Alkohol & Banyak Ubat Membuat Campuran Berisiko

Satu kajian baru mendapati bahawa hampir 42 peratus peminum A.S. juga telah menggunakan satu atau lebih ubat preskripsi yang berinteraksi dengan alkohol - semuanya dari ubat tekanan darah hingga ubat diabetes hingga antidepresan.

Walaupun 71 peratus orang dewasa Amerika minum alkohol, sedikit yang diketahui mengenai bagaimana interaksi alkohol ini mempengaruhi populasi umum.

"Sepengetahuan kami, hanya ada empat kajian berdasarkan populasi A.S. sebelumnya," kata Dr. Rosalind A. Breslow, seorang ahli epidemiologi dalam bahagian penyelidikan epidemiologi dan pencegahan di Institut Nasional Penyalahgunaan Alkohol dan Alkoholisme.

Tiga kajian terdahulu dilakukan di kalangan orang tua dengan kesimpulan bahawa sebilangan besar warga emas minum dan mengambil ubat interaktif alkohol. Penemuan ini mendorong para penyelidik untuk meminta peningkatan kesedaran mengenai kemungkinan akibat yang berbahaya.

Kajian lain, yang dilakukan di kalangan orang dewasa dari semua peringkat usia, mempunyai kesimpulan yang serupa berdasarkan penilaian sejumlah ubat preskripsi.

"Kami adalah kajian tingkat nasional yang menganggarkan peratusan peminum dewasa yang menggunakan pelbagai jenis ubat preskripsi yang dapat berinteraksi dengan alkohol untuk menyebabkan banyak bahaya mulai dari mual, sakit kepala, dan kehilangan koordinasi hingga pendarahan dalaman, masalah jantung, dan kesukaran bernafas, ”kata Breslow.

Breslow menambah bahawa kumpulannya dijangka mendapat kelaziman yang lebih besar di kalangan peminum yang lebih tua. "Orang menghidap penyakit yang lebih kronik ketika mereka meningkat usia," katanya, "jadi orang yang lebih tua cenderung menggunakan ubat-ubatan, yang kebanyakannya dapat berinteraksi dengan alkohol secara berbahaya. Mereka juga mungkin mengambil banyak ubat untuk mengobati pelbagai penyakit.

Di samping itu, orang tua berisiko tinggi untuk interaksi alkohol-ubat berbahaya. Terdapat beberapa bukti bahawa, seiring bertambahnya usia, kemampuan kita untuk memetabolisme alkohol menurun sehingga alkohol mungkin berada di dalam sistem kita lebih lama untuk berinteraksi dengan ubat-ubatan.

“Tambahan pula, metabolisme beberapa ubat yang berinteraksi dengan alkohol melambat ketika kita semakin tua, mewujudkan jendela yang lebih besar untuk potensi interaksi alkohol / ubat.

"Sebagai contoh, diazepam - yang dikenali sebagai Valium - berkeliaran di badan sekitar tiga kali lebih lama pada usia 60 tahun daripada berusia 20 tahun, sehingga mewujudkan jendela yang lebih lama untuk kemungkinan interaksi dengan alkohol."

Ubat preskripsi yang berinteraksi dengan alkohol secara berbahaya dipanggil ubat interaktif alkohol (AI).

Breslow dan rakan-rakannya meneliti data dari Kajian Kesihatan dan Pemakanan Nasional 1999-2010, di mana 26.657 orang dewasa (13.557 lelaki, 13.100 wanita) telah memberikan data mengenai penggunaan alkohol tahun lalu dan penggunaan ubat preskripsi bulan lalu.

Analisis disesuaikan untuk usia, bangsa / etnik, pendidikan, status perkahwinan, dan merokok, dan juga ditimbang agar dapat mewakili negara.

"Hampir 42 peratus peminum dalam populasi AS menggunakan satu atau lebih ubat preskripsi AI," kata Breslow.

"Di kalangan warga tua, berusia 65 tahun ke atas, jumlahnya lebih tinggi, hampir 78 peratus.

“Tanpa mengira usia, kelas terapi utama ubat-ubatan AI yang digunakan dalam populasi adalah agen kardiovaskular seperti ubat tekanan darah, agen sistem saraf pusat seperti pil tidur, ubat sakit, dan penenang otot, agen metabolik seperti ubat diabetes dan kolesterol , dan agen psikoterapi seperti antidepresan dan antipsikotik. "

Breslow menyatakan bahawa kumpulannya mengharapkan kadar prevalensi yang tinggi, namun, dia menekankan bahawa data tersebut merujuk pada potensi, bukan sebenarnya, prevalensi.

"Data tidak memberitahu kami dengan tepat berapa banyak orang dalam 41.5 persen yang benar-benar minum dan mengambil ubat mereka dalam jangka masa yang sama atau seberapa sering mereka melakukannya," katanya.

"Namun, jika seseorang minum secara teratur dan minum ubat secara berkala, kemungkinan mengambilnya dalam jangka waktu yang sama cukup tinggi."

Menurut pengarang bersama Dr. Aaron White, seorang ahli sains saraf dalam pembahagian kajian epidemiologi dan pencegahan di Institut Nasional Penyalahgunaan Alkohol dan Alkoholisme, akibat mencampurkan ubat-ubatan preskripsi dengan alkohol boleh membawa pelbagai kesan, beberapa mematikan.

"Alkohol dapat meningkatkan tekanan darah, yang dapat menjadi kontraproduktif jika seseorang mengambil ubat untuk mengendalikan tekanan darah," jelasnya.

“Mencampurkan ubat diuretik dengan alkohol, yang juga diuretik, dapat menyebabkan dehidrasi. Mencampurkan alkohol dan ubat penenang lain, seperti pil tidur atau ubat nyeri narkotik, boleh menyebabkan rasa mengantuk, masalah dengan koordinasi, dan berpotensi menekan kawasan batang otak yang ditugaskan untuk mengawal refleks penting seperti pernafasan, degup jantung, dan tersumbat untuk membersihkan saluran udara.

"Alkohol meningkatkan kadar insulin dan menurunkan glukosa darah, jadi menggabungkan alkohol dengan agen antidiabetik yang mengatur kadar glukosa dapat menyebabkan penurunan gula darah yang tidak diingini. Dan, dari masa ke masa, alkohol boleh menyumbang kepada ketidakpekaan insulin. "

"Penemuan kami menyoroti jurang besar dalam literatur," kata Breslow. "Kami tidak menjumpai data perwakilan nasional A.S. yang mempertanyakan penggunaan alkohol gabungan dengan pelbagai jenis ubat preskripsi, namun nampaknya sebilangan besar orang yang minum secara berkala mungkin berisiko mengalami interaksi alkohol dan ubat yang serius."

Breslow mencadangkan bahawa individu yang minum, terutama orang tua, harus dididik mengenai risiko menggabungkan alkohol dengan ubat-ubatan mereka. "Kami mencadangkan untuk bertanya kepada doktor atau ahli farmasi sama ada mereka harus mengelakkan alkohol semasa mengambil ubat yang mereka tetapkan," katanya.

Hasil kajian kini tersedia di Pandangan Awal dan akan diterbitkan dalam terbitan dalam talian yang akan datang Alkoholisme: Penyelidikan Klinikal & Eksperimen.

Sumber: Alkoholisme: Penyelidikan Klinikal & Eksperimen / EurekAlert