Keadaan Imun Mungkin Kesalahan Skizofrenia, Gangguan Bipolar
Sebilangan besar orang yang didiagnosis dengan skizofrenia atau gangguan bipolar sebenarnya mungkin mempunyai keadaan sistem imun yang dapat dirawat, menurut penyelidik di Houston Methodist Neurological Institute.
Penyelidikan ini diilhamkan oleh penemuan ensefalitis reseptor anti-NMDA pada tahun 2007, penyakit yang menyebabkan gejala yang serupa dengan skizofrenia atau gangguan bipolar tetapi dapat dirawat dengan ubat imunoterapi yang ada.
"Kami mengesyaki bahawa sebilangan besar orang yang dipercayai menderita skizofrenia atau gangguan bipolar sebenarnya mempunyai gangguan sistem kekebalan tubuh yang mempengaruhi reseptor otak," kata Joseph Masdeu, MD, Ph.D., penyiasat utama kajian dan pakar neurologi dengan Houston Institut Neurologi Methodist.
"Sekiranya benar, orang-orang itu mempunyai penyakit yang sepenuhnya dapat dipulihkan - mereka hanya memerlukan diagnosis dan rawatan yang tepat untuk membantu mereka kembali ke kehidupan normal."
Dalam sistem kekebalan tubuh yang sihat, tubuh menghasilkan antibodi yang menyerang bahan asing, seperti bakteria. Apabila proses ini berjalan serba salah, antibodi dihasilkan yang menyerang reseptor di otak, menyebabkan reseptor berhenti mendengar isyarat yang dihantar kepadanya. Dalam kes ensefalitis reseptor anti-NMDA, antibodi menyerang reseptor N-metil-D-aspartat (NMDA).
Keadaan yang menyebabkan reseptor otak berhenti berfungsi dengan betul sering disalah anggap sebagai skizofrenia atau gangguan bipolar, kerana ia menyebabkan penurunan aktiviti reseptor NMDA, yang membantu menguruskan proses berfikir, membuat keputusan, dan bagaimana seseorang melihat dunia di sekitarnya mereka.
Gejala skizofrenia khas dan gangguan bipolar yang dilihat pada ensefalitis reseptor anti-NMDA dan keadaan serupa termasuk suara pendengaran dan paranoia.
"Kami tahu bahawa hampir satu peratus penduduk A.S. - atau lebih daripada 3.5 juta orang - menghidap skizofrenia," kata Masdeu. “2.6 peratus orang dewasa Amerika lain mengalami gangguan bipolar. Apa yang tidak kita ketahui ialah berapa banyak pesakit ini yang benar-benar mempunyai salah satu gangguan sistem imun yang boleh dirawat. "
Para penyelidik akan mendaftarkan 150 pesakit yang didiagnosis dengan skizofrenia atau gangguan bipolar dan 50 orang yang sihat berusia antara 18 dan 35 tahun yang bersedia menjalani pukulan tulang belakang untuk mengumpulkan sejumlah kecil cecair tulang belakang serebrum mereka. Cecair ini akan diperiksa untuk mengetahui adanya antibodi yang menyerang NMDA dan reseptor lain.
Sekiranya terdapat antibodi yang tidak normal, para penyelidik akan memberitahu pesakit atau pengasuh, sehingga mereka mungkin mempertimbangkan untuk bertanya kepada penyedia perkhidmatan kesihatan mereka mengenai pilihan rawatan, seperti menggunakan ubat-ubatan yang ada yang dapat menekan pengeluaran antibodi yang menyerang.
Masdeu merancang untuk menggunakan hasil kajian untuk mengembangkan ujian yang lebih sensitif untuk membantu mengesan antibodi yang menyerang.
Sumber: Houston Methodist
