Kesihatan Mental Ibu Semasa Kehamilan Terikat dengan Kekebalan Bayi

Kesihatan mental seorang ibu semasa kehamilan mempunyai kesan langsung terhadap perkembangan sistem imun bayinya, menurut satu kajian baru Kanada yang diterbitkan dalam jurnal Alergi Klinikal & Eksperimental.

Penyelidikan sebelumnya menunjukkan hubungan antara keadaan mental ibu dan perkembangan asma dan alahan pada bayinya, tetapi ini adalah kajian pertama pada manusia untuk mengenal pasti mekanisme di tempat kerja.

"Kajian kami menunjukkan bahawa apa yang berlaku pada ibu semasa kehamilan boleh mempengaruhi tahap dan fungsi sel yang menghasilkan imunoglobulin pada anak-anak," kata Dr Anita Kozyrskyj, ahli epidemiologi pediatrik dan penyelidik terkemuka mengenai mikroba usus di University of Alberta ( U dari A).

Pasukan penyelidik menganalisis rekod kesihatan 1,043 pasangan ibu-bayi yang mengambil bahagian dalam CHILD Cohort Study, sebuah projek yang mengikuti kesihatan ribuan kanak-kanak Kanada hingga remaja mereka.

Para ibu melengkapkan soal selidik secara berkala mengenai mood mereka semasa dan selepas kehamilan, dengan bertanya, misalnya, sama ada mereka merasa sedih atau terharu. Sampel najis dari bayi diperiksa untuk mengetahui adanya imunoglobulin A (sIgA), antibodi yang memainkan peranan penting dalam imuniti.

"Imunoglobulin ini sangat penting dalam mikrobioma untuk mengembangkan toleransi oral terhadap antigen persekitaran," kata pengarang utama Liane Kang, yang melakukan kajian untuk MScnya dan sekarang sedang belajar perubatan di U. A.

Hasil kajian menunjukkan bahawa ibu yang melaporkan simptom kemurungan pada trimester ketiga, atau berterusan sebelum dan sesudah kelahiran, dua kali lebih mungkin mempunyai bayi dengan tahap imunoglobulin A terendah dalam usus mereka. Gejala ibu tidak semestinya cukup parah untuk diagnosis klinikal kemurungan. Tidak ada kaitan dengan kemurungan selepas bersalin.

Hasilnya tetap ada walaupun faktor pemboleh ubah seperti penyusuan dan penggunaan antibiotik oleh ibu dan bayi diambil kira.

"Kami tahu bahawa wanita yang mengalami tekanan psikologi cenderung untuk menyusui dan berinteraksi dengan anak-anak mereka," kata Kang. "Penggunaan antibiotik juga dapat mempengaruhi bagaimana mikrobioma usus bayi berkembang."

"Walaupun semua faktor ini masih ada kaitan antara kemurungan dan imunoglobulin A yang lebih rendah pada bayi."

Kozyrskyj menyatakan bahawa tahap imunoglobulin A terendah terdapat pada bayi berusia antara empat dan lapan bulan, ketika mereka biasanya akan mula menghasilkan imunoglobulin mereka sendiri.

"Kesan kemurungan terbesar pada ibu dilihat pada fasa permulaan sistem imun anak itu sendiri," katanya.

Kekebalan yang rendah menjadikan bayi berisiko mendapat jangkitan pernafasan atau gastrousus, serta asma dan alergi, dan juga boleh menyebabkan risiko kemurungan, obesiti dan penyakit autoimun seperti diabetes, kata para penyelidik.

Kozyrskyj menunjukkan bahawa tahap hormon stres kortisol yang lebih tinggi mungkin dipindahkan dari ibu yang tertekan ke janin mereka dan mengganggu pengeluaran sel yang akan membuat imunoglobulin selepas kelahiran. Dia mengatakan bahawa lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk memahami hubungan antara mikrobioma ibu dan perkembangan imun bayi.

"Ibu baru mengalami tahap yang sangat berbeza dalam hidup mereka di mana mereka harus menjaga manusia lain, dan ada banyak tekanan yang datang dengan itu," kata Kang.

Kedua-dua penyelidik mengatakan bahawa kajian mereka menunjukkan bahawa lebih banyak sokongan kesihatan mental diperlukan untuk wanita hamil.

"Penemuan ini tidak boleh digunakan untuk menyalahkan ibu," kata Kozyrskyj. "Kesihatan mental ibu tidak berlaku secara terpisah."

Sumber: Fakulti Perubatan & Pergigian Universiti Alberta