Kajian Dadah Gangguan Bipolar mendapati Lithium masih Piawai Emas

Satu kajian baru Sweden yang diterbitkan dalam Journal of the American Medical Association mendapati bahawa litium tetap menjadi standard emas untuk membantu individu yang mengalami gangguan bipolar menghindari kemasukan ke hospital. Kajian baru ini mengkaji kesan jangka panjang ubat-ubatan yang berbeza untuk gangguan bipolar.

Suntikan antipsikotik yang bertindak lama juga berkesan, mengurangkan risiko rawatan semula hospital sebanyak 30 peratus berbanding dengan rakan oral mereka.

Penyelidik di Karolinska Institutet membandingkan risiko kemasukan semula ke hospital di lebih daripada 18,000 pesakit di Finland yang sebelumnya dimasukkan ke hospital kerana gangguan bipolar. Setiap pesakit digunakan sebagai kawalannya sendiri dan dibandingkan dalam tempoh dengan dan tanpa rawatan.

Gangguan bipolar dicirikan oleh tempoh kemurungan yang bergantian dan mood yang meningkat (mania), dan biasanya dirawat sama ada dengan penstabilan mood atau ubat antipsikotik.

Lithium dianggap sebagai penstabil mood yang paling berkesan, tetapi hanya beberapa kajian yang dilakukan yang membandingkan kesan jangka panjang ubat-ubatan yang berlainan dalam gangguan bipolar.

Penyiasat mendapati bahawa untuk masa tindak lanjut rata-rata lebih dari tujuh tahun, rawatan litium dikaitkan dengan risiko terendah untuk dimasukkan ke dalam penyakit mental atau fizikal.

Ubat ini mencapai pengurangan risiko sekitar 30 peratus berbanding tanpa rawatan sama sekali. Suntikan jangka panjang ubat antipsikotik juga berkesan.

Risiko kemasukan semula adalah sekitar 30 peratus lebih rendah jika pesakit dirawat dengan suntikan jangka panjang dibandingkan dengan mereka menerima ubat antipsikotik yang sama tetapi secara lisan. Ubat antipsikotik yang paling biasa ditetapkan untuk gangguan bipolar, quetiapine (Seroquel), yang diberikan dalam bentuk tablet, mengurangkan risiko hanya tujuh peratus.

"Resep litium telah menurun dengan stabil dalam beberapa tahun kebelakangan ini, tetapi hasil kami menunjukkan bahawa litium harus tetap menjadi garis pertama rawatan untuk pesakit dengan gangguan bipolar. Suntikan jangka panjang mungkin menawarkan pilihan yang selamat dan berkesan bagi pesakit yang tidak sesuai dengan litium, ”kata Dr. Jari Tiihonen, seorang doktor dan profesor di Jabatan Neurosains Klinikal Karolinska Institutet.

Sumber: Karolinska Institute / EurekAlert