Alzheimer's Drug Memantine Membantu Meningkatkan Kognisi dalam Gangguan Bipolar
Dalam percubaan klinikal, memantine membantu memperbaiki defisit kognitif pada pesakit bipolar yang berada dalam euthymia (keadaan mood yang agak stabil), berbanding dengan plasebo.
"Subjek dengan gangguan bipolar mempunyai kekurangan kognitif dan fungsional yang signifikan, walaupun mereka euthymic," kata pengarang utama Dan Iosifescu, MD, pengarah Program Gangguan Mood dan Kecemasan, Sekolah Perubatan Icahn di Gunung Sinai, New York City.
"Ini adalah sesuatu yang biasanya tidak diakui, dan penting kerana ia memberi kesan langsung pada kemampuan individu untuk berfungsi dalam kehidupan nyata, walaupun gejala kemurungan mereka terkawal," kata Iosifescu.
Masalah dengan perhatian, ingatan jangka pendek, dan fungsi eksekutif ada, tetapi ada sedikit pemahaman tentang apa yang dapat membantu memperbaiki kekurangan ini, tambahnya.
"Untuk waktu yang sangat lama, kekurangan kognitif ini ditafsirkan sebagai mempunyai beberapa gejala, kemurungan atau mania, dan ini perlu dikawal dengan lebih baik, mungkin dengan peningkatan dos penstabil mood. Tetapi ternyata, ini bukan jawapan yang tepat, dan banyak orang terus mengalami masalah kognitif, ”katanya.
Untuk kajian ini, 72 pesakit bipolar euthymic (usia rata-rata 47 tahun), secara rawak ditugaskan untuk menerima memantine atau plasebo selama 12 minggu. Lima puluh lima peratus pesakit mengalami gangguan bipolar tipe I, dan 45% menderita gangguan bipolar II. Semua telah melaporkan kekurangan kognitif - masalah dengan pemikiran, bahasa, perhatian dan ingatan.
Pada akhir 12 minggu, semua peserta diberi memantine selama 12 minggu lagi. Dosnya fleksibel dan berkisar antara 5 hingga 20 mg sehari.
Para penyelidik mendapati bahawa dalam 12 minggu pertama kajian, mereka yang mengambil memantine mengalami peningkatan yang signifikan dalam memori spasial dan kerja, memori verbal dan episodik, serta peningkatan perhatian, bahasa, dan ingatan yang tertunda, dibandingkan dengan pesakit yang menerima plasebo.
Namun, tidak ada perbezaan yang signifikan dalam fungsi sosial antara kumpulan plasebo dan memantine, kata Iosifescu.
"Kami ingin mendengar bahawa mereka lebih baik mencari pekerjaan atau hubungan interpersonal mereka menjadi lebih baik, bahawa peningkatan kognisi mereka diterjemahkan menjadi sesuatu yang berguna, tetapi ini tidak berlaku. Tetapi mungkin kita akan melihat manfaat dalam kehidupan pesakit ini di tahap yang lebih jauh, ”katanya.
Memantine ditoleransi dengan baik, dan pengekalan dalam kajian ini sangat baik, tambahnya.
Pada masa akan datang, memantine dapat membuktikan tambahan yang bermanfaat untuk program latihan kognitif bagi orang yang mengalami gangguan bipolar.
"Jika anda dapat menolong orang memberikan perhatian yang lebih baik dan memiliki daya tahan yang lebih baik ketika mereka berusaha untuk belajar, mereka akan meningkatkan kemampuan mereka untuk berpartisipasi dengan jayanya dalam strategi pemulihan kognitif," kata Iosifescu.
Sumber: ISBD
