Ganja Perubatan untuk Kemurungan, Gangguan Bipolar, Kebimbangan & Penyakit Mental: Bolehkah Ia Membantu?

Kegunaan ganja perubatan untuk rawatan penyakit mental dan gangguan seperti kemurungan, gangguan bipolar, kegelisahan, dan skizofrenia adalah persoalan terbuka hari ini. Terdapat hanya beberapa kajian yang sangat baik mengenai masalah ini, dan penemuan mereka jelas bercampur-campur.

Oleh itu, mari kita selami soalan dan lihat apakah ganja perubatan dapat membantu gejala penyakit mental, atau lebih cenderung menyebabkan bahaya?

Sebabnya masalah ini sangat rumit adalah kerana, tidak seperti ganja perubatan untuk kesakitan kronik dan melemahkan, ada banyak faktor tambahan yang mesti diambil kira semasa mempelajari penyakit mental dan bahan psikoaktif seperti ganja. Kami hanya akan memeriksa ganja untuk penggunaan kemurungan, kegelisahan, dan gejala bipolar dalam artikel ini, kerana itulah populasi yang mempunyai jumlah kajian penyelidikan yang paling banyak.

Ganja untuk Kemurungan & Kebimbangan

Inilah yang dijumpai oleh satu kajian baru-baru ini ketika menggabungkan literatur penyelidikan baru-baru ini untuk lebih memahaminya:

Hasil dari kajian yang memfokuskan pengguna rekreasi dan / atau orang dewasa muda agak berubah-ubah; ada yang menunjukkan hubungan negatif antara penggunaan ganja dan kegelisahan / kemurungan (contohnya, Denson & Earleywine, 2006; Sethi et al., 1986; Stewart, Karp, Pihl, & Peterson, 1997), yang lain adalah hubungan positif (misalnya, Bonn-Miller , Zvolensky, Leen-Feldner, Feldner, & Yartz, 2005; Hayatbakhsh et al., 2007; Scholes-Balog, Hemphill, Patton, & Toumbourou, 2013), dan masih ada yang tidak mempunyai persatuan (mis., Green & Ritter, 2000; Musty & Kaback, 1995). Hasil keputusan yang pelbagai menunjukkan bahawa faktor lain juga boleh berinteraksi dengan penggunaan ganja untuk mempengaruhi kegelisahan dan kemurungan. (Grunberg et al., 2015).

Itu cukup banyak penyelidikan - tetapi tidak ada yang benar-benar muktamad, dan kebanyakannya bertentangan.

Itulah ciri bidang penyelidikan ini - rumit, dengan hasil yang sering bertentangan dengan penyelidikan lain.

Para penyelidik ini meneliti 375 pelajar University of Colorado dalam jangka masa 3 tahun untuk mengesan penggunaan ganja mereka, serta gejala kemurungan dan kegelisahan. Mereka juga memahami bahawa kerumitan tingkah laku manusia memerlukan pendekatan yang lebih bernuansa untuk analisis penggunaan ganja. "Dimensi temperamen penghindaran bahaya (HA) sangat relevan untuk memahami kegelisahan dan kemurungan kerana dicirikan oleh ketakutan yang tinggi, rasa malu, pesimisme, dan penghambatan tingkah laku. Memandangkan bias ini, tidak menghairankan bahawa HA secara positif dikaitkan dengan kegelisahan dan kemurungan. " Oleh itu, penyelidik memastikan mereka juga mengukur perangai.1

Juga penting untuk mempertimbangkan bahawa hubungan sederhana yang kita amati antara penggunaan ganja dan gejala kemurungan berbeza dari hubungan yang diperoleh dalam model yang lebih kompleks. Iaitu, ketika hanya dipertimbangkan penggunaan ganja, hasil menunjukkan hubungan positif antara penggunaan ganja dan kemurungan. […] [Ed. - Ini bermaksud penggunaan ganja yang lebih besar dikaitkan dengan gejala kemurungan yang lebih besar.]

Namun, dalam model regresi yang secara prospektif meramalkan kegelisahan / kemurungan dan juga merangkumi interaksi [beberapa faktor keperibadian dan perangai], dan kegelisahan atau kemurungan awal, penggunaan ganja adalah tidak peramal bebas terhadap gejala kemurungan. Lebih-lebih lagi, dalam model yang melibatkan [pencarian kebaruan], ganja menggunakan simptom kemurungan yang diramalkan secara negatif (dan kegelisahan).

Pola keputusan yang berbeza ini pertama kali menunjukkan pentingnya mengukur kesan ganja dalam konteks faktor lain yang diketahui mempengaruhi kegelisahan dan kemurungan, serta gejala kegelisahan dan kemurungan sebelumnya. Hasilnya mungkin juga menunjukkan hubungan kausal yang kompleks antara penggunaan ganja dan kemurungan di mana gejala awal kemurungan memudahkan penggunaan ganja, yang kemudiannya menurunkan kemurungan (Grunberg et al., 2015).

Seperti yang anda lihat, jika anda hanya mengukur penggunaan ganja dan gejala kemurungan atau kegelisahan, anda mungkin menjauhkan diri dari kajian anda dengan mempercayai bahawa kedua-duanya mempunyai semacam hubungan sebab-akibat. Tetapi sebagai Grunberg et al. dijumpai, ketika anda menyelami sejarah pesakit dan faktor keperibadian - terutamanya perangai - hubungan itu hilang. Dan, sebenarnya, penggunaan ganja sebenarnya dapat membantu memperbaiki gejala kemurungan.

Apa Yang Terjadi Apabila Anda Tidak Mengira Kerumitan Gangguan Ini?

Satu kajian seperti itu yang tidak melihat faktor keperibadian atau perangai dilakukan baru-baru ini oleh Bahorik et al. (2017). Seperti yang mereka perhatikan, "Ganja sering digunakan oleh mereka yang mengalami kemurungan, tetapi apakah penggunaannya menyumbang kepada halangan yang signifikan untuk pemulihan populasi ini telah dipelajari." Itu benar.

Oleh itu, para penyelidik meneliti penggunaan ganja dan kemurungan serta gejala kegelisahan 307 pesakit luar psikiatri dengan kemurungan; dinilai pada peringkat awal, 3-, dan 6 bulan berdasarkan gejala (PHQ-9 dan GAD-7), berfungsi (SF-12) dan penggunaan ganja bulan lalu untuk percubaan intervensi penggunaan bahan.

Apa yang mereka dapati ialah sebilangan besar pesakit menggunakan ganja dalam masa 30 hari dari awal - sedikit lebih dari 40%. Apa lagi yang mereka dapati? “Gejala kemurungan menyumbang kepada peningkatan penggunaan ganja selama masa tindak lanjut, dan mereka yang berusia 50+ meningkatkan penggunaan ganja berbanding dengan kumpulan usia termuda. Ganja menggunakan gejala kemurungan dan kecemasan yang semakin teruk; penggunaan ganja menyebabkan kesihatan mental kurang berfungsi. " Di samping itu, mereka mendapati - mengejutkan - bahawa ganja perubatan dikaitkan dengan lebih miskin kesihatan fizikal berfungsi.2

Para penyelidik menyimpulkan bahawa, "penggunaan ganja adalah perkara biasa dan berkaitan dengan pemulihan yang lemah di kalangan pesakit luar psikiatri dengan kemurungan. Menilai penggunaan ganja dan mempertimbangkan penggunaannya memandangkan kesannya terhadap pemulihan kemurungan dapat membantu meningkatkan hasil (Bahorik et al., 2017). "

Bagaimana dengan Ganja untuk Gangguan Bipolar?

Kajian lain melihat faedah dan kekurangan ganja untuk gangguan bipolar, kerana ia adalah bahan terlarang yang paling banyak digunakan oleh orang-orang dengan gangguan ini. Adakah ia membantu (atau menyakitkan) bukan sahaja gejala yang berkaitan dengan gangguan bipolar I, tetapi juga fungsi kognitif?

Kajian ini terdiri daripada 74 orang dewasa: 12 dengan gangguan bipolar yang merokok ganja (MJBP), 18 pesakit bipolar yang tidak merokok (BP), 23 perokok ganja tanpa patologi Paksi 1 (MJ) yang lain, dan 21 kawalan sihat (HC), semuanya di antaranya melengkapkan bateri neuropsikologi. Peserta juga menilai mood mereka 3 kali sehari, begitu juga setelah setiap kali penggunaan ganja dalam tempoh 4 minggu.

Para penyelidik mendapati bahawa walaupun ketiga-tiga kumpulan masing-masing menunjukkan tahap penurunan kognitif berbanding dengan kawalan yang sihat, tidak ada perbezaan yang signifikan antara kedua-dua kumpulan yang didiagnosis gangguan bipolar yang jelas, tidak memberikan bukti kesan negatif tambahan gangguan bipolar dan penggunaan ganja pada seseorang kebolehan berfikir.

Selain itu, penilaian mood menunjukkan pengurangan gejala mood pada kumpulan MJBP setelah penggunaan ganja; Peserta MJBP mengalami penurunan besar dalam pengukuran gejala mood. Seperti yang dicatat oleh para penyelidik, "Penemuan menunjukkan bahawa bagi beberapa pesakit bipolar, ganja boleh mengakibatkan pengurangan sebahagian gejala klinikal. Lebih-lebih lagi, peningkatan ini bukan dengan mengorbankan gangguan kognitif tambahan ”(Sagar et al., 2016).

Penyelidikan ini sebenarnya membantu menyokong penyelidikan sebelumnya yang dilakukan oleh Gruber et al. pada tahun 2012. Dalam kajian mereka terhadap 43 orang dewasa, mereka mendapati "Peningkatan mood yang ketara diperhatikan dalam kumpulan MJBP pada pelbagai skala klinikal setelah merokok MJ […] Terutama, gangguan mood total, gabungan dari Profil Mood States, adalah berkurang dengan ketara dalam kumpulan MJBP ”(Gruber et al., 2012).

Mereka membuat kesimpulan:

Selanjutnya, sementara kumpulan MJBP melaporkan penilaian mood pada umumnya lebih buruk daripada kumpulan bipolar sebelum merokok ganja, mereka menunjukkan peningkatan pada beberapa skala penggunaan ganja berbanding dengan peserta bipolar, bukan ganja. Data-data ini memberikan sokongan empirik untuk laporan anekdot bahawa ganja bertindak untuk mengurangkan gejala yang berkaitan dengan mood pada sekurang-kurangnya subset pesakit bipolar dan menekankan pentingnya memeriksa penggunaan ganja pada populasi ini. (Gruber et al., 2012).

Oleh itu, Adakah Ganja Membantu Mengurangkan Depresi, Kegelisahan, & Gangguan Bipolar?

Data sudah pasti bercampur-campur, dan sama sekali tidak jelas sama ada ganja akan membantu seseorang yang mempunyai keadaan kesihatan mental atau tidak. Saya mengesyaki bahawa, pada akhirnya, ia akan menimbulkan reaksi unik seseorang, sama seperti bagaimana setiap individu bertindak balas berbeza terhadap ubat psikiatri yang berbeza. Kajian penyelidikan yang dilakukan dengan baik menunjukkan bahawa ganja akan membantu orang tertentu, sementara itu mungkin tidak membantu orang lain. Tetapi bagaimana menentukan kumpulan mana yang anda masuki tetap menjadi latihan untuk penyelidikan masa depan.

Mungkin beberapa tahun lagi sebelum kita mempunyai pemahaman yang lebih konkrit mengenai faedah dan kekurangan ganja perubatan untuk gangguan mental. Sehingga itu, anda boleh mencubanya jika anda merasa selesa melakukannya, tetapi seperti biasa, anda harus berjumpa dengan profesional perubatan atau kesihatan mental anda sebelum mencuba rawatan apa pun.

Rujukan

Bahorik, Amber L.; Leibowitz, Amy; Sterling, Stacy A .; Travis, Adam; Weisner, Constance; Satre, Derek D. (2017). Pola penggunaan ganja di kalangan pesakit psikiatri dengan kemurungan dan kesannya terhadap pemulihan. Jurnal Gangguan Afektif, 213, 168-171.

Grunberg, Victoria A.; Cordova, Kismet A .; Bidwell, L. Kayu Manis; Ito, Tiffany A. (2015). Bolehkah ganja menjadikannya lebih baik? Kesan ganja dan perangai pada risiko kecemasan dan kemurungan. Psikologi Tingkah Laku Ketagihan, 29, Bahagian Khas: Penggabungan Marijuana: Penyelidikan Muncul mengenai Penggunaan, Kesihatan, dan Rawatan. 590-602.

Gruber, Staci A .; Sagar, Kelly A.; Dahlgren, Mary K .; Olson, David P .; Centorrino, Franca; Lukas, Scott E. (2012). Ganja mempengaruhi mood dalam gangguan bipolar: Kajian rintis. Kesihatan Mental dan Penggunaan Bahan, 5, 228-239.

Sagar, Kelly A.; Dahlgren, M. Kathryn; Racine, Megan T .; Dreman, Meredith W .; Olson, David P .; Gruber, Staci A. (2016). Kesan bersama: Penyelidikan percubaan mengenai kesan gangguan bipolar dan penggunaan ganja pada fungsi dan mood kognitif. PLOS SATU, 11.

Wilson, Natascha; Kadet, Jean Lud. (2009). Gangguan mood, psikosis, dan gangguan penyalahgunaan ganja: Ulasan teori. Jurnal Penyakit Ketagihan, 28, 309-319.

Nota kaki:

1. Perhatikan juga bahawa para penyelidik melihat penggunaan ganja rekreasi dan bukan penggunaan ganja yang ditetapkan secara perubatan. Ini kerana sama ada anda mendapat ganja dari pad preskripsi atau dari sumber tidak rasmi tempatan, ganja adalah sama. Ia sama kuat dan akan memberi kesan yang sama apabila diambil secara berkala. Oleh kerana ganja tidak diakui oleh kebanyakan pengamal sebagai rawatan yang sah untuk gejala kemurungan, sukar untuk membuat kajian mengenainya. [↩]
2. Mungkin mereka yang berada dalam kesihatan fizikal yang lemah memerlukan ganja perubatan untuk membantu mengurangkan kesakitan kronik atau keadaan kesihatan yang lain. [↩]