Rangsangan Otak Dalam Menunjukkan Janji untuk Anoreksia
Pasukan penyelidik dari Pusat Neurosains Krembil di Toronto Western Hospital dan University Health Network di Toronto menyiasat penggunaan DBS pada enam pesakit yang menderita penyakit kronik.
Pesakit, yang rata-rata berusia 38 tahun, telah menangani penyakit itu selama bertahun-tahun. Selain anoreksia, semua pesakit, kecuali satu, juga menderita keadaan psikiatri seperti kemurungan dan gangguan obsesif-kompulsif.
Semua pesakit juga mengalami pelbagai komplikasi perubatan yang berkaitan dengan anoreksia mereka. Para penyelidik melaporkan bahawa, di antara mereka, enam pesakit telah menjalani sekitar 50 hospitalisasi semasa mereka sakit.
Semasa percubaan keselamatan fasa satu, pesakit dirawat dengan DBS, prosedur bedah saraf yang menyederhanakan aktiviti rangkaian otak yang tidak berfungsi. Neuroimaging telah menunjukkan bahawa terdapat perbezaan struktur dan fungsi dalam rangkaian otak yang mengatur mood, kegelisahan, dan persepsi tubuh pada pesakit anoreksia dibandingkan dengan subjek yang sihat, menurut para penyelidik.
Pesakit terjaga ketika mereka menjalani prosedur, yang menanamkan elektrod ke bahagian otak tertentu yang terlibat dengan emosi. Semasa prosedur, setiap elektrod dirangsang untuk mencari perubahan mood, kegelisahan atau kesan buruk, kata para penyelidik.
Setelah ditanamkan, elektrod disambungkan ke penjana denyut yang ditanam di bawah klavikula kanan, seperti alat jantung.
Pengujian diulang pada selang satu, tiga, dan enam bulan setelah pengaktifan alat penjana nadi. Setelah sembilan bulan, tiga dari enam pesakit telah bertambah berat badan, dengan indeks jisim badan (BMI) jauh lebih besar daripada yang pernah mereka alami. Bagi pesakit ini, ini adalah tempoh kenaikan berat badan yang paling lama sejak permulaan penyakit mereka, lapor para penyelidik.
Empat dari enam pesakit juga mengalami perubahan mood, kegelisahan, dorongan untuk bersantai dan membersihkan diri, dan gejala lain yang berkaitan dengan anoreksia, seperti obsesi dan paksaan. Hasil daripada perubahan ini, dua pesakit menyelesaikan program gangguan makan pesakit dalam buat pertama kalinya semasa penyakit mereka, menurut para penyelidik.
"Kami benar-benar memasuki era baru pemahaman otak dan peranan yang dapat dimainkannya dalam gangguan neurologi tertentu," kata Dr Andres Lozano, seorang ahli bedah saraf di Pusat Neurosains Krembil dan ketua bedah saraf di University of Toronto. "Dengan menentukan dan membetulkan rangkaian tepat di otak yang berkaitan dengan gejala beberapa keadaan ini, kami mencari pilihan tambahan untuk mengubati penyakit ini."
Rawatan itu, yang masih dianggap eksperimental, dipercayai berfungsi dengan merangsang kawasan otak tertentu untuk membalikkan kelainan yang berkaitan dengan mood, kegelisahan, kawalan emosi, obsesi dan paksaan, para penyelidik menjelaskan.
Penyelidikan ini mungkin memberikan pilihan terapi tambahan di masa depan, serta pemahaman tentang anoreksia dan faktor-faktor yang menyebabkannya berterusan, kata para saintis.
"Terdapat keperluan mendesak untuk terapi tambahan untuk membantu mereka yang menderita anoreksia teruk," kata Dr Blake Woodside, pengarah perubatan program gangguan makan terbesar di Kanada di Toronto General Hospital dan seorang profesor psikiatri di University of Toronto. "Gangguan makan mempunyai kadar kematian tertinggi bagi sebarang penyakit mental dan semakin banyak wanita yang mati akibat anoreksia. Apa-apa rawatan yang berpotensi mengubah perjalanan semula jadi penyakit ini bukan hanya menawarkan harapan, tetapi menyelamatkan nyawa mereka yang menderita bentuk yang sangat teruk ini. "
Kajian itu diterbitkan dalam jurnal perubatan The Lancet.
Sumber: Rangkaian Kesihatan Universiti
