Suntikan Facet untuk Sakit Belakang Rendah
Suntikan Facet: Digunakan untuk Diagnosis
Manfaat terapeutik suntikan facet tetap kontroversial. Kontroversi bermula dengan korelasi sejarah dan peperiksaan yang lemah dengan kesakitan sebenar yang disokong oleh kesakitan belakang rendah.
Matlamat suntikan aspek adalah untuk mengesahkan diagnosis dan mungkin membantu dengan pengurangan kesakitan.
Ramai pesakit akan mengadu sakit belakang dan sering mengalami kesakitan ekstrem dengan aktiviti berdiri, berjalan, dan jenis pelanjutan. Pemeriksaan neurologi adalah normal, dan ujian provokatif untuk keradangan akar saraf biasanya negatif. Ramai pesakit akan mengalami peningkatan kesakitan pada sambungan pasif, dan / atau lanjutan dan putaran; kurang kerap pesakit akan mengadu sakit dengan fleksi.Di samping itu, pengimejan imbasan radiografi dan tulang tidak membantu dalam memilih pesakit yang sesuai untuk suntikan aspek.
Oleh itu, peranan utama suntikan aspek tetap diagnostik. Terdapat kurang sokongan untuk kesan terapeutik suntikan kortikosteroid intra-artikular atau ablasi saraf yang menyegarkan sendi sisi lumbar.
Suntikan facet harus digunakan untuk pesakit yang gagal menjalani program rawatan tidak langsung yang menggabungkan teknik manipulasi / penggerak. Mereka tidak ditunjukkan dalam rawatan empat hingga enam minggu pertama dan, apabila digunakan, perlu dilakukan di bawah bimbingan fluoroskopik dengan menggunakan medium kontras untuk memastikan penempatan yang betul.
Sasaran Suntikan Bersama Facet
Matlamat suntikan facet adalah untuk mengesahkan diagnosis dan mungkin membantu dengan pengurangan kesakitan untuk memudahkan program terapi fizikal aktif. Jika suntikan sebelum ini membantu dan ada kesakitan yang berulang, mereka boleh diulang; Walau bagaimanapun, ulangi suntikan mestilah terhad.
Prosedur ini harus digunakan hanya pada mereka yang gagal dalam program yang komprehensif dan tidak harus dipertimbangkan dalam pengurusan awal episod nyeri belakang rendah akut.