Kekangan Fizikal, Dadah Penjagaan Akut Masih Merupakan Bahagian Rawatan di Unit Kesihatan Mental
Satu kajian di Kanada baru-baru ini mendapati bahawa penyedia hospital psikiatri terus menggunakan teknik intervensi seperti menahan diri dan mengurung.
Walaupun penggunaan pengekangan fizikal telah menurun di panti jompo, praktik ini digunakan di hospital karena klinik menggunakan pengekangan fizikal untuk mencegah terjadinya jatuh pesakit, untuk mencegah gangguan terapi, atau untuk mengawal perilaku mengganggu.
Penyelidikan baru menunjukkan bahawa risiko praktik semacam itu lebih besar daripada manfaatnya kerana campur tangan boleh menyebabkan bahaya bagi pesakit dan kemudahan rawatan, menurut penyelidik University of Waterloo.
Kajian itu, yang muncul dalam isu kesihatan mental khas dari Forum Pengurusan Penjagaan Kesihatan, mendapati bahawa hampir satu daripada empat pesakit psikiatri di hospital Ontario dihalang menggunakan intervensi kawalan. Ini termasuk kerusi yang menghalang kenaikan, penahan pergelangan tangan, bilik pengasingan atau ubat kawalan akut.
"Penemuan terbaru menunjukkan bahawa penggunaan sekatan dan ubat-ubatan sebagai intervensi kawalan masih menjadi amalan sehari-hari di unit kesihatan mental pesakit dalam," kata Dr John Hirdes, dari Fakulti Sains Kesihatan Gunaan di Waterloo dan penulis kanan di atas kertas.
Penyelidikan ini menunjukkan bahawa penyedia perkhidmatan kesihatan Ontario memberikan ubat kawalan akut kepada hampir 20 peratus pesakit psikiatri untuk menguruskan situasi berbahaya.
"Intervensi kawalan tidak ideal kerana mereka menentang pendekatan berpusatkan pesakit untuk merawat dan dapat merosakkan hubungan terapeutik sambil menstigma pesakit," kata Dr Tina Mah, pengarang utama dan naib presiden perencanaan, pengurusan prestasi dan penyelidikan di Grand River Hospital.
"Ada juga implikasi organisasi dari penggunaan intervensi kawalan termasuk peningkatan biaya perawatan, bahaya reputasi dan pendedahan terhadap kemungkinan pengadilan."
Kajian menunjukkan bahawa pengesanan penyakit atau kemerosotan yang lebih awal akan membantu mengelakkan krisis pesakit dan meminimumkan penggunaan pengekangan, penenang atau pengasingan fizikal. Di samping itu, penyedia perkhidmatan kesihatan tidak boleh menggunakan campur tangan kawalan ketika keadaan kecemasan psikiatri tidak ada.
"Pemimpin perawatan kesihatan perlu mengikuti pendekatan yang lebih berpusatkan pada pesakit dalam penyediaan perkhidmatan kesihatan mental. Inisiatif Kualiti Kesihatan Mental dan Ketagihan adalah contoh kolaborasi positif oleh hospital untuk meningkatkan kualiti perkhidmatan kesihatan mental, termasuk dalam bidang penggunaan intervensi kawalan, ”kata Mah.
Sumber: Universiti Waterloo
