Depresi dan Tidak Aktif dari Kegagalan Ginjal Berkaitan dengan Pengangguran
Sebilangan besar orang dengan kegagalan buah pinggang yang aktif bekerja satu tahun sebelum memulakan rawatan dialisis tidak lagi bekerja pada awal tahun pertama rawatan.
Sebenarnya, kira-kira dua pertiga pesakit dialisis penyakit ginjal peringkat akhir (ESRD) yang bekerja sebelum dialisis meninggalkan tenaga kerja ketika mereka memulakan rawatan, menurut kajian baru oleh penyelidik Universiti Emory dan pasukannya.
Kajian yang diketuai oleh Nancy Kutner, PhD, profesor perubatan pemulihan dan sosiologi di Emory University, mendedahkan bahawa kedua-dua kemurungan dan kurang aktiviti fizikal dapat memainkan peranan utama pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang meninggalkan tenaga kerja.
Secara khusus, para penyelidik mendapati bahawa pada 585 pesakit dialisis ESRD yang pernah bekerja pada tahun sebelumnya, hanya 32.6 peratus (191 pesakit) terus bekerja setelah memulakan rawatan dialisis.
Pada pesakit yang terus bekerja, hanya 12.1 peratus mengalami kemurungan yang mungkin atau mungkin - berbanding dengan 32.8 peratus pesakit yang tidak lagi bekerja. Selanjutnya, pesakit yang melaporkan mempunyai tahap aktiviti fizikal yang lebih tinggi dalam soal selidik lebih cenderung untuk terus bekerja.
Pekerjaan memainkan peranan penting dalam harga diri seseorang, dan kebanyakan pesakit dialisis melaporkan bahawa mereka ingin bekerja.
"Lebih banyak perhatian untuk memperbaiki gangguan mood dan meningkatkan tahap aktiviti yang biasa di kalangan pesakit penyakit ginjal mungkin membantu mereka untuk mempertahankan pekerjaan dan tidak diragukan lagi akan menyumbang pada peningkatan keseluruhan kualitas hidup pesakit," kata Kutner.
"Telah terbukti bahawa mood dan ketidakaktifan yang tertekan berlaku di kalangan pesakit yang menjalani dialisis, tetapi tidak ada kajian sebelumnya di A.S. yang meneliti kaitan pemboleh ubah ini dengan status pekerjaan pesakit," kata Kutner.
"Mengawal penerimaan pendapatan cacat, kami mendapati bahawa pesakit dengan mood yang tertekan dan mereka yang mempunyai tahap aktiviti yang berkurang lebih cenderung meninggalkan pasar buruh ketika mereka memulakan dialisis."
Kutner menambah bahawa ketika Program ESRD Medicare dimulakan pada tahun 1972, Kongres percaya bahawa kebanyakan pesakit dialisis akan cukup baik untuk terus bekerja dan memberi sumbangan kepada masyarakat, dengan selebihnya dapat kembali bekerja setelah mendapat bantuan pemulihan vokasional. Ketersediaan pendapatan hilang upaya Jaminan Sosial adalah potensi disinsentif, walaupun kebanyakan orang dapat memperoleh lebih banyak pekerjaan dengan bekerja daripada yang mereka terima dari kecacatan.
"Kedua-dua suasana hati yang tertekan dan tahap aktiviti biasa adalah pemboleh ubah yang tersedia untuk langkah-langkah pemeriksaan sederhana. Suasana tertekan dan aktivitas rendah dapat diatasi dengan intervensi sebelum, dan juga setelah, permulaan dialisis, dan penyelidikan sebelumnya menunjukkan bahawa peningkatan di masing-masing bidang ini cenderung juga meningkatkan yang lain, ”kata Kutner.
Hasil kajian ini diterbitkan dalam talian diJurnal Klinikal Persatuan Nefrologi Amerika.
Sumber: Universiti Emory
