Cara Mengenali Depresi Berganda
Kemurungan berganda adalah keadaan yang berlaku apabila seseorang yang menderita kemurungan ringan jatuh ke keadaan kemurungan utama. Penyelidikan baru mengenal pasti keputusasaan sebagai ciri utama kemurungan berganda.
Thomas Joiner, Profesor Penyelidikan Universiti Negeri Florida dan Profesor Psikologi Bright-Burton, percaya penemuannya dapat membantu ahli terapi mendiagnosis dan merawat gangguan mood.
Kemurungan berganda berlaku apabila seseorang yang menderita dysthymia, kes kemurungan ringan yang berterusan yang ditandakan dengan tenaga rendah, jatuh ke keadaan depresi utama.
Ini bukan konsep baru, tetapi ahli psikologi hanya mengetahui sedikit tentang ciri-ciri yang membezakan kemurungan berganda dari dysthymia atau kemurungan utama sahaja, menurut Joiner.
"Ini penting secara klinikal kerana kurang diakui dan lebih sukar untuk diubati daripada penyakit dysthymia atau kemurungan utama," kata Joiner.
"Hasil keputusasaan adalah signifikan, dan ini menunjukkan bahawa ahli terapi harus lebih fokus pada ciri ini lebih awal dan sering dalam rawatan pesakit yang mengalami kemurungan ganda."
Joiner, bersama dengan pelajar kedoktoran FSU Kathryn Gordon, Joan Cook dari Pusat Perubatan Hal Ehwal Veteran di Philadelphia dan Michel Herson dari Universiti Pasifik di Oregon, mengkaji penilaian psikologi 54 orang dewasa yang memasuki kemudahan pesakit luar psikiatri berasaskan komuniti untuk orang dewasa bukan psikotik berumur 55 tahun ke atas.
Soal selidik diberikan kepada pesakit sebelum memulakan rawatan untuk mengukur kemurungan, putus asa, kegelisahan dan rasa terkawal terhadap kehidupan mereka sendiri.
Mereka mendapati bahawa pesakit yang mengalami kemurungan berganda mempunyai tahap putus asa yang tinggi, sedangkan pesakit dengan kemurungan utama atau dysthymia sahaja menunjukkan tahap putus asa yang lebih sederhana.
"Seorang pesakit yang putus asa benar-benar menyerah," kata Joiner. "Mereka merasakan dunia menentang mereka, masa depan suram dan mereka tidak mampu melawan."
Rasa putus asa yang kuat ini adalah salah satu sebab mengapa kemurungan berganda sangat sukar untuk dirawat, menurut Joiner. Sifat kronik dysthymia yang mendasari adalah perkara lain.
"Mana-mana keadaan kronik lebih sukar untuk dirawat daripada yang lebih kronik, dan itu berlaku untuk keadaan perubatan dan psikiatri," katanya.
"Kedua, orang yang menderita dysthymia melihat kemurungan sebagai sebahagian daripada diri mereka, dan oleh itu mereka tidak sering mendapatkan rawatan, walaupun mereka mengalami kemurungan yang besar. Ketika mereka masuk, masalah motivasi untuk melakukan rawatan adalah perkara biasa. "
Sebagai tambahan kepada perbezaan tahap keputusasaan, para penyelidik mendapati bahawa orang yang menderita dysthymia sahaja dan mereka yang mengalami kemurungan berganda merasakan sedikit kawalan terhadap kehidupan mereka sendiri.
Orang dengan keadaan ini merasakan bahawa kekuatan luaran - orang lain atau nasib - menentukan masa depan mereka. Mereka yang menderita kemurungan utama sahaja tidak mempunyai ciri ini. Bagi orang yang mengalami kemurungan berganda, perasaan sedikit atau tanpa kawalan dalam hidup mereka menjadikan mereka lebih putus asa dan kurang mampu menghadapi masalah dan cabaran kehidupan seharian. Bagi kebanyakan orang, aktiviti sehari-hari seperti mandi, berpakaian, atau makan makan boleh kelihatan luar biasa.
Joiner mengingatkan bahawa hasil kajian mesti ditafsirkan berdasarkan batasan kajian, iaitu ukuran sampelnya yang kecil. Kajian susulan diperlukan untuk menentukan sama ada orang yang mengalami kemurungan berganda menunjukkan ciri-ciri yang dijumpai oleh kajian ini.
Namun, hasilnya boleh memberi implikasi penting untuk rawatan kemurungan berganda. Kemurungan berganda adalah gangguan serius yang kadang-kadang mengancam nyawa apabila tidak dirawat. Pengesanan awal dan rawatan gangguan dapat membantu mengurangkan gejala kemurungan klinikal yang paling serius dengan lebih cepat daripada jika tidak dirawat.
Sebilangan orang yang mengalami kemurungan berganda juga mengalami pemikiran bunuh diri.
Terapi kognitif, yang berfokus pada perubahan corak pemikiran negatif, dan ubat antidepresan sangat membantu dalam merawat gejala putus asa dan persepsi kekurangan kawalan terhadap kehidupan seseorang, katanya. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai pelbagai jenis psikoterapi di sini.
Kertas penyelidikan diterbitkan di Jurnal Gangguan Afektif.
Sumber: Florida State University
Artikel ini telah dikemas kini dari versi asal, yang pada mulanya diterbitkan di sini pada 24 Julai 2007.