru," menurut pengenalan oleh editor tamu Dr. Joshua L. Roffman dari Massachusetts General Hospital dan Harvard Medical School.
Lapan makalah dalam terbitan khas itu menyoroti bidang kemajuan yang penting untuk memahami perkembangan dan perjalanan skizofrenia, suatu keadaan di mana penembusan rawatan utama terakhir berlaku beberapa dekad yang lalu.
Kemajuan khusus yang diketengahkan termasuk:
- Sumbangan genetik yang berubah dan keterhubungan otak dengan biologi skizofrenia. Walaupun idea bahawa skizofrenia adalah penyakit "pemutusan" tidak baru, baru-baru ini disahkan oleh teknik pencitraan genetik dan otak moden. Kajian berdasarkan Connectome dapat memaklumkan perkembangan pendekatan baru untuk rawatan skizofrenia.
- Fokus baru pada "prodrome" skizofrenia, merupakan periode awal yang kritikal dengan peluang untuk pengesanan dan intervensi awal. Jangkauan penyelidikan ini memungkinkan pengenalpastian orang muda yang berisiko tinggi klinikal, berpotensi mengembangkan intervensi untuk mencegah atau melambatkan perkembangan skizofrenia.
- Pengenalpastian risiko yang dihadapi oleh keturunan ibu bapa dengan skizofrenia, termasuk peningkatan kadar bukan sahaja gangguan psikotik, tetapi juga kemurungan / kegelisahan dan keadaan kesihatan mental yang lain. Penyelidikan menunjukkan bahawa kanak-kanak yang berisiko tinggi keluarga dapat dikenali lebih awal, dengan implikasi penting untuk meramalkan risiko kemudian.
Artikel lain menyoroti pendekatan baru untuk memahami bagaimana keadaan kompleks dan berubah ini berkembang dari masa ke masa:
- Pendekatan yang disyorkan untuk mempelajari kursus jangka panjang skizofrenia, termasuk analisis baru yang menunjukkan bahawa gejala dan gangguan kognisi (pemikiran) mungkin lebih stabil daripada yang difikirkan sebelumnya.
- Potensi elektroensefalografi (EEG) menunjukkan corak aktiviti elektrik otak yang dimediasi secara genetik, atau "endofenotip elektrofisiologi," pada pesakit dengan skizofrenia.
- Bukti yang dikemas kini menunjukkan bahawa pemprosesan suara yang tidak berfungsi dapat menjelaskan halusinasi pendengaran dan lisan ("suara pendengaran") yang berlaku pada skizofrenia.
Isu khas ini juga memberikan kemas kini mengenai arahan baru dalam rawatan.
Salah satu terapi yang menjanjikan untuk pesakit pada awal psikosis adalah "pemulihan kognitif," rawatan psikologi untuk meningkatkan kemahiran berfikir, yang mungkin sangat membantu selama tempoh prodromal.
Makalah lain menyoroti pendekatan rawatan dan pencegahan yang muncul. Bukti terbaru menunjukkan kemungkinan manfaat beberapa rawatan dan suplemen "repurposed", seperti vitamin B dan asid lemak omega-3.
Roffman menyamakan "sejarah semula jadi baru" skizofrenia dengan "pengubahsuaian usus" - sementara konsep intinya tetap sama, pemahaman saintis mengenai kursus klinikal jangka panjang dan neurobiologi yang berkaitan sedang mengalami perubahan transformatif.
"Penilaian kritis terhadap sejarah semula jadi skizofrenia, dan pandangan berkaitan strategi intervensi baru ... memberikan setiap alasan untuk bersikap optimis," kata Roffman.
Sumber: Wolters Kluwer Health / EurekAlert
