Rawatan

Ubat Osteoporosis Lain yang Boleh Membantu Menghindari Pinggul tulang belakang

Terdapat banyak jenis ubat yang boleh diresepkan doktor untuk merawat osteoporosis dan membantu mengurangkan risiko patah tulang belakang yang menyakitkan. Satu kelas ubat adalah bifosfonat yang merangkumi alendronate, ibandronate, risedronate dan asid zoledronic. Dalam artikel ini, kami menyertakan jenis lain ubat yang boleh diresepkan oleh doktor anda untuk membantu anda mengelakkan atau menguruskan ketumpatan mineral tulang rendah (BMD).

Terdapat pelbagai ubat yang boleh diresepkan oleh doktor anda untuk membantu anda mengelakkan atau menguruskan ketumpatan mineral tulang rendah. Sumber Photo: 123RF.com.

Calcitonin-Salmon

Nama Jenama: Fortical, Miacalcin

Apa yang ia lakukan: Ia membantu merawat osteoporosis pada wanita selepas menopaus yang sekurang-kurangnya lima tahun selepas menopaus. Calcitonin melambatkan kehilangan tulang dan meningkatkan kepadatan tulang di tulang belakang. Ia boleh mengurangkan risiko patah tulang belakang.

Cara mengambilnya: Semburan hidung harian atau suntikan.

Semburan hidung disimpan dalam peti sejuk sehingga penggunaan pertama; maka hendaklah disimpan pada suhu bilik. Semburan hidung harus terlebih dahulu (botol pam sehingga semburan penuh dihasilkan) sebelum penggunaan pertama.
Semburan hidung kalkitonin ditadbir sebagai semburan tunggal ke dalam satu lubang hidung setiap hari. Hidung hidung alternatif setiap hari.
Kalsium (sekurang-kurangnya 1000 mg kalsium sehari) dan vitamin D (sekurang-kurangnya 400 unit antarabangsa setiap hari) tambahan disyorkan dengan penggunaan kalcitonin.

Kesan sampingan yang berpotensi: Hidung berkaki, sakit kepala, sakit belakang, atau hidung. Calcitonin yang boleh disuntik boleh menyebabkan tindak balas alahan dan membuang muka dan tangan, kekerapan urin, loya dan ruam kulit. Terdapat peningkatan risiko dalam perkembangan kanser dengan penggunaan semburan hidung calcitonin. Oleh itu, penggunaannya dicadangkan apabila rawatan alternatif bukan pilihan yang sesuai.

Ujian diperlukan: Ujian darah untuk memeriksa tahap kalsium.

Denosumab

Jenama: Prolia

Apa yang ia lakukan: Membantu merawat osteoporosis pada wanita selepas menopaus dengan risiko patah tulang. Denosumab juga meningkatkan jisim tulang pada lelaki dengan osteoporosis berisiko tinggi. Ubat ini boleh digunakan untuk merawat kehilangan tulang pada lelaki dan wanita, yang menerima rawatan tertentu untuk kanser. Ubat boleh membantu mengurangkan risiko tulang patah tulang belakang, pinggul dan tulang lain.

Cara mengambilnya: Dengan suntikan setiap enam bulan (di pejabat doktor). Tambahan kalsium dan vitamin D disyorkan dengan penggunaan denosumab.

Kesan sampingan yang berpotensi: Denosumab boleh menurunkan tahap kalsium dalam darah. Tanda-tanda tahap kalsium yang rendah termasuk kekejangan otot, kekejangan otot atau kekejangan; mati rasa dan kesemutan di jari, jari kaki atau sekitar mulut. Ubat ini juga boleh menyebabkan ruam kulit, sakit belakang, lengan atau kaki, peningkatan tahap kolesterol atau jangkitan. Denosumab boleh menyebabkan masalah tulang rahang yang teruk dan patah tulang yang luar biasa di tulang paha.

Ujian yang diperlukan: Ujian darah sebelum setiap dos untuk mengesahkan bahawa tahap kalsium darah adalah normal.

Raloxifene

Jenama: Evista

Apa yang ia lakukan: Ia membantu mencegah dan merawat osteoporosis pada wanita menopaus. Raloxifene meningkatkan kepadatan mineral tulang dan mengurangkan risiko fraktur tulang belakang. Ia diluluskan untuk mengurangkan risiko kanser payudara pada wanita dengan osteoporosis dan pada wanita tanpa osteoporosis yang mempunyai risiko tinggi kanser payudara invasif. Raloxifene berfungsi dengan menjejaskan reseptor estrogen di dalam badan.

Cara mengambilnya: Harian dalam bentuk tablet dengan atau tanpa makanan.

Kesan sampingan yang berpotensi: Berkedip panas, kekejangan kaki, bengkak dan gejala seperti selesema sementara. Ubat ini boleh meningkatkan risiko pembekuan darah (trombosis urat trombosis dalam dan embolisme pulmonari).

Siapa yang tidak boleh menggunakannya: Raloxifene tidak boleh diambil oleh wanita dengan peningkatan risiko strok. Ini termasuk wanita yang mengalami serangan sebentar, serangan iskemia sementara (TIA), fibrilasi atrium atau tekanan darah tinggi yang tidak terkawal.

Teriparatide Parathyroid Hormone (PTH) (1-34)

Jenama: Forteo

Apa yang dilakukannya: Ia merawat osteoporosis pada wanita menopaus dan lelaki berisiko untuk mematahkan tulang. Ia boleh membantu mengurangkan risiko patah tulang belakang.

Bagaimana cara mengambilnya: Sendiri ditadbir sebagai suntikan harian dari pena yang telah dimuatkan yang mengandungi bekalan perubatan sebulan. Ubat ini boleh disuntik ke dalam perut atau paha anda. Peranti pena ubat disimpan di dalam peti sejuk.

Kesan sampingan yang berpotensi: Kurangkan tekanan darah apabila anda menukar kedudukan, yang boleh menyebabkan anda berasa pening, melihat degupan jantung yang cepat atau merasa pingsan. Ini boleh berlaku dalam masa 4 jam selepas anda mengambil suntikan; Walau bagaimanapun, gejala tersebut biasanya hilang selepas beberapa jam. Kesan sampingan lain termasuk kekejangan kaki, loya dan peningkatan tahap kalsium dalam darah anda.

Siapa yang tidak boleh menggunakannya: Orang yang mempunyai penyakit Paget (pembentukan tulang yang tidak normal), atau orang yang tulangnya tidak sepenuhnya terbentuk atau matang. PTH tidak boleh diambil oleh orang yang mempunyai tahap kalsium darah yang meningkat, penyakit tulang metabolik seperti hiperparatiroidisme, atau kanser tulang.

Terapi Estrogen dan Hormon

Jenama berbilang tersedia

Apa yang ia lakukan: Ia boleh membantu mencegah osteoporosis pada wanita menopaus dengan mengurangkan kehilangan tulang. Terapi ini boleh membantu meningkatkan BMD dalam tulang belakang dan pinggul, dan mengurangkan risiko pinggul, tulang belakang dan patah tulang lain. Ia melegakan gejala menopaus (contohnya, kilat panas). Walau bagaimanapun, terapi ini tidak lagi menjadi pendekatan lini pertama untuk rawatan osteoporosis kerana peningkatan risiko kanser, stroke atau gumpalan darah di bahagian lain badan.

Cara mengambilnya: Dalam bentuk tablet atau sebagai tampalan kulit (iaitu, transdermal). Terapi estrogen semata-mata hanya ditetapkan untuk wanita yang mengalami histerektomi atau histerektomi sebahagiannya kerana terapi dapat meningkatkan risiko wanita mengembangkan kanser endometrium. Hormon progestin ditadbir dengan estrogen jika seorang wanita mempunyai uterus yang utuh.

Kesan sampingan yang berpotensi: Kesan sampingan terapi estrogen boleh termasuk pendarahan vagina, kelembutan payudara, bengkak dan sakit kepala.

Siapa yang tidak boleh menggunakannya: Wanita yang mempunyai kanser payudara atau berisiko tinggi untuk kanser payudara. Wanita yang mempunyai riwayat darah beku.

Bagaimana Doktor Anda Menentukan jika Obat Osteoporosis Anda Bekerja

Adalah penting untuk memastikan ubat yang ditetapkan doktor anda berfungsi dengan berkesan untuk mencegah atau menguruskan osteoporosis dan risiko patah tulang. Semasa rawatan anda, doktor anda akan secara berkala memesan ujian tertentu.

Ujian mungkin termasuk:

Ujian darah atau air kencing untuk mengukur enzim, protein dan bahan-bahan lain yang meramalkan BMD anda - ketumpatan atau kekuatan tulang anda.
Ujian darah untuk mengukur penanda pembentukan tulang, seperti tulang fosfatase alkali (Bone ALP atau BALP) atau osteocalcin; penanda kehilangan tulang yang dipanggil N-telopeptida kencing jenis I collagen, atau uNTX; dan tahap vitamin D, yang penting untuk penyerapan kalsium badan.
Densitometri tulang, juga dikenali sebagai pengimbasan tulang atau absorptiometri x-dwi-tenaga (DXA).

Lihat Sumber

Osteoporosis. Versi Pengguna Manual Merck. http://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/osteoporosis/osteoporosis. Diakses pada 9 Mei 2016.

Fortical (calcitonin-salmon [asal RDNA)) Semburan Sembur untuk Penggunaan Intranasal. Menetapkan Maklumat. Upsher-Smith Laboratories, Inc. www.fortical.com. Diakses pada 7 Jun 2016.

Fortical (calcitonin-salmon [asal RDNA)) Semburan Sembur untuk Penggunaan Intranasal. Maklumat Pesakit dan Arahan Penggunaan. Upsher-Smith Laboratories, Inc. www.fortical.com. Diakses pada 7 Jun 2016.

Suntikan Salmon Miacalcin-calcitonin, larutan. Menetapkan Maklumat. Sebela Pharmaceutials, Inc. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed. Diakses pada 7 Jun 2016.

Suntikan Prolia (denosumab). Maklumat keselamatan. Amgen, Inc. https://www.prolia.com/about/safety/. Diakses pada 7 Jun 2016.

Panduan ubat Evista (raloxifene hydrochloride). Eli Lilly dan Syarikat. https://www.lilly.com/Products/Human/From-Our-History.aspx. Diakses pada 7 Jun 2016

Forteo (teriparatide hormon parathyroid [PTH]) (1-34) Menetapkan Maklumat. http://uspl.lilly.com/forteo/forteo.html#pi. Diakses pada 7 Jun 2016.