Doktor yang 'Menghidupkan' Penderitaan Pesakit Lebih Berkesan

Dengan "berpaling ke arah" penderitaan pesakit, doktor dapat membantu pesakit mereka dengan lebih baik dan mencari lebih banyak makna dalam pekerjaan mereka, kata Profesor University of Rochester, Ronald M. Epstein, M.D., seorang doktor dan penyiasat dalam pendidikan perubatan, keletihan doktor dan perhatian.

Menoleh ke arah penderitaan bermaksud, pertama, mengenalinya. Ia memerlukan doktor untuk bertanya kepada pesakit mengenai pengalaman mereka menderita, dengan pertanyaan seperti "apa bahagian terburuk untuk ini?"

Ketika pesakit menderita, doktor cenderung ingin memperbaiki sesuatu, kata Epstein, dan jika tidak, banyak doktor kemudian menarik diri secara emosional. Kadang-kadang doktor merasa tidak berdaya dalam menghadapi penderitaan, dan dalam situasi seperti itu, ketidakselesaan mereka sendiri boleh menjadi panggilan bangun yang berguna. Mengalihkan perhatian kepada penderitaan tidak seringkali sesuai dengan dunia perawatan klinikal yang tergesa-gesa dan terpecah-pecah.

Esei barunya "A Piece of My Mind" muncul di Jurnal Persatuan Perubatan Amerika. Karangan ini dikarang bersama oleh ahli onkologi Anthony L. Back, dari University of Washington.

Epstein dan Back melakukan tinjauan literatur mengenai bagaimana doktor menangani penderitaan. Walaupun ada penderitaan yang universal, mereka menemukan beberapa artikel di dalamnya dalam literatur perubatan, dan artikel yang ada diterbitkan dalam jurnal yang jarang dibaca oleh doktor yang berlatih.

"Doktor dapat berperan penting dalam menangani penderitaan jika mereka dapat memperluas cara mereka bekerja dengan pasien," kata artikel itu. "Sebilangan orang dapat melakukan ini secara naluriah tetapi kebanyakan doktor memerlukan latihan bagaimana menanggapi penderitaan - namun petunjuk semacam ini sangat kurang."

Penulis memberikan contoh bagaimana doktor dapat mengatasi penderitaan dengan lebih berkesan menggunakan kisah pesakit yang bertahun-tahun tanpa diagnosis, walaupun sakit dan cacat. Pembedahan dan rawatan perubatan gagal membantu. Hanya setelah doktornya merasa penasaran dengan pengalamannya, mendengarkannya, memandangnya, dan memberi kesaksian, mereka dapat membantu pesakit untuk sembuh.

Epstein dan Back menawarkan dua pendekatan klinikal untuk menderita untuk melengkapkan "diagnosis dan rawatan" yang sudah biasa. Ini disebut sebagai "berpaling ke arah" dan "memfokuskan kembali dan menuntut kembali," dan penulis menyarankan agar doktor harus menggunakan pendekatan ini secara berkala.

Berbalik kepada penderitaan memerlukan doktor untuk bertanya kepada pesakit mengenai pengalaman mereka menderita dengan pertanyaan berdasarkan minat. Untuk memfokuskan semula dan mendapatkan kembali melibatkan menolong pesakit berhubung kembali dengan apa yang penting dan bermakna dalam hidup mereka. Ini sangat penting apabila penderitaan dan penyebabnya tidak dapat dihilangkan. Kadang-kadang ini memerlukan doktor untuk menyokong usaha pesakit untuk menjadi lebih utuh.

Dalam kes yang dijelaskan, pesakit berpisah dengan pasangannya dan membina semula identiti profesional. Dengan membuat perubahan itu, dia melihat di luar penderitaannya dan sekali lagi memandang dirinya sebagai manusia yang lengkap.

Meminta doktor untuk terlibat secara menyeluruh untuk menangani pesakit sebagai orang yang utuh "adalah perintah yang tinggi," tulis Epstein dan Back, "namun, hal itu membuat kita lebih layak daripada sebelumnya kerana bukti bahawa program yang mempromosikan perhatian, kecerdasan emosi, dan peraturan diri membuat perbezaan. "

Sumber: Pusat Perubatan Universiti Rochester