Adakah Teman lelaki Saya Salah Mendiagnosis Bipolar Ketika Dia Mungkin Mengalami Gangguan Schizoaffective?

Beberapa bulan yang lalu, teman lelaki saya nampaknya menjalani episod manik yang membawa kepada episod psikotik. Dia tertekan dan cemas selama beberapa bulan, kemudian tiba-tiba berhenti tidur, makan, dan mempunyai beberapa idea palsu mengenai kemampuannya (iaitu mulai mendaftar untuk kelas tarian dan kursus menjaga lebah tidak semestinya). Saya tidak pernah melihat tingkah laku dalam dirinya sebelum ini.

Pada hari episod utamanya, dia menderita beberapa pemikiran khayalan paranoid yang membuatnya percaya seseorang akan membunuhnya dan dunia akan berakhir. Dia meninggalkan pekerjaan, membuang semua barang-barangnya, mulai berlari, berakhir di sebuah bangunan rawak yang mengucapkan kepada penjaga pintu tentang bagaimana salah seorang penduduk akan dapat menyelamatkannya yang dengan senang hati menyebabkan dia dimasukkan ke hospital.

Dia berada di hospital selama seminggu di mana dia menerima ubat anti psikotik dan diagnosis bipolar. Ketika dibebaskan, dia kelihatan tidak lagi manik tetapi masih sangat tertekan dan cemas. Dia terus mengalami khayalan paranoid tentang kerasukan setan, para doktor di hospital menjadi pelaku, dll.

Sekarang tiga bulan kemudian dan dia menggunakan ubat anti kegelisahan, anti psikotik, dan penstabil mood. Dia berjumpa dengan ahli terapi setiap minggu dan psikiatri setiap bulan. Dia baik-baik saja, tetapi sukar untuk berkonsentrasi di tempat kerja, masih kelihatan cemas dan tertekan, tidak dapat tidur, dan masih mengalami khayalan.

Saya baru-baru ini menemui gangguan Schizoaffective dan hampir merasa lebih sesuai kerana khayalannya masih berlaku walaupun saya tidak menyangka dia akan mengalami episod manik atau kemurungan. Saya mengharapkan nasihat sekiranya ini berlaku.

Saya sangat bimbang tentang dia dan merasa sangat teruk kerana betapa hidupnya telah berubah. Dia tidak lagi berprestasi baik dalam pekerjaannya dan hampir tidak dapat meninggalkan apartmennya. Sebarang pandangan akan dihargai.

Terima kasih

Dijawab oleh Kristina Randle, Ph.D., LCSW pada 2019-03-15

A.

Penting untuk memahami bahawa diagnosis bukanlah sains yang tepat. Sekiranya dia dinilai oleh 10 profesional kesihatan mental, ada kemungkinan dia dapat menerima 10 diagnosis yang berbeza. Mereka tidak setuju dengan sifat sebenar keadaannya, tetapi cadangan rawatan mereka mungkin serupa. Oleh itu, dalam beberapa aspek, diagnosis tidak begitu penting dengan rawatan.

Ketika berkaitan dengan gangguan psikotik, ubat biasanya merupakan pilihan. Selalunya memerlukan banyak percubaan dan kesilapan untuk mencari ubat yang tepat. Walaupun gabungan yang tepat dijumpai, penyesuaian mungkin diperlukan dari masa ke masa. Itu adalah kebiasaan.

Bagi anda, fokusnya harus kurang pada diagnosis dan lebih kepada memastikan bahawa dia meneruskan rawatan. Di kalangan orang yang mengalami gangguan psikotik, adalah perkara biasa bagi mereka untuk berhenti mengambil ubat mereka. Kerana mereka berasa lebih baik, mereka sering berpendapat bahawa mereka tidak lagi memerlukan ubat. Dengan sangkaan, ketika mereka menghentikan ubat-ubatan, mereka akan kambuh. Penting untuk berwaspada terhadap rawatannya yang berterusan.

Bagus kerana dia turut serta dalam rawatan. Itu adalah petanda positif. Mudah-mudahan ini akan menghalangnya daripada mengalami episod psikotik masa depan. Pastikan untuk melaporkan kemajuan dan kebimbangan anda kepada pasukan rawatannya. Semakin banyak maklumat yang mereka ada mengenai keadaannya, semakin mudah untuk merawat simptomnya. Misalnya, mereka harus tahu bahawa dia terus mengalami kegelisahan, kemurungan, masalah tidur, dan khayalan. Ubat mungkin tidak bertanggungjawab untuk semua simptomnya, tetapi penyesuaian ubat mungkin diperlukan. Mempunyai komunikasi terbuka dengan pasukan rawatannya sangat penting untuk kejayaan rawatan.

Anda juga boleh merujuk bab kumpulan sokongan National Alliance on Mental Illness (NAMI) tempatan anda. Organisasi ini memberi pendidikan dan sokongan psiko kepada individu yang menjaga orang yang disayangi dengan penyakit mental yang serius.

Saya harap ini dapat membantu. Sekiranya anda mempunyai soalan tambahan, jangan ragu untuk menulis lagi. Saya dengan senang hati membantu dengan apa cara yang saya boleh. Semoga berjaya dengan usaha anda.

Kristina Randle