Gejala Psikotik Ringkas & Kemungkinan Gangguan Bipolar
Dijawab oleh Kristina Randle, Ph.D., LCSW pada 2018-05-8Helo, saya bertanya tentang sebab-sebab yang mungkin berlaku dari beberapa gejala yang saya alami. Kadang-kadang semasa tahun-tahun pra-remaja saya, saya percaya mengalami halusinasi pendengaran yang ringan. Bermula tidak lama setelah meletakkan kepala saya di atas bantal pada waktu malam, ia sering terdengar seperti dua orang sedang bercakap-cakap di kejauhan. Itu tidak pernah koheren, dan ketika saya mengangkat kepalanya untuk mencuba dan mendengar, tiba-tiba berhenti. Ini adalah kejadian biasa selama beberapa tahun, tetapi jarang berlaku sekarang. Walau bagaimanapun, saya masih mengalami halusinasi pendengaran ringan dari semasa ke semasa. Seolah-olah saya menganggapnya sebagai rangsangan luar, daripada mendengarnya "di kepala saya". Kadang-kadang saya akan mendengar seseorang memanggil nama saya (ketika tidak ada yang sebenarnya), pintu dibuka atau ditutup (walaupun tidak ada orang lain di dalam rumah), atau bunyi kipas yang sangat bising ini yang belum digunakan untuk agak lama sekarang.
Dalam empat bulan terakhir, saya mengalami dua kejadian halusinasi visual yang sangat singkat. Mereka berdua sangat jelas, dan mereka berdua menghilang dalam sekelip mata. Yang pertama adalah seorang lelaki tua, yang tidak saya kenali. Saya melihat ke seberang ruangan untuk melihatnya berdiri di sudut, dan ketika saya berkelip, dia menghilang. Dalam sekejap saat melihatnya, saya faham bahawa dia tidak boleh nyata; namun kewujudannya kelihatan sama seperti teman saya, yang duduk di sebelah saya. Saya ingat pakaiannya yang tepat, warna rambut, dan anggaran usia dan ketinggiannya. Terkejut, saya memberitahu rakan saya tentang apa yang baru saya lihat. Tanggapannya adalah, "Huh, itu pelik". Saya tidak fikir dia mempercayai saya, tetapi saya tahu apa yang saya lihat. Contoh kedua adalah kucing saya, ketika saya memasuki rumah saya. Setelah diijabkabulkan oleh pintu depan sepupu saya, saya melihat seekor kucing kami berjalan di sekitar kerusi goyang. Saya mendongak untuk mengatakan sesuatu kepada sepupu saya, dan ketika saya mengalihkan tumpuan saya kembali ke kucing, dia hilang. Saya bertanya kepada sepupu saya di mana kucing itu berlari, dan dia mengatakan bahawa dia tidak pernah berada di sana. Ini lebih menyusahkan saya daripada melihat lelaki itu, kerana saya benar-benar percaya bahawa kucing itu ada di sana.
Soalan saya ialah ini, apa yang boleh menyebabkan halusinasi ini? Saya telah membaca DSM IV mengenai gangguan psikotik, dan tidak dapat menemui kriteria diagnostik yang sesuai dengan pengalaman saya.
Saya juga berspekulasi mengenai idea mengalami gangguan bipolar, kerana ayah saya telah didiagnosis dengan bipolar I, dengan episod kemurungannya yang baru-baru ini teruk dengan ciri psikotik. Saya telah melihat keabnormalan mood dan tenaga dalam diri saya selama tujuh bulan terakhir, tetapi saya tidak pasti apakah diagnosisnya cukup jelas. Saya rasa saya mengalami episod kemurungan selama kira-kira lima bulan, tetapi saya masih berdebat mengenai apakah itu sebenarnya kemurungan yang disebabkan oleh ketidakseimbangan kimia, atau jika saya sangat sedih kerana kehilangan hubungan dengan rakan yang pernah rapat. Saya tahu bahawa saya tidak pernah mengalami episod mania, tetapi saya nampaknya menunjukkan gejala hipomanik, setelah berakhirnya keadaan kemurungan itu. Saya bangun suatu hari yang penuh dengan tenaga, optimisme dan cita-cita. Ia berlangsung selama kira-kira seminggu setengah hingga dua, kemudian saya kembali ke medium yang lebih normal. Sejak itu, saya tidak mengalami perbezaan mood yang berpanjangan; tetapi ada banyak hari di mana kerengsaan atau kesedihan akan menyerang saya. Apa pendapat anda mengenai perkara ini?
Saya ingin berjumpa dengan pakar psikiatri, tetapi pada masa ini, perkara ini tidak mungkin bagi saya. Saya sangat menghargai jawapan, kerana saya sangat ingin menilai. Terima kasih kerana meluangkan masa.
A.
Dengan fakta yang telah anda berikan, sukar untuk menentukan apa yang salah. Pengalaman dan gejala anda penting tetapi tidak semestinya menunjukkan adanya gangguan psikotik. Seperti yang anda katakan pada separuh akhir surat anda, anda baru-baru ini mengalami tempoh kemurungan yang berbeza setelah mengakhiri hubungan dengan rakan karib. Adalah perkara biasa untuk berduka kerana kehilangan persahabatan.
Anda menyebut bahawa ayah anda mengalami gangguan bipolar dan pernah mengalami psikosis. Orang yang mempunyai ahli keluarga dengan penyakit mental sering bimbang bahawa mereka mungkin juga mengalami penyakit mental.
Oleh itu, saya percaya bahawa anda harus dinilai oleh profesional perubatan. Selalu bijaksana untuk menjalani penilaian perubatan sekiranya kemungkinan psikosis. Penilaian sedemikian secara amnya melibatkan penyingkiran masalah neurologi.
Melakukan penilaian kesihatan mental juga dinasihatkan. Walaupun tidak ada penyakit mental yang pasti, anda mungkin akan mendapat manfaat daripada psikoterapi untuk mengatasi tekanan yang berkaitan dengan mempunyai ibu bapa yang sakit mental dan menguruskan emosi anda. Juga pertimbangkan untuk menghubungi National Alliance on Mental Illness (NAMI), sebuah kumpulan penyokong yang memberikan sokongan psikososial percuma kepada ahli keluarga yang mempunyai orang yang disayangi dengan penyakit mental. Saya fikir anda akan mendapat banyak manfaat daripada kumpulan sokongan NAMI. Tolong jaga diri.
Kristina Randle