Memalsukan Sambungan untuk Mengurangkan Penyalahgunaan Bahan

Satu kajian baru mendapati bahawa campur tangan yang dirancang untuk meningkatkan hubungan dengan keluarga dan rakan-rakan yang tidak menggunakan dadah, komuniti kepercayaan, pendidikan dan pekerjaan adalah cara terbaik untuk mengurangkan penyalahgunaan bahan di kalangan Afrika-Amerika dan minoriti lain dalam pendapatan rendah, sumber- masyarakat miskin.

Kajian ini memfokuskan pada lokasi di Arkansas Mississippi Delta, sebuah wilayah yang ditandai dengan hubungan kaum yang tegang, ekonomi yang tergendala, pengangguran yang tinggi, pendapatan rendah, dan emigrasi yang tinggi, dan di mana penduduknya kebanyakannya orang Afrika Amerika hidup dalam kemiskinan.

"Orang Amerika Afrika dalam konteks seperti itu sering menghadapi pelbagai halangan untuk mengakses perkhidmatan rawatan ubat formal, termasuk akses ke rawatan dan kekurangan program rawatan yang sesuai dengan budaya," kata penyelidik utama Dr. Ann Cheney, seorang penolong profesor di jabatan perubatan sosial dan kesihatan penduduk di Pusat Komuniti Sihat di University of California Riverside School of Medicine.

“Walaupun ada rintangan ini, banyak yang memulai dan mempertahankan pemulihan tanpa mendapatkan perawatan formal. Mereka melakukannya dengan memanfaatkan sumber atau apa yang kita sebut sebagai 'modal pemulihan' - pekerjaan, pendidikan, komuniti iman - dengan menghubungkan secara strategik dan mendapatkan sokongan dari keluarga dan rakan-rakan yang tidak menggunakan dadah. "

Kajian itu, yang menganalisis wawancara sejarah kehidupan penggunaan bahan yang dilakukan dari 2010 hingga 2012, menggambarkan bahawa rangkaian sosial dan sumber yang terdapat di dalamnya sangat penting untuk mengurangkan penggunaan bahan di kalangan minoriti dalam komuniti yang kekurangan sumber, kata penyelidik.

"Pemulihan tanpa rawatan, juga disebut pemulihan semula jadi, adalah perkara biasa dan mungkin lebih banyak berlaku di kalangan etnik dan kaum minoriti daripada di kalangan orang kulit putih," jelas Cheney. "Penggunaan kokain berbeza mengikut garis perkauman dan kelas sosial dan semakin menjadi masalah di kalangan orang Afrika Amerika di Arkansas luar bandar."

Kajian itu merangkumi 51 pengguna kokain Afrika Amerika berusia antara 18 dan 61 tahun, yang diwakili oleh lelaki dan wanita hampir sama, yang melaporkan tidak ada rawatan atau kaunseling penggunaan dadah secara rasmi dalam 30 hari terakhir. Masing-masing memberikan maklumat yang merangkumi persepsi penyalahgunaan zat dalam masyarakat, sejarah penggunaan kokain, usaha untuk mengurangkan atau menghentikan penggunaan kokain, dan pengalaman perawatan.

Para penyelidik mendapati bahawa hampir tiga perempat peserta (72 peratus) melaporkan sekurang-kurangnya satu percubaan untuk mengurangkan atau menghentikan penggunaan kokain, yang didorong oleh:

• Harapan peranan sosial, seperti keinginan untuk menjadi ibu bapa atau penjaga yang lebih baik dan orang yang bertanggungjawab, mencegah menyakiti anak-anak mereka, menjadi lebih hadir dalam kehidupan anak-anak mereka, mencegah menyakiti orang tersayang;
• Keletihan - peserta bosan dengan gaya hidup ubat dan kesannya terhadap kesihatan fizikal dan mental mereka;
• Penglibatan keadilan jenayah (tahanan memaksa peserta untuk berhenti menggunakan kokain);
• Akses ke modal pemulihan - kebanyakan peserta mengakses program rawatan penggunaan bahan atau kumpulan pertolongan diri pada satu ketika dalam kehidupan mereka;
• Rangkaian sokongan berpantang yang membantu peserta mengurangkan penggunaan kokain atau mencapai pemulihan sementara di luar pemulihan;
• Kehidupan dan aktiviti pro-sosial, seperti penyertaan dalam gereja atau aktiviti masa lapang; dan
• Agama dan kerohanian, di mana iman membantu para peserta mengurangkan atau menghentikan penggunaan kokain.

"Analisis kami menunjukkan bahawa pemulihan tanpa rawatan sebagian besar bertepatan dengan perubahan gaya hidup dan pergeseran hubungan sosial," kata Cheney.

“Orang Amerika Afrika, terutama yang berada di luar bandar, sering menghadapi halangan peribadi, budaya, dan struktur untuk mengakses program rawatan formal. Ini menjadikan mengurangkan atau menghentikan penggunaan kokain tanpa rawatan formal sebagai alternatif yang lebih layak dan mendorong pergantungan pada jaringan sokongan yang ada.

"Intervensi yang sesuai secara budaya dan dapat dilaksanakan dalam masyarakat mereka yang kekurangan sumber daya sangat diperlukan," lanjutnya. "Walaupun mengakses sumber dalam komuniti iman adalah normatif di kalangan orang Afrika Amerika di Selatan, penduduk minoriti atau yang kurang berkemampuan mungkin memiliki nilai yang berbeza dan mencari sumber yang bernilai di ruang sosial lain."

Menurut Cheney, pendekatan terbaik adalah untuk campur tangan untuk meningkatkan akses pengguna ke sumber yang akan membolehkan mereka menjalani gaya hidup yang lebih konvensional - seperti pekerjaan dan perumahan yang stabil - dan kehidupan yang bermakna yang dihabiskan dengan rakan-rakan yang tidak menggunakan dadah atau beriman atau menyokong komuniti.

"Pendekatan ini sangat sesuai untuk masyarakat miskin sumber - selagi intervensi disesuaikan dengan konteks dan budaya tempatan," katanya.

Cheney meneruskan tumpuannya pada peranan rangkaian sosial dalam hasil penggunaan bahan dan pemulihan di kalangan penduduk minoriti. Seterusnya, dia akan mengkaji peranan rangkaian sosial dalam risiko penggunaan bahan di kalangan orang Latin di Empayar Inland California selatan.

Kajian itu diterbitkan dalam jurnal Penggunaan Bahan dan Penyalahgunaan.

Sumber: University of California, Riverside