Antidepresan semasa Kehamilan boleh menempatkan kanak-kanak berisiko menghadapi masalah bahasa

Penyelidikan baru menunjukkan bahawa ibu yang mengambil antidepresan sekurang-kurangnya dua kali semasa kehamilan boleh menyebabkan keturunannya berisiko mengalami gangguan pertuturan dan / atau bahasa.

Para saintis di Pusat Kesihatan Awam Mailman University of Columbia University dan Pusat Perubatan Universiti Columbia menemui peningkatan 37 peratus risiko gangguan pertuturan dan / atau bahasa di kalangan keturunan ibu yang mengambil antidepresan - berbanding dengan ibu yang mengalami kemurungan dan gangguan psikiatri lain yang tidak dirawat dengan antidepresan.

“Sepengetahuan kami, ini adalah studi pertama yang memeriksa hubungan antara penggunaan antidepresan ibu dengan pertuturan / bahasa, skolastik, dan gangguan motorik pada keturunan. Kajian ini memanfaatkan populasi sampel yang besar dan mengikuti anak-anak di atas usia tiga tahun, ”kata Alan Brown, M.D., MPH.

Gangguan pertuturan / bahasa merangkumi gangguan bahasa ekspresif dan reseptif dan gangguan yang melibatkan artikulasi bunyi.

Terapi perubatan semasa untuk kemurungan sering melibatkan penggunaan inhibitor pengambilan serotonin selektif (SSRI) seperti fluoxetine, citalopram, paroxetine, sertraline, fluvoxamine, dan escitalopram. Setiap ubat ini melintasi plasenta dan memasuki peredaran janin. Selain itu, data penggunaan menunjukkan bahawa mereka semakin banyak digunakan semasa kehamilan.

Berdasarkan sampel 845.345 tunggal, kelahiran hidup antara tahun 1996 dan 2010 yang diambil dari pendaftar nasional di Finland, kumpulan pendedahan diklasifikasikan mengikut sama ada ibu menerima antidepresan sebelum atau semasa kehamilan.

Kategori khusus termasuk ibu yang membeli SSRI sekali atau lebih sebelum atau semasa kehamilan (15,596); mereka yang didiagnosis dengan gangguan psikiatri satu tahun sebelum atau semasa kehamilan tetapi tidak membeli antidepresan (9,537); dan ibu yang tidak membeli antidepresan dan tidak diberi diagnosis berkaitan dengan kemurungan (31,207).

Oleh kerana tahap pendedahan SSRI lebih besar bagi ibu dengan lebih dari satu pembelian SSRI semasa kehamilan, Dr. Brown dan rakan sekerja juga memeriksa pendedahan dengan jumlah pembelian (satu, dua, atau lebih).

Mereka juga melakukan dua analisis tambahan untuk menentukan sama ada pembelian SSRI dua atau lebih ibu dan risiko gangguan pertuturan / bahasa pada keturunan lebih banyak dipengaruhi oleh tahap kemurungan. Hasilnya tidak berubah dengan ketara dan tetap signifikan secara statistik.

"Kami percaya bahawa penemuan kami mengenai anak-anak ibu yang membeli sekurang-kurangnya dua preskripsi SSRI selama kehamilan sangat bermakna kerana wanita ini cenderung mengambil ubat ini, dan lebih cenderung terdedah untuk jangka masa yang lebih lama dan jumlah yang lebih besar SSRI pada kehamilan, berbanding wanita yang hanya mengisi satu preskripsi, ”kata Dr. Brown.

Walau bagaimanapun, dalam keseluruhan sampel, tanpa mengira jumlah pembelian, risiko gangguan pertuturan / bahasa meningkat di kalangan keturunan ibu yang menggunakan SSRI semasa kehamilan dan juga keturunan ibu yang mengalami kemurungan dan gangguan psikiatri lain yang tidak mengambil SSRI .

Tidak ada bukti bahawa pendedahan SSRI ibu berkaitan dengan prestasi akademik dan gangguan motorik pada keturunan.

"Kekuatan kajian kami meliputi kohort kelahiran berdasarkan populasi yang besar, data prospektif pembelian SSRI semasa kehamilan, kumpulan perbandingan ibu dengan kemurungan yang tidak mengambil antidepresan, dan pangkalan data daftar nasional yang luas yang merangkumi perancah lain yang diketahui," kata Brown.

"Walau bagaimanapun, keparahan kemurungan ibu tidak dapat dikesampingkan sebagai penjelasan untuk peningkatan gangguan pertuturan dan bahasa kanak-kanak di kalangan ibu yang mengisi lebih dari satu resep SSRI, dan kajian lebih lanjut diperlukan."

Walaupun Dr. Brown dan rakan sekerja tidak dapat mengesahkan bahawa ubat yang dibeli telah diambil, hubungan antara SSRI ibu dengan gangguan pertuturan dan bahasa klinikal hanya terdapat pada ibu dengan pembelian lebih dari satu SSRI semasa kehamilan.

Di samping itu, kajian terdahulu juga menunjukkan korelasi antara data dari daftar resep dan penggunaan antidepresan yang dilaporkan sendiri.

Sumber: Columbia Mailman School of Public Health / EurekAlert