Celexa Ditunjukkan untuk Melegakan Pencerobohan Alzheimer

Ubat antidepresan citalopram (nama jenama Celexa atau Cipramil) dapat melegakan kegelisahan pada pesakit dengan penyakit Alzheimer, menurut hasil percubaan klinikal yang diketuai oleh penyelidik Johns Hopkins. Ubat ini mungkin merupakan alternatif yang lebih selamat daripada ubat antipsikotik yang pada masa ini digunakan sebagai ubat lini pertama untuk merawat keadaan.

Untuk kajian yang diterbitkan diJurnal Persatuan Perubatan Amerika, para penyelidik merekrut 186 pesakit dengan penyakit Alzheimer yang menunjukkan pelbagai gejala termasuk tekanan emosi, pergerakan berlebihan, pencerobohan, kegatalan yang mengganggu, dan penghapusan.

Tidak ada peserta yang mendapat bantuan yang mencukupi dari terapi alternatif, dan ada yang mengalami rawatan yang gagal dengan ubat antipsikotik. Pada permulaan kajian, pesakit menjalani ujian untuk menentukan tahap pergolakan, ingatan dan kemahiran kognitif mereka yang lain, dan tahap tekanan pengasuh mereka - faktor yang sangat berkaitan dengan kesejahteraan pesakit.

Selama sembilan minggu, satu kumpulan pesakit mengambil dos peningkatan citalopram hingga 30 miligram sehari, dan kumpulan lain mengambil plasebo.

Pada akhir kajian, ujian yang sama dilakukan, bersama dengan elektrokardiogram. "Pesakit yang telah mengambil citalopram mendapat kelegaan yang signifikan dari gejala pergolakan mereka," kata Constantine Lyketsos, MD, M.H.S., pengarah Memori Johns Hopkins dan Pusat Rawatan Alzheimer.

Dalam satu ukuran kegelisahan, sekitar 40 persen pesakit yang menggunakan citalopram mengalami "kelegaan yang cukup besar", dibandingkan dengan 26 persen pesakit yang mengambil plasebo. Penjaga pesakit ini juga melaporkan tekanan yang kurang.

Walau bagaimanapun, pesakit yang menggunakan ubat lebih cenderung mengalami penurunan fungsi kognitif. "Itu tidak besar, tetapi dapat diukur," kata Lyketsos, yang juga pengarah Jabatan Psikiatri di Pusat Perubatan Johns Hopkins Bayview. "Itu memperkenalkan pertukaran."

"Kelemahan lain," katanya, bahawa peserta yang mengambil citalopram mempunyai selang QTc yang lebih lama, petunjuk fungsi jantung yang tidak normal yang meningkatkan risiko serangan jantung. Namun, "kata Lyketsos," ubat antipsikotik meningkatkan risiko serangan jantung juga, mungkin lebih besar lagi. "

Para penyelidik berharap dapat menguji keberkesanan dos citalopram yang lebih rendah yang akan mempunyai risiko kurang untuk mengetahui dan fungsi jantung. "Sementara itu, katanya," ubat itu menawarkan alternatif untuk antipsikotik. "

"Sekiranya kegelisahan tidak bertindak balas terhadap rawatan bukan ubat dan kegelisahan pesakit anda tidak bertambah baik, tidak ada pilihan yang bagus," kata Lyketsos. "Tetapi inilah pilihan ubat lain yang mungkin lebih selamat daripada ubat lain dan nampaknya sama berkesan."

Sumber: Johns Hopkins