Saliva Biomarker Boleh Meramalkan Risiko Obesiti bagi Beberapa Kanak-kanak
Satu kajian baru mendapati bahawa biomarker dalam air liur dikaitkan dengan perkembangan obesiti kanak-kanak pada sekumpulan kanak-kanak Hispanik yang berusia prasekolah.
Kajian itu, diterbitkan dalam jurnal Genetik Perubatan BMC, menyokong usaha berterusan untuk mengenal pasti biomarker yang berkaitan dengan kemunculan kegemukan kanak-kanak sebelum indeks jisim badan (BMI) ditetapkan sebagai obes, kata Shari Barkin, M.D., M.S.H.S., pengarah Penyelidikan Obesiti Pediatrik di Monroe Carell Jr. Children’s Hospital di Vanderbilt.
"Memahami faktor-faktor yang menentukan kanak-kanak mengalami kegemukan adalah penting dan akan membuka jalan ke arah pencegahan dan intervensi awal yang lebih baik," kata Barkin, Profesor Perubatan Yayasan William K. Warren dan ketua Bahagian Pediatrik Umum.
Obesiti kanak-kanak telah meningkat pada tahap yang membimbangkan, kata Barkin, dengan beban yang tidak seimbang dalam populasi Hispanik. Obesiti pediatrik dikaitkan dengan permulaan keadaan komorbid yang kemudian termasuk diabetes Jenis 2, tekanan darah tinggi dan barah.
"Sekarang, kami hanya mempunyai penanda kasar untuk meramalkan kemunculan kegemukan; kami menunggu sehingga BMI adalah bilangan tertentu untuk campur tangan, ”kata Barkin. "Kami mencari penanda yang akan membolehkan kami campur tangan lebih awal."
Untuk kajian ini, pasukan penyelidik mengumpulkan sampel air liur pada awal dari anak-anak yang mendaftar dalam percubaan Growing Right Onto Wellness (GROW). Sebanyak 610 pasangan ibu bapa-prasekolah, 90% daripadanya adalah Hispanik, menerima intervensi tingkah laku dosis tinggi dalam tempoh tiga tahun kajian. Semasa mendaftar, kanak-kanak berisiko mengalami kegemukan, tetapi belum mengalami kegemukan.
"Walaupun banyak kanak-kanak dalam kumpulan intervensi kami berbanding kumpulan kawalan kami meningkatkan pemakanan mereka, mengekalkan aktiviti fizikal yang sesuai dengan garis panduan dan mendapat tidur yang cukup, 30% dari mereka masih mengalami kegemukan," kata Barkin. "Ini memberi penerangan baru tentang bagaimana kita memikirkan interaksi tingkah laku dan genetik dan bagaimana hal itu dapat menyumbang kepada perbezaan kesihatan."
Pasukan telah mengumpulkan air liur sebagai tisu non-invasif yang mudah diakses dan mereka berharap dapat mendedahkan faktor genetik dan epigenetik yang mungkin menyebabkan seseorang mengalami kegemukan.
Dalam kajian sebelumnya, para penyelidik menganalisis sampel air liur dari subset kanak-kanak yang mendaftar untuk metilasi gen yang berkaitan dengan obesiti. Metilasi adalah "tanda" epigenetik pada DNA yang mengatur ekspresi gen.
Pasukan mendapati bahawa metilasi di 17 lokasi DNA di air liur dasar anak dikaitkan dengan BMI ibu dan lilitan pinggang, menunjukkan bahawa risiko kegemukan mungkin ditularkan dari ibu ke anak.
"Pada awal, anak-anak ini semua tidak gemuk, tetapi berdasarkan BMI ibu mereka, DNA mereka dimetilasi secara berbeza di 17 lokasi," kata Barkin. "Sekarang kita tahu bahawa beberapa dari mereka mengalami kegemukan. Kami bertanya, 'Bolehkah kami meramalkan bahawa dari perbezaan metilasi, walaupun setelah memperhitungkan BMI ibu dan menilai faktor tingkah laku lain?' "
Jawapannya seperti "ya." Para penyelidik mendapati bahawa metilasi gen yang disebut NRF1, yang berperanan dalam keradangan tisu adiposa, dikaitkan dengan kegemukan pada masa kanak-kanak. Seorang kanak-kanak dengan metilasi NRF1 pada awalnya tiga kali lebih mungkin mengalami kegemukan tiga tahun kemudian, setelah mengendalikan BMI ibu dan faktor lain.
"Ini adalah kajian bukti prinsip; ia perlu diulang dengan bilangan anak yang lebih besar, ”kata Barkin. "Tetapi walaupun dengan jumlah yang kecil, kami menemui isyarat yang sangat penting menggunakan epigenetik air liur."
Penyelidikan menunjukkan keberkesanan penggunaan air liur untuk kajian epigenetik dan menunjukkan sekurang-kurangnya satu gen, NRF1, yang harus dikaji secara lebih meluas untuk peranannya dalam perkembangan obesiti.
"Sebilangan besar kajian telah mencari faktor pada kanak-kanak yang sudah gemuk," kata Barkin. "Kajian kami menunjukkan bahwa sudah ada perubahan dalam fisiologi - jalan menuju kegemukan - bahkan sebelum fenotip kegemukan muncul. Sekiranya kita dapat menentukan tandatangan epigenetik ramalan, kita dapat campur tangan lebih awal untuk mengurangkan jurang kesihatan dalam keadaan umum seperti obesiti. "
Sumber: Pusat Perubatan Universiti Vanderbilt