Pesakit ICU Boleh Membangunkan PTSD Sehingga Satu Tahun Selepas Pelepasan
Kira-kira satu dari sepuluh pesakit yang dimasukkan ke unit rawatan intensif (ICU) berisiko mengalami kes baru gangguan stres pasca-trauma (PTSD) yang berkaitan dengan pengalaman ICU mereka sehingga satu tahun setelah keluar dari hospital, menurut kajian baru mengenai veteran dan orang awam.
PTSD biasanya dijumpai pada pesakit setelah mengalami kejadian traumatik dari penyakit kritikal. Penemuan kajian memberikan anggaran kes baru PTSD yang berlaku sebagai hasil langsung dari pengalaman ICU. PTSD yang sudah ada jarang dinilai secara sistematik dalam kajian sebelumnya, dan kajian ini memerlukan usaha ekstra untuk membezakan PTSD yang sudah ada dari kes PTSD baru.
Pesakit bukan veteran telah mendominasi literatur PTSD setelah penyakit kritikal, dan kajian ini adalah yang pertama yang juga merangkumi populasi Veteran yang semakin meningkat dan meningkat.
Untuk kajian ini, penyelidik menilai seramai 181 pesakit yang menggunakan Senarai Semak PTSD untuk DSM-IV. Pesakit dinilai pada tiga bulan dan 160 lagi dinilai pada 12 bulan. PTSD berlaku pada enam hingga 12 peratus pesakit dalam satu tahun setelah dimasukkan ke hospital.
"Walaupun lebih rendah dari penelitian sebelumnya dan persepsi masyarakat menunjukkan, kadar PTSD yang berkaitan dengan ICU sangat setanding dengan kadar PTSD lapan peratus yang dilihat pada anggota perkhidmatan semasa dan bekas yang dikerahkan ke konflik Iraq dan Afghanistan baru-baru ini," kata pemimpin kajian Mayur Patel, MD, MPH, FACS, Penolong Profesor Pembedahan & Bedah Saraf di Pusat Perubatan Universiti Vanderbilt.
"Penting untuk memahami lebih lanjut mengenai PTSD berikutan kejadian trauma dari penyakit kritikal sehingga kita dapat dengan lebih baik menyokong jumlah mangsa ICU yang semakin meningkat."
Semasa mencari faktor risiko untuk PTSD yang berkaitan dengan ICU, para penyelidik mendapati bahawa PTSD yang sudah ada dan juga kemurungan sebelumnya adalah faktor risiko yang kuat yang berkaitan dengan PTSD yang berkaitan dengan ICU pada tiga dan 12 bulan selepas pembuangan.
Menjadi veteran, bagaimanapun, tidak meningkatkan risiko PTSD yang berkaitan dengan ICU, dan juga masa kecelaruan, jumlah ubat sakit, atau jumlah ubat penenang yang diambil.
"Pada masa ini, rawatan psikologi antarabangsa untuk mangsa ICU tidak diatur secara proaktif; sebaliknya, ini sangat reaktif sebagai tindak balas terhadap penonaktifan laporan dari mangsa yang selamat, pengasuh, dan penyedia penjagaan primer, ”tulis penulis.
"Institut Perubatan di Amerika Syarikat telah mengesyorkan pengumpulan, analisis, dan penyebaran data yang sistematik menilai kualiti perawatan PTSD pasca-konflik di populasi tentera dan veteran. Kami mencadangkan hal yang sama berlaku untuk populasi awam dan veteran yang terselamat dari pesakit yang sakit parah, ”nasihat penulis.
Kajian bertajuk "Insiden dan Faktor Risiko untuk Gangguan Stres Posttraumatic yang berkaitan dengan ICU pada Veteran dan Orang Awam" diterbitkan di American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.
Sumber: Persatuan Thoracic Amerika
