Bagi Remaja, CBT dalam Penjagaan Primer Boleh Menjimatkan Kos berbanding Kos

Terapi kognitif-tingkah laku (CBT) yang diberikan dalam keadaan penjagaan primer adalah kaedah yang menjimatkan untuk merawat remaja dengan kemurungan yang menolak antidepresan atau berhenti mengambil ubat mereka, menurut kajian baru.

Kajian baru ini berdasarkan penyelidikan sebelumnya yang mendapati bahawa CBT meningkatkan masa untuk pemulihan diagnostik dari kemurungan utama bagi remaja yang menerima CBT di klinik penjagaan utama mereka, menurut para penyelidik.

Para peserta yang menerima CBT belajar bagaimana mengubah tingkah laku mereka, mencabar kepercayaan mereka yang tidak realistik dan negatif, dan berfikir lebih positif, lapor para penyelidik.

Penyebaran kemurungan meningkat di kalangan remaja. Ubat antidepresan adalah rawatan biasa, tetapi kira-kira separuh daripada keluarga dengan anak yang tertekan memilih untuk tidak memulakan terapi antidepresan. Di antara mereka yang memulakan rawatan, hampir separuh tidak meneruskannya, dengan alasan termasuk kesan sampingan, kekurangan faedah, dan kos, menurut para penyelidik.

"Kemurungan yang tidak dirawat atau diubati adalah beban serius bagi banyak remaja dan keluarga mereka, dan kesannya sering dirasakan selama bertahun-tahun setelah diagnosis," kata John Dickerson, Ph.D., ahli ekonomi kesihatan di Pusat Penyelidikan Kesihatan Kaiser Permanente dan pengarang utama kajian baru. "Sekarang kami mempunyai bukti bahawa CBT tidak hanya efektif secara klinis, tetapi juga efektif dari segi biaya. Ini adalah berita baik untuk pesakit, keluarga mereka dan sistem penjagaan kesihatan. "

Dalam analisis baru, pasukan kajian menunjukkan bahawa dalam tempoh dua tahun, kos rawatan kesihatan yang berkaitan dengan kemurungan untuk remaja yang menerima CBT rata-rata kurang dari $ 5,000 lebih rendah daripada remaja yang tertekan dalam kumpulan kawalan, yang mendapat perawatan biasa tanpa CBT.

Penyelidik meneliti kos yang berkaitan dengan kemurungan dari perspektif masyarakat, yang bermaksud mereka menanggung kos yang dialami oleh pesakit dan keluarganya di samping kos yang ditanggung oleh sistem penjagaan kesihatan.

Sebagai tambahan kepada kos penyampaian intervensi CBT kepada pesakit, para penyelidik meneliti kos menginap di hospital pesakit dalam yang berkaitan dengan kesihatan mental, pelbagai perkhidmatan perubatan dan kesihatan mental, dan masa yang dihabiskan oleh ibu bapa untuk membawa anak-anak mereka ke perkhidmatan, antara lain faktor.

Kajian itu, yang merangkumi 212 remaja yang mendapat rawatan di klinik perawatan primer Kaiser Permanente di Oregon dan Washington, menunjukkan bahawa intervensi CBT dapat singkat dan masih memberikan manfaat jangka panjang dari segi kos dan hasil klinikal, kata para penyelidik.

"Sebilangan besar kajian CBT lain untuk remaja yang mengalami kemurungan yang kami lihat melibatkan program rawatan yang jauh lebih lama daripada yang kami uji," kata Dickerson. "Kami memilih untuk menguji model 'kurus' dengan jumlah sesi CBT yang lebih sedikit kerana model seperti ini lebih cenderung diterima pakai oleh organisasi penjagaan kesihatan.

"Penting bagi sistem kesihatan dan keluarga untuk mengetahui bahawa program CBT yang singkat kemungkinan akan meningkatkan hasil kesihatan mental bagi remaja yang tertekan yang menolak antidepresan, dan juga cenderung menjimatkan dari masa ke masa."

Kajian itu diterbitkan dalam jurnal Pediatrik.

Sumber: Kaiser Permanente