Model Bersaing: Ketika Pemulihan Kesihatan Mental bertembung dengan Program Dua Belas Langkah
Dalam bab saya mengenai penyalahgunaan bahan di Beyond Blue, saya menulis:
Hari ini saya menyedari pemulihan budaya ketagihan dan pertembungan penyakit mental. Seperti Gereja Scientology dan neurobiologi. Seperti Tom Cruise dan akal sehat. Kerana mengeluh dianggap merengek kepada hampir dua belas orang anak tiri - "malangilah saya, miskinkan saya, tuangkan saya minuman" - tetapi sebagai pendedahan pintar mengenai gejala kepada profesional kesihatan mental. Kerana banyak penagih alkohol dan penagih yang tidak pulih tidak dididik mengenai penyakit mental, banyak nasihat buruk dikeluarkan pada pertemuan dan / atau jam sosial. Dengan niat yang terbaik, sudah tentu. Tetapi berbahaya semuanya sama.
Saya diintimidasi oleh orang-orang tua AA dan takut untuk berfikir secara berbeza daripada mereka, kerana takut jika saya mendengar usus saya, saya akan menjadi salah satu daripada orang-orang yang "terlalu pintar" untuk program ini dan terus berulang. Siapakah saya untuk mempersoalkan arahan dan nasihat yang diberikan oleh orang-orang yang telah sadar selama seperempat abad? Mereka juga mahu mati. Mereka tidak membincangkannya, Saya menduga. Dan saya juga tidak akan.
Pada masa itu saya berharap saya dapat mengetahui tentang penyelidikan yang dilakukan oleh orang-orang seperti Ken Duckworth, M.D, pengarah perubatan untuk National Alliance on Mental Illness dan seorang Penolong Profesor di Harvard University Medical School. Saya menemu ramahnya tahun lalu untuk Beyond Blue, dan inilah yang dia katakan:
Dalam budaya penyalahgunaan bahan, orang tersebut secara umum dipandang sebagai agen masalah, dan mereka dipertanggungjawabkan dan mempunyai akibat dari kambuhnya. Dalam budaya penyakit jiwa, orang itu sering dipandang bukan sebagai agen masalah, tetapi sebagai mangsa penyakit mereka. Kita cenderung membuat orang kurang bertanggungjawab terhadap proses bio-kimia.
Anda dapat melihat dikotomi ini. Dan ketika saya bekerja dengan keluarga yang menangani kedua-dua keadaan tersebut, hati saya benar-benar keluar kepada mereka kerana di dunia AA, dan dalam budaya penyalahgunaan bahan, mereka digalakkan agar orang itu jatuh ke bawah dan bertanggung jawab, tetapi itu tidak berlaku di dunia kesihatan mental.
Ahli Kumpulan Beyond Blue Luthitarian meneruskan perbualan di utas perbincangan, di mana dia menulis:
Ini juga sesuatu yang saya perhatikan. "Memukul bawah" dalam "dunia kesihatan mental" akan terlambat!
Sebenarnya, walaupun AA bekerja keras untuk kelihatan tidak menghakimi, pertanggungjawaban ini kadang kala hampir menunjukkan kemunduran sebagai cacat watak, tanda kelemahan. Jenis AA boleh mencurigakan mengambil ubat psikologi, sebenarnya, seolah-olah itu kelemahan. Ini menunjukkan hal ini dalam pengalamannya sendiri. "Pil gembira" bermaksud mengendap dan tidak bertanggung jawab dalam beberapa cara kepada 12 orang. Dia menyebut ini sebagai pengadu atau "Buruklah saya, miskin saya, tuangkan saya minuman yang diejek oleh orang-orang tua AA yang melihat rawatan kesihatan mental yang melibatkan ubat sebagai" kompromi "mengenai" ketenangan anda. "
Sudah tentu, kemungkinan besar ini tidak bermaksud SEMUA kumpulan atau ahli jenis 12 langkah / AA. Kebanyakan mereka yang "sangat konkrit" dalam pemikiran mereka - seperti yang dinyatakan oleh isteri saya, jururawat psikologi. Mereka yang dapat beralih ke pendekatan yang lebih abstrak untuk pemikiran 12 langkah mungkin melihat "langkah ke-13" yang tersirat yang mengatakan untuk menjaga gangguan emosi atau mental yang mendasari seseorang untuk minum atau menggunakan dadah.
Tertanya-tanya: adakah orang lain mengalami pemutusan ini antara apa yang Duckworth gambarkan dalam petikan Therese sebagai dua "budaya"? Orang lain, yang menganggap bahawa model penyalahgunaan bahan bermaksud "TIDAK ADA MEDS!", Apakah atau enggan mempertimbangkan untuk mengambil psikotropik atau bentuk ubat lain untuk penyakit mental? Ada orang lain di sini yang mengalami kekurangan minat (seolah-olah entah bagaimana tidak relevan) dalam diagnosis MH dalam kumpulan 12 langkah mereka?
Bagaimana dengan awak? Adakah anda mengalami pemutusan ini?
Artikel ini memaparkan pautan afiliasi ke Amazon.com, di mana komisen kecil dibayar kepada Psych Central jika buku dibeli. Terima kasih atas sokongan anda dari Psych Central!