Menyeragamkan Pengukuran Gangguan Makan Kanak-kanak

Gangguan makan kanak-kanak mengancam kesihatan dan kesejahteraan generasi baru. Malangnya, garis panduan yang jelas untuk membantu pengamal keluarga dan pakar pediatrik tidak ada.

Pakar mengatakan bahawa penentuan tepat berat badan yang diharapkan untuk remaja berdasarkan usia, tinggi badan dan jantina sangat penting untuk diagnosis dan pengurusan gangguan makan seperti anoreksia dan bulimia.

Kajian baru yang diterbitkan dalam jurnal Pediatrik membandingkan tiga kaedah biasa untuk mengira berat badan yang diharapkan remaja dengan gangguan makan dan mendapati bahawa kaedah persentil indeks jisim badan (BMI) disyorkan untuk tujuan klinikal dan penyelidikan.

Indeks jisim badan ditakrifkan sebagai berat badan individu dibahagi dengan segiempat sama tinggi. Kaedah ini dikembangkan pada abad ke-19 untuk membimbing kajian kesihatan penduduk.

"Tidak ada garis panduan yang jelas dalam bidang remaja," kata penulis kajian Daniel Le Grange, Ph.D., profesor psikiatri dan pengarah Program Gangguan Makan di University of Chicago.

"Kami bertekad untuk melakukan sesuatu yang relatif sederhana yang belum pernah dilakukan sebelumnya, dan itu adalah melihat beberapa kaedah yang paling sering digunakan untuk mengira berat badan pada populasi gangguan makan anak dan remaja, dan melihat apakah kita dapat muncul dengan standard emas untuk klinikal dan juga untuk tujuan penyelidikan. "

Le Grange dan rakan-rakannya menganalisis data dari remaja yang mencari rawatan untuk gangguan makan di University of Chicago. Mereka mengira berat badan yang diharapkan menggunakan kaedah BMI bersama dengan dua ukuran lain yang biasa digunakan: kaedah McClaren dan Moore.

Kaedah BMI membandingkan BMI pesakit sekarang dengan BMI persentil ke-50 untuk pesakit yang berumur, tinggi dan jantina yang sama mengikut carta yang diterbitkan oleh Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Peratusan itu dapat membantu menentukan sama ada pesakit mempunyai gangguan makan.

Analisis mereka menunjukkan bahawa dari ketiganya, kaedah BMI adalah yang paling berguna untuk anak-anak dan remaja dari semua peringkat umur, ketinggian dan berat badan, dan dapat menjelaskan dengan lebih tepat untuk pesakit yang sangat pendek dan tinggi.

Pembaharuan kesihatan meminta para doktor penjagaan primer untuk mengambil peranan utama dalam menguruskan kesihatan keseluruhan pesakit mereka. Ini bermaksud bahawa banyak amalan keluarga dan penyedia pediatrik, yang mungkin tidak begitu biasa dengan gangguan makan dan prevalensi gangguan makan, mesti menyediakan pengurusan penjagaan yang sesuai untuk kanak-kanak dengan gangguan makan.

"Pediatrik berada di barisan depan dalam membuat diagnosis ini," kata Le Grange. "Kami ingin membuat pernyataan yang jelas kepada komuniti gangguan makan anak dan remaja bahawa kita semua harus bercakap bahasa yang sama dan bergerak maju dengan cara ini."

Kajian ini juga mengesyorkan agar para penyelidik mengutip kaedah yang digunakan untuk mengira berat badan yang diharapkan dalam penyelidikan mereka dan menekankan pentingnya menggunakan istilah "diharapkan" dan bukan "ideal" untuk menggambarkan berat badan untuk mengelakkan jangkaan imej badan yang tidak realistik pada pesakit dengan gangguan makan.

"Saya rasa ini adalah panduan klinikal yang jelas, dan saya harap pakar pediatrik di komuniti merasakan mereka dapat mengambilnya dan mempunyai alat yang berguna dalam latihan klinikal mereka," kata Le Grange.

Sumber: Pusat Perubatan Universiti Chicago