ADHD Berkaitan dengan Pendedahan Racun Racun Pranatal
Kajian baru mendapati bahawa kanak-kanak yang terdedah kepada racun perosak organofosfat ketika masih dalam kandungan ibu mereka cenderung mengalami gangguan perhatian bertahun-tahun kemudian.
Kajian itu, oleh penyelidik di University of California, Berkeley diterbitkan pada 19 Ogos dalam jurnal itu Perspektif Kesihatan Alam Sekitar (EHP). Ini adalah yang pertama untuk mengkaji pengaruh pendedahan organofosfat pranatal terhadap perkembangan masalah perhatian kemudian.
Para penyelidik mendapati bahawa tahap metabolit organofosfat pranatal dikaitkan dengan masalah perhatian pada usia 5 tahun, dengan kesannya lebih kuat di kalangan kanak-kanak lelaki.
Awal tahun ini, kajian yang berbeza oleh para penyelidik di Universiti Harvard mengaitkan pendedahan racun perosak organofosfat pada kanak-kanak berusia sekolah dengan kadar gejala gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD) yang lebih tinggi.
"Kajian ini memberikan bukti yang semakin meningkat bahawa pendedahan racun perosak organofosfat dapat mempengaruhi perkembangan saraf manusia, terutama di kalangan kanak-kanak," kata penyelidik utama kajian itu, Brenda Eskenazi, profesor epidemiologi UC Berkeley dan kesihatan ibu dan anak.
"Kami sangat tertarik dengan pendedahan pranatal kerana itulah masa ketika sistem saraf bayi paling banyak berkembang."
Kajian ini mengikuti lebih daripada 300 kanak-kanak yang berpartisipasi dalam Pusat Penilaian Kesihatan Ibu dan Anak Salinas (CHAMACOS), sebuah kajian longitudinal yang diketuai oleh Eskenazi yang meneliti pendedahan persekitaran dan kesihatan pembiakan.
Oleh kerana ibu dan anak-anak dalam kajian ini adalah orang Mexico-Amerika yang tinggal di sebuah komuniti pertanian, pendedahan mereka terhadap racun perosak mungkin lebih tinggi dan lebih kronik, rata-rata, daripada populasi A.S.
Namun, para penyelidik menunjukkan bahawa racun perosak yang mereka kaji digunakan secara meluas, dan hasil dari kajian ini adalah bendera merah yang memerlukan tindakan pencegahan.
"Telah diketahui bahawa makanan merupakan sumber pendedahan racun perosak yang signifikan di kalangan penduduk umum," kata Eskenazi.
"Saya akan mengesyorkan mencuci buah-buahan dan sayur-sayuran sebelum memakannya, terutamanya jika anda hamil."
Racun perosak organofosfat bertindak dengan mengganggu neurotransmitter, terutama asetilkolin, yang memainkan peranan penting dalam mengekalkan perhatian dan ingatan jangka pendek.
"Memandangkan sebatian ini dirancang untuk menyerang sistem saraf organisma, ada alasan untuk berhati-hati, terutama dalam situasi di mana pendedahan mungkin bertepatan dengan masa kritikal perkembangan janin dan anak," kata penulis utama kajian Amy Marks, yang merupakan seorang penganalisis di UC Berkeley School of Public Health pada masa kajian.
Banyak penyelidik UC Berkeley yang sama juga mendapati bahawa kanak-kanak dengan sifat genetik tertentu mungkin berisiko lebih besar, penemuan yang diterbitkan pada hari yang sama dalam makalah EHP yang berasingan.
Kajian itu mendapati bahawa kanak-kanak berusia 2 tahun dengan tahap paraoxonase 1 (PON1) yang lebih rendah, enzim yang memecah metabolit toksik racun perosak organofosfat, mempunyai lebih banyak kelewatan pengembangan saraf daripada mereka yang mempunyai tahap enzim yang lebih tinggi.
Penulis mencadangkan bahawa orang dengan genotip PON1 tertentu sangat terdedah kepada pendedahan racun perosak.
Dalam kajian mengenai masalah perhatian, para penyelidik menguji enam metabolit racun perosak organofosfat pada ibu dua kali semasa kehamilan dan pada anak-anak beberapa kali selepas kelahiran.
Bersama-sama, metabolit mewakili produk pemecahan sekitar 80 peratus daripada semua racun perosak organofosfat yang digunakan di Lembah Salinas.
Para penyelidik kemudian menilai kanak-kanak pada usia 3.5 dan 5 tahun untuk gejala gangguan perhatian dan ADHD menggunakan laporan ibu mengenai tingkah laku anak, prestasi pada ujian komputer standard, dan penilaian tingkah laku dari pemeriksa.
Mereka mengawal faktor yang berpotensi membingungkan seperti berat lahir, pendedahan plumbum dan penyusuan.
Setiap peningkatan sepuluh kali ganda metabolit racun perosak pranatal dikaitkan dengan kemungkinan mendapat skor lima kali ganda pada ujian berkomputer pada usia 5 tahun, menunjukkan kemungkinan besar kanak-kanak mengalami ADHD klinikal. Kesannya kelihatan lebih kuat untuk kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan.
Walaupun hubungan positif antara pendedahan racun perosak pranatal dan masalah perhatian dilihat pada kanak-kanak berusia 3,5 tahun, itu tidak signifikan secara statistik, penemuan yang tidak mengejutkan para penyelidik.
"Gejala gangguan perhatian lebih sukar untuk diketahui pada balita, kerana anak-anak pada usia itu tidak diharapkan duduk untuk waktu yang lama," kata Marks. "Diagnosis ADHD sering berlaku setelah anak memasuki sekolah."
Para penyelidik UC Berkeley terus mengikuti anak-anak dalam kajian CHAMACOS ketika mereka semakin tua, dan berharap dapat memberikan lebih banyak hasil pada tahun-tahun yang akan datang.
Penemuan ini menambah senarai serangan kimia yang dikaitkan dengan ADHD dalam beberapa tahun kebelakangan. Sebagai tambahan kepada racun perosak, kajian mendapati hubungan dengan pendedahan plumbum dan phthalates, yang biasanya digunakan dalam mainan dan plastik.
"Tahap tinggi gejala ADHD pada usia 5 tahun adalah penyumbang utama masalah pembelajaran dan pencapaian di sekolah, kecederaan tidak sengaja di rumah dan di kawasan kejiranan, dan pelbagai masalah dalam hubungan rakan sebaya dan kecekapan penting lain," kata psikologi UC Berkeley profesor Stephen Hinshaw.
"Oleh itu, mencari faktor risiko yang dapat dicegah adalah masalah kesihatan awam yang utama."
Sumber: University of California - Berkeley
