Kesan Depresi Selepas Bersalin pada Bayi
Walaupun cukup jelas bahawa kemurungan postpartum dapat menghalangi kemampuan seorang ibu untuk mengurus bayinya, satu kajian baru melihat bagaimana gangguan itu dapat mempengaruhi perkembangan bayi.
Penyelidik Israel mengkaji tiga hasil bayi - keterlibatan sosial, peraturan ketakutan, dan kereaktifan tekanan fisiologi - dalam sekumpulan 100 pasangan ibu-bayi pada sembilan bulan selepas bersalin. Ketiga-tiga hasil bayi ini dianggap sebagai asas pertumbuhan sosial-emosi dan dikaitkan dengan kemampuan bayi untuk menguruskan tekanan fisiologi dan mengatur emosi negatif.
Para penyelidik mendapati bahawa bayi-bayi ibu yang mengalami kemurungan mendapat skor yang paling rendah dalam semua keputusan hasil setelah 9 bulan. Bayi menunjukkan tahap keterlibatan sosial yang paling rendah semasa berinteraksi dengan ibu mereka, tidak dapat mengatur diri sendiri semasa situasi yang memperkenalkan kebaharuan, sering terganggu dan menangis, dan tindak balas tekanan fisiologi mereka menunjukkan tahap awal yang lebih tinggi dan kereaktifan tekanan yang lebih ketara.
Para penyelidik mengumpulkan kumpulan besar 971 ibu yang melaporkan gejala kemurungan dan kegelisahan pada 2 hari selepas bersalin dan sekali lagi pada 6 bulan. Dari jumlah tersebut, sekumpulan 100 ibu dan bayi diperhatikan pada 9 bulan dan merangkumi tiga kumpulan: Ibu yang mengalami kemurungan sepanjang sembilan bulan pertama dan didiagnosis menderita Gangguan Depresi Utama pada 9 bulan, ibu yang melaporkan tahap kegelisahan yang tinggi 9 bulan pertama dan didiagnosis Mengalami Gangguan Kecemasan pada 9 bulan, dan mengawal ibu yang melaporkan gejala kegelisahan dan kemurungan yang rendah sepanjang 9 bulan pertama selepas melahirkan.
Untuk menghilangkan pengaruh faktor risiko lain yang diketahui seperti kehamilan remaja atau kelahiran pramatang, yang secara bebas dapat menyumbang kepada kemurungan ibu, para penyelidik hanya merekrut wanita yang berada dalam hubungan yang stabil, sihat secara fizikal, berpendidikan, dan mereka yang melahirkan secara sihat- bayi jangka.
Anak-anak ibu yang cemas menunjukkan keterlibatan sosial yang lebih rendah daripada anak-anak ibu kawalan tetapi lebih tinggi daripada anak-anak ibu yang mengalami kemurungan. Walau bagaimanapun, tindak balas tekanan fisiologi mereka serupa dengan anak-anak ibu yang mengalami kemurungan.
Kelakuan sensitif ibu memainkan peranan penting dalam membentuk hasil bayi. Ibu yang sensitif berkaitan dengan keterlibatan sosial bayi dan dilindungi daripada kesan kemurungan ibu terhadap perkembangan kemahiran sosial anak.
Kepekaan ibu juga memberi kesan positif terhadap tindak balas tekanan fisiologi bayi dan mengurangkan tahap kereaktifan fisiologi seperti yang diukur oleh kereaktifan kortisol terhadap tekanan.
Ibu yang sensitif penting dalam kemampuan bayi untuk mengembangkan kecekapan sosial dan kajian lebih lanjut mengenai kesan kemurungan ibu terhadap perkembangan anak dalam tahun pertama kehidupan diperlukan.
Feldman dan rakan-rakannya menyatakan, "Dengan merekrut sampel komuniti yang besar, memisahkan kemurungan ibu dari keadaan yang biasanya berlaku, membandingkan kes-kes gangguan kemurungan utama dengan gangguan kecemasan selepas bersalin, dan menilai kronik mood ibu sejak lahir, penemuan tersebut dapat menerangi laluan khusus yang membawa dari kemurungan ibu kepada hasil anak sepanjang tahun pertama kehidupan.
"Lebih jauh lagi, hubungan unik yang terdapat antara kemurungan ibu dan setiap hasilnya menekankan perlunya mempertimbangkan kemurungan ibu dalam konteks persekitaran pemeliharaan global anak dan berkaitan dengan pencapaian tujuan perkembangan tertentu."
Kajian ini menguatkan fakta bahawa kemurungan postpartum adalah masalah kesihatan mental yang serius yang bukan sahaja memberi kesan kepada kesihatan dan kesejahteraan ibu, tetapi juga pada bayi. Kemurungan selepas bersalin dapat diatasi dengan berjaya setelah didiagnosis, biasanya dengan kombinasi ubat-ubatan dan psikoterapi. Sekiranya anda merasakan anda mengalami kemurungan selepas bersalin, sila berbincang dengan doktor atau pakar pediatrik anda, atau rakan yang dipercayai. Anda mungkin dirujuk kepada pakar untuk pemeriksaan dan rawatan selanjutnya.
Kajian ini diterbitkan dalam edisi Ogos 2009 terbitan Jurnal American Academy of Child Adolescent Psychiatry (JAACAP).
Sumber: Jurnal American Academy of Child and Adolescent Psychiatry
Artikel ini telah dikemas kini dari versi asal, yang mula-mula diterbitkan di sini pada 21 Ogos 2009.