Lebih Banyak Ubat Ditetapkan, Tetapi Preskripsi Warga Emas Berganda

Berita yang dikeluarkan hari ini menunjukkan bahawa preskripsi psikiatri telah meningkat 73 peratus pada orang dewasa dan 50 peratus untuk kanak-kanak pada jangka masa 1996 hingga 2006. Preskripsi warga tua untuk ubat-ubatan seperti antidepresan dan antipsikotik atipikal dalam tempoh masa yang sama meningkat dua kali ganda (sesuatu yang USA Hari Ini istilah aneh sebagai "lonjakan," walaupun ia berlaku lebih dari satu dekad).

Masalah dengan data ini adalah bahawa kita tidak mempunyai banyak yang boleh dibandingkan dengannya. Adakah kenaikan preskripsi psikiatri tahunan sebanyak 7 peratus dalam jangka masa 10 tahun menunjukkan pemasaran farmaseutikal yang berlebihan dan berkesan? Atau adakah kita menjangkakan kenaikan serupa tidak kira apa? (Malangnya, tidak ada penyelidik yang mengesan "preskripsi" psikoterapi, jadi kita tidak mempunyai kaedah rawatan lain yang dapat kita bandingkan dengan angka ini.)

Para penyelidik mencadangkan, tidak menghairankan, bahawa kenaikan itu disebabkan terutamanya oleh pengiktirafan penyakit jiwa pada orang yang lebih besar, dan bahawa orang merasa lebih selesa mencari rawatan untuk masalah kesihatan mental, terutama melalui doktor keluarga mereka (bukan pakar kesihatan mental) . Ini menjelaskan banyak hal, kerana kebanyakan dokumen keluarga mencari pad preskripsi dan bukannya Rolodex mereka (untuk rujukan kepada pakar kesihatan mental) ketika menangani masalah kesihatan mental.

Semakin banyak orang dewasa yang lebih tua didiagnosis menderita penyakit mental ketika mereka meningkat usia (hampir dua kali ganda dari tahun 1996), jadi tidak menghairankan bahawa apabila diagnosis berlipat ganda, begitu juga rawatan. Ini bukan soal terlalu banyak preskripsi kerana mungkin terlalu banyak diagnosis. Trend ini mungkin akan berterusan, namun ketika generasi Baby Boomer berhenti dan kami mengalami kemasukan warga emas yang baru.

Walau bagaimanapun, bahagian data yang membimbangkan datang dengan peningkatan preskripsi antipsikotik atipikal di kalangan orang Amerika yang lebih tua. Ubat-ubatan tersebut tidak diluluskan untuk rawatan demensia dan kebimbangan warga emas yang berkaitan, namun diresepkan kepada doktor secara berkala. Kenapa? Itu tidak jelas, tetapi mungkin disebabkan oleh jangkaan bahawa "ubat yang lebih baru = lebih baik," kepalsuan sama sekali tidak disokong oleh penyelidikan. Trend tidak positif:

Walaupun para penulis mendapati peningkatan akses ke penjagaan kesihatan mental bagi banyak orang, cabaran tetap ada bagi populasi yang lebih rentan. Rawatan untuk orang tua dengan keterbatasan mental yang menyukarkan mereka melakukan aktiviti kehidupan seharian - seperti berpakaian, makan, atau mandi - tanpa bantuan ditolak antara tahun 1996 dan 2006.

Populasi yang paling berisiko mendapat rawatan yang lebih sedikit, dan mereka yang mendapat rawatan lebih kerap daripada tidak diberi resep ubat psikiatri sebagai satu-satunya pilihan mereka.

Ini kemajuan?