Kecederaan Otak Traumatik: Wabak Tersembunyi Tidak Ada yang Mahu Dibincangkan

Halaman: 1 2Semua

Ini adalah gambaran mendalam mengenai kecederaan otak traumatik (TBI) semasa Bulan Kesedaran Otak.

"Tepat selepas serangan, saya berada di belakang ambulans dengan perasaan yang sangat baik, melepaskan semua masalah saya ... dunia kelihatan begitu jauh," jelas Keith mengenai pengalamannya yang hampir mati.

"Saya dapat mendengar EMT menjerit - dia mengatakan dia fikir dia kehilangan saya - tetapi kedengarannya seperti saya berada dalam gelembung. Perasaan itu mencapai tahap yang luar biasa di mana jika saya sudah melakukan perkara-perkara yang saya mahukan dalam hidup saya, saya akan melepaskannya. "

Dia menunjukkan kecederaan di wajahnya, termasuk penutup mata yang dipakainya sejak motosikalnya jatuh pada musim panas lalu. Seorang jurutera perisian berusia 30 tahun yang keluar dan berjaya, kecederaan otak traumatik (TBI) akibat kemalangannya menyebabkan pembengkakan otak yang menyebabkannya mengalami kerosakan saraf kranial dan gejala lain yang mengubah hidup. Pengalaman ambulansnya mungkin merupakan sebahagian daripada halusinasi yang berlaku kerana otak dan badan anda gagal, tetapi Keith melihat lebih banyak lagi ketika itu.

"Sehari sebelum kemalangan itu, pemikiran saya memerlukan lebih banyak wang, mendapatkan tempat yang lebih besar, mendapatkan lebih banyak gadis - perkara yang tidak penting. Saya berada dalam mod lelaki muda, bujang, ”katanya secara terbuka.

"Sungguh senang berada di posisi ini, tetapi saya orang yang lebih baik kerana kemalangan saya. Itu membuat saya melihat bahawa hidup saya dapat berakhir pada bila-bila masa dan saya mempunyai harga diri yang lebih tinggi sekarang. " Sejak itu, dia telah berusaha untuk mengetahui lebih banyak mengenai TBInya setelah menjalani pengalaman di hospital yang mengejutkan. "Saya kecewa kerana mereka tidak dapat membetulkan saya di hospital. Walaupun saya mempunyai doktor yang sangat baik, mereka tidak tahu sepenuhnya apa yang sedang berlaku di otak saya sekarang. "

Kisah dramatik ini mungkin kelihatan seperti sesuatu dari fiksyen, tetapi sebenarnya lebih biasa daripada yang disedari oleh kebanyakan orang, terutamanya mengingatnya setiap dua belas saat seseorang di Amerika mengalami kerosakan otak. Anda tidak salah membaca - kira-kira dua belas dan seseorang, di suatu tempat di A.S. mengalami kecederaan otak traumatik.

Matematiknya agak mudah. Terdapat 31.5 juta saat dalam setahun. Apabila anda membahagikannya dengan 2.5 juta orang awam dan anggota tentera yang didiagnosis menghidap TBI baru setiap tahun, hasil anda sama dengan jumlah saraf kranial di otak manusia - dua belas. [1], [2]

Kecederaan otak traumatik berlaku apabila daya luaran mempengaruhi otak dan merosakkan fungsi tertentu. Dalam masa sesaat setelah perlanggaran kereta, kepala pemandu dan penumpang dapat menghempas kaca depan dengan kelajuan yang sama dengan kenderaan yang bergerak, walaupun kerangka kereta melengkung. Tidak menghairankan bahawa sebahagian besar TBI yang dilaporkan adalah hasil kemalangan kenderaan bermotor, dengan hampir separuh dari mereka yang dirawat di hospital mengalami kecacatan jangka panjang. [3], [4] Kejatuhan tidak sengaja, permainan kasar, dan sukan bersentuhan juga boleh menyebabkan TBI, dan penyelidikan menunjukkan bahawa 50 peratus daripada semua kecederaan yang membunuh kanak-kanak di A.S. dan Kanada termasuk kecederaan otak. [5]

Selang Ingatan: Adakah Kita Lupa Otak Kita?

Mengapa keadaan yang memberi kesan serius kepada pusat kawalan terpenting badan anda - otak anda - ini menonjol tetapi sukar dibincangkan? Banyak sumber mengatakan bahawa ia dianggap topik yang agak tabu, bahkan oleh mereka yang sangat terpengaruh. Kerosakan otak sangat menakutkan, dan kebanyakan yang merasakannya salah faham. Malangnya, banyak individu ini diam-diam menyelinap ke dalam bayang-bayang, terharu dan malu dengan gejala mereka.

Cedera otak bawah yang tersembunyi ini sangat besar. Pendapatan terkini menunjukkan bahawa ada satu juta lebih banyak kecederaan otak traumatik setiap tahun daripada semua diagnosis kanser gabungan dan lebih banyak kematian setiap tahun daripada overdosis dadah, barah payudara, barah prostat, atau HIV. [6], [7] Oleh kerana gambar bernilai seribu perkataan, berikut adalah visual:

Dipercayai bahawa angka TBI sangat kurang dikira kerana data yang salah. Terdapat banyak kecederaan yang hanya "terlepas" dan tidak dilaporkan sama sekali. Gagasan mengabaikan kecederaan otak sering berlaku semasa bermain dan dalam sukan yang kompetitif. Walaupun diperlukan rawatan segera, pukulan ke kepala tidak boleh dinilai sebagai keadaan perubatan yang serius. Malah, ada individu yang terdesak untuk meninggalkan rawatan, terutama yang mengalami keganasan rumah tangga.

Sebilangan besar gejala kerosakan otak ringan mungkin halus dan tidak disedari pada mulanya, tetapi secara beransur-ansur mendapat momentum sehingga mengganggu kehidupan seharian. Suatu hari anda menyedari bahawa ingatan anda sedikit lebih rosak daripada biasa. Kemudian anda menyedari bahawa perhatian anda sering terganggu. Kata-kata itu tidak lagi melelehkan lidah anda, dan kadangkala anda mahu mengatakan sesuatu dan itu tidak keluar seperti yang anda bayangkan. Anda merasa sedih atau terpisah dari orang lain, dan lebih cemas daripada yang anda mahu akui.

Kesan Riak Kecederaan Otak

Ini mungkin hanya ketidaksempurnaan semula jadi, kesalahan kecil badan dan keperibadian kita. Di sisi lain, mereka boleh menjadi tanda perkembangan sekunder dari TBI. Dr Anlys Olivera, seorang Penyelidik Unit Kecederaan Otak di Institut Kesihatan Nasional, menjelaskan bahawa kesukaran dalam mengenal pasti gejala TBI sehingga mereka memburuk adalah sebahagian mengapa tanda-tanda awal tidak diketahui.

"Doktor kadang-kadang tidak dapat menemui punca kerana tidak ada protokol khusus untuk rawatan TBI dari masa ke masa. Gejala boleh muncul enam bulan, dua tahun, atau 10 tahun selepas kecederaan, dan pesakit tidak menyedari bahawa lebih banyak masalah boleh berlaku. Insurans hanya akan melindungi rawatan ‘standard’ segera, tetapi mungkin tidak merangkumi strategi rawatan alternatif untuk simptom kronik pasca gegar otak. Ini juga masalah besar, ”katanya.

Dr. Olivera mengaitkan hal ini dengan pengawasan serius dalam protokol ketenteraan, di mana tentera tertentu mendapat pemecatan yang tidak menghormati tanpa mengira perubahan tingkah laku yang mungkin berkaitan dengan TBI yang dialami semasa latihan atau operasi pertempuran.

"Ini memalukan. Tidak ada pertimbangan untuk kesan kronik yang ditimbulkan oleh TBI kepada askar-askar ini dan kesannya pada kemahiran pertimbangan dan pertimbangan mereka, atau bahkan keperibadian mereka, ”kata Dr. Olivera.

"Pesakit sering tidak menyedari perubahan ini kerana kecederaan otak mereka."

Satu daripada tiga anggota perkhidmatan tentera pulang ke rumah dengan kecederaan otak traumatik selain masalah kesihatan mental lain seperti PTSD. [8]

Yang benar adalah, melumpuhkan dan berpotensi mengancam nyawa otak berlaku pada anak-anak dan rakan anda secara berkala. Setiap kanak-kanak yang terjatuh dari papan selaju atau melompat dari atas bumbung dalam video YouTube yang popular sebenarnya tidak akan ke hospital setelah kamera berhenti bergolek. Bagi mereka yang, kira-kira 90 peratus TBI yang dilaporkan dianggap “ringan” semasa penilaian ER klinik dan mereka dihantar pulang pada hari yang sama. [9]

Jangan biarkan klasifikasi ini memperbodohkan anda - walaupun kecederaan "ringan" boleh mengubah hidup anda. Selalunya terdapat banyak gejala yang wujud, dengan jenis biasa termasuk ingatan, masalah penyelesaian masalah, gangguan pertuturan, dan ketidakstabilan emosi. [10] Walaupun dalam kebanyakan kes, tidak banyak yang akan dilakukan oleh kakitangan hospital kecuali terdapat pendarahan atau pembengkakan langsung di otak.

Penjagaan Kesihatan Berbohong, Mengabaikan, dan Cacat

TBI masih berada di bawah radar tanpa mengira tajuk utama yang berani termasuk kematian atlet muda kolej yang berkaitan dengan gegar otak yang rakan sepasukannya menghantar maklumat pengabaian melampau pelatih kepada ibu bapa pemain tanpa nama. NFL menyelesaikan tuntutan $ 1 bilion dengan 20,000 bekas pemain pada tahun 2013; namun, kasus tersebut tidak pernah meliputi kemurungan, gangguan mood, dan CTE (ensefalopati trauma kronik), penyakit otak yang pernah ditampilkan dalam filem "Gegar otak" baru-baru ini. [11]

Sehingga beberapa hari yang lalu, NFL mendakwa bahawa tidak ada bukti saintifik yang mencukupi untuk menyokong CTE. Ini berubah secara drastik ketika wakil presiden kesihatan dan keselamatan NFL menjadi wakil pertama yang secara terbuka mengakui hubungan antara trauma kepala dari bola sepak dan penyakit otak yang merosot, termasuk CTE. Komennya menandakan titik tolak penting dalam percubaan yang sedang berlangsung.

Terdapat juga serangan awal tahun ini terhadap pembuat topi keledar Riddell kerana bukti yang tidak diketahui bahawa liga menyembunyikan maklumat sensitif. [12] Data cacat dari NFL menjadi tren, seperti pada 24 Mac 2016, New York Times mengungkapkan bahawa lebih dari 100 gegaran yang didiagnosis dihilangkan dari lebih dari satu dekad penyelidikan rahsia NFL. Penemuan ini mempertikaikan kesahihan kajian ilmiah yang menggunakan data ini, iaitu penyelidikan yang mendakwa bahawa TBI tidak menyebabkan masalah kesihatan jangka panjang.

Pemain terus melawan setelah bertahun-tahun menolak gejala mereka, dan saman lain yang berkaitan dengan penyelesaian 2013 baru saja diajukan pada akhir 2015. Depresi dan kegelisahan disebutkan dalam banyak penilaian TBI, kerana mereka mempunyai kadar komorbiditi yang tinggi dengan kecederaan otak, tetapi itu nampaknya diabaikan semasa prosiding mahkamah NFL. Menariknya, rawatan rabun ini terhadap populasi TBI juga ditempatkan di hospital dan pusat rawatan.

Data selama tiga tahun yang dikumpulkan dari 10 kemudahan pemulihan kecederaan otak A.S. menunjukkan bahawa terdapat fokus pada terapi fizikal, pertuturan, dan pekerjaan, tetapi kesejahteraan psikologi nampaknya sangat diabaikan. [13] Walaupun terapi ini masing-masing diberikan kepada hampir setiap pasien selama empat hingga lima jam seminggu, hanya 50 persen pesakit yang menerima psikoterapi atau intervensi tingkah laku, dan perawatan diberikan dengan rata-rata 20 minit seminggu. Lebih menyusahkan ialah 70 peratus daripada 2.000 individu yang dikaji diberi ubat anti-depresan tanpa menghiraukan psikoterapi profesional biasa.

Halaman: 1 2Semua