Kesedaran Bukan Penyembuhan Kemurungan-Semua

Satu kajian baru dari University of Oxford mendapati bahawa terapi kognitif berasaskan kesedaran (MBCT) sama berkesannya dengan antidepresan untuk mencegah kemurungan kemurungan. Di MBCT, seseorang belajar untuk memperhatikan masa sekarang dan melepaskan pemikiran dan renungan negatif yang boleh mencetuskan kemurungan. Mereka juga meneroka lebih banyak kesedaran tentang tubuh mereka sendiri, mengenal pasti tekanan dan tanda-tanda kemurungan sebelum krisis melanda.

Kajian ini adalah berita baik kerana kadar kambuh untuk gangguan kemurungan utama setinggi 50 peratus bagi orang yang pernah mengalami satu episod dan setinggi 80 peratus untuk orang yang mengalami dua episod kemurungan. Seperti yang dikatakan oleh pakar psikiatri saya pada sesi terakhir kami, biasanya memerlukan lebih sedikit ubat untuk menjaga seseorang daripada mendapatkan seseorang dengan baik. Oleh itu, orang boleh menyingkirkan antidepresan dengan sejenis jaring pengaman di bawahnya, tanpa risiko kambuh yang tinggi.

Namun, saya akan mempertaruhkan reaksi pembaca dan menentang pendapat popular apabila saya mengatakan bahawa saya tidak menganggap kesedaran adalah penawar untuk kemurungan. Sejak kebelakangan ini, saya bimbang ada orang yang sangat tertekan di luar sana yang mungkin melakukan kesalahan yang sama dengan saya.

Tahun lalu kali ini, saya terlibat dalam program Pengurangan Tekanan Berasaskan Kesedaran (MBSR) intensif selama lapan minggu di Hospital Komuniti Anne Arundel. Kursus ini diluluskan oleh dan dimodelkan dari program Jon Kabat-Zinn yang sangat berjaya di University of Massachusetts. Saya biasa dengan tulisan Zinn dan telah membaca tentang banyak keajaiban yang telah diberikan oleh pesakitnya kepada pesakitnya, mulai dari diabetes dan artritis hingga penyakit jantung dan sakit kronik. Orang dengan insomnia tidur sepanjang malam, dan penderita diabetes meningkatkan gula darah mereka.

Saya membasahi halamannya.

Saya juga mahukan keajaiban.

Saya tidak dapat membebaskan diri dari "pemikiran kematian" yang kronik ("Seandainya saya mati") selama lebih dari lima tahun, dan semakin kecewa dengan psikiatri tradisional, kerana saya telah mencuba banyak kombinasi ubat yang sepertinya tidak banyak berlaku selain memberi saya kesan sampingan yang indah, dan telah menjalani terapi selama 20 tahun. Satu-satunya perkara yang membantu ialah latihan aerobik, jadi saya berenang lebih dari 300 pusingan beberapa hari untuk melepaskan diri dari pemikiran.

Terdapat tiga orang dalam kumpulan kecil kami yang berusia 15 tahun yang mengalami kemurungan secara klinikal pada masa itu, atau sekurang-kurangnya bersedia membicarakannya.Semasa kelas keenam, semasa pengajar bercakap tentang bagaimana membiarkan pemikiran anda, saya menjadi sedikit gelisah dan mengangkat tangan. "Adakah kadang-kadang proses pemikiran anda diputarbelitkan sehingga perhatian dan meditasi tidak dapat menolong anda?" Saya bertanya.

"Anda selalu dapat beralih ke objek perhatian lain, seperti dari nafas ke suara," jawabnya.

"Tidak, maksud saya, seperti kadang-kadang jika anda terlalu kecewa ketika berusaha bermeditasi, bukankah lebih baik menonton filem atau melakukan sesuatu yang akan mengganggu anda?" Saya memikirkan pengenalan kepada Cara Minda Melalui Kemurungan, ketika penulis Kabat-Zinn, Mark Williams, John Teasdale, dan Zindel Segal menulis:

"Mungkin bijaksana untuk tidak melakukan keseluruhan program ketika berada di tengah-tengah episod kemurungan klinikal. Bukti semasa menunjukkan bahawa mungkin tidak bijaksana untuk menunggu sehingga anda mendapat pertolongan yang diperlukan dalam memanjat dari jauh dan dapat mendekati karya baru ini dengan bekerja dengan pemikiran dan perasaan anda, dengan fikiran dan semangat anda tidak dibebani oleh berat badan yang menghancurkan kemurungan akut. "

Saya akhirnya memetik Zinn, Dalai Lama dari dunia MBSR, untuk menyampaikan pendapat saya, dan kemudian dia bersetuju dengannya. Tetapi saya berasa lega apabila salah seorang rakan sekelas saya yang pernah mengalami kemurungan yang sama yang saya bisikkan kepada saya, "Saya rasa dia tidak pernah mengalami kemurungan seperti kita."

Dia mengesahkan apa yang saya fikirkan pada saat itu dan apa yang telah saya alami: kesedaran lebih baik untuk menjaga seseorang daripada tidak tertekan daripada menarik seseorang keluar dari kemurungan.

Saya mengatakan ini kerana saya memberikan program ini semua yang saya ada. Saya bertafakur setiap hari selama 45 minit selama lebih dari lapan minggu, membaca semua yang sepatutnya saya lakukan di kelas, pergi ke kelas tiga jam mingguan, dan mengambil bahagian dalam retret. Tetapi, setelah lulus dari program ini, saya pulang ke rumah masih bertempur dengan pemikiran kematian.

Saya berasa seperti penuh perhatian dan kegagalan MBSR. Apa yang salah?

Di belakang, saya berharap terdapat lebih daripada satu perenggan dalam buku Zinn tentang kapan kesadaran bukan penyelesaiannya, tentang kapan lebih baik berenang di pusingan atau menunggang basikal anda ke bandar atau menghubungi rakan yang belum lama anda temui. Saya masih akan mengikuti kursus ini - dan saya merasakan bahawa saya mendapat banyak manfaat daripadanya - tetapi saya akan lebih memaafkan diri saya bahawa ia tidak "berfungsi" seperti sihir orang lain.

Hari ini saya lebih menyedari reaksi tekanan saya dan proaktif untuk mengurangkan tekanan saya sebelum saya mula layu. Saya dapat mengenal pasti corak pemikiran yang membawa kepada kemurungan, seperti pengkritik dalaman dan melompat ke masa depan. Amat menguntungkan adalah mengesan ketegangan di kawasan tertentu di badan saya dan berusaha mengendurkannya. Semua ini saya pelajari dari kelas. Dan saya masih bertafakur - sebenarnya ia berubah menjadi doa, yang merupakan bentuk meditasi yang lebih semula jadi bagi saya, dan lebih bermanfaat (bagi saya).

Kesedaran dan meditasi mungkin akan membuat saya tidak terlepas dari kemurungan, sekarang saya akhirnya tanpa pemikiran mati.

Saya harap begitu.

Tetapi saya tidak menganggapnya sifat ajaib yang pernah saya lakukan sebelumnya, dan saya rasa kita perlu berhati-hati dalam keyakinan kita.

Terdapat banyak, banyak alat untuk menolong kita yang berisiko mengalami kemurungan kemurungan.

Kesedaran adalah satu.

Sertailah "Mengamalkan Kesedaran" di Project Beyond Blue, komuniti kemurungan yang baru.

Asalnya dipaparkan di Sanity Break di Everyday Health.