Anestesia Umum Semasa Bersalin Mungkin Faktor Risiko Kemurungan
Penyelidikan baru menunjukkan bahawa anestesia umum dalam kelahiran caesar dikaitkan dengan peningkatan kemungkinan pelbagai masalah kesihatan mental.
Penyiasat dari Columbia University Mailman School of Public Health dan Columbia University Irving Medical Center menemui anestesia umum semasa bahagian C meningkatkan risiko kemurungan postpartum yang teruk yang memerlukan kemasukan ke hospital, pemikiran untuk bunuh diri atau kecederaan diri.
Kajian ini adalah yang pertama untuk mengkaji kesan mod anestesia untuk kelahiran caesar terhadap risiko kemurungan postpartum (PPD). Penyiasat juga meneroka kemungkinan kesan pelindung kerana mengalami anestesia serantau untuk kelahiran caesar terhadap kesihatan mental ibu berbanding dengan anestesia umum.
Kajian itu muncul dalam talian dalam jurnal Anestesia dan Analgesia.
Tinjauan ini sangat bermakna kerana kemurungan postpartum di A.S. meningkat tujuh kali ganda dalam 15 tahun terakhir, dan kini memberi kesan kepada 1 dari 7 wanita, menghasilkan kira-kira 550,000 kes baru tahunan.
"Anestesia umum untuk kelahiran caesar boleh meningkatkan risiko kemurungan postpartum kerana menunda permulaan interaksi ibu ke bayi dari kulit ke kulit dan penyusuan, dan sering mengakibatkan kesakitan selepas bersalin yang lebih akut dan berterusan," kata Jean Guglielminotti, MD, Ph .D., Pengarang pertama.
"Situasi ini sering digabungkan dengan ketidakpuasan ibu baru dengan anestesia pada umumnya, dan dapat menyebabkan hasil kesihatan mental yang negatif."
Para penyelidik menggunakan rekod pembuangan hospital mengenai kes kelahiran caesar yang dilakukan di hospital New York State antara tahun 2006 dan 2013. Dari 428.204 kes kelahiran caesar yang termasuk dalam analisis, 34.356 atau 8 peratus wanita mengalami anestesia umum.
Kemurungan postpartum yang teruk yang memerlukan kemasukan ke hospital dicatat pada 1.158 wanita (3 peratus); di mana 60 peratus dikenal pasti semasa kemasukan ke hospital, setelah kira-kira 164 hari selepas keluar.
Para penyelidik menyatakan bahawa berbanding dengan anestesia serantau dalam kelahiran caesar, anestesia umum dikaitkan dengan peningkatan kemungkinan kemurungan postpartum sebanyak 54 peratus. Kemungkinan meningkat kepada 91 peratus untuk pemikiran bunuh diri atau kecederaan diri.
Walaupun anestesia umum dikaitkan dengan selang keputusan hingga kelahiran terpendek sekiranya berlaku kelahiran kecemasan, tidak ada bukti bahawa ia dapat meningkatkan hasil bagi bayi tetapi terdapat banyak bukti bahawa terdapat kesan buruk bagi ibu, kata Guglielminotti.
"Penemuan kami menggarisbawahi perlunya menghindari penggunaan anestesia umum untuk kelahiran caesar bila mungkin, dan untuk menyediakan pemeriksaan kesihatan mental, kaunseling, dan layanan tindak lanjut lain kepada pesakit obstetrik yang terdedah kepada anestesia umum," kata pengarang bersama Guohua Li, MD, Dr.PH
Sumber: Universiti Columbia / EurekAlert
