Pola Penuaan Otak Boleh Berlaku Pada Kadar Lebih Pantas pada Pesakit Psikosis
Orang dengan psikosis kronik mungkin mengalami penuaan otak yang dipercepat dalam dua rangkaian kognitif penting, menurut satu kajian baru yang diterbitkan dalam jurnal Psikiatri Biologi.
Salah satu rangkaian otak ini, yang disebut rangkaian frontoparietal (FPN), didapati normal pada pesakit dengan psikosis awal tetapi berkurang pada mereka yang mempunyai psikosis kronik. Ini menunjukkan bahawa penurunan itu berlaku setelah penyakit itu berjalan lancar. Rangkaian otak lain dengan kecekapan yang berkurang adalah rangkaian cingulo-operkular (CON).
Hasil kajian menunjukkan bahawa intervensi yang dirancang untuk meningkatkan jaringan otak ini setelah tanda-tanda awal psikosis dapat membantu pesakit memperoleh hasil fungsional yang lebih baik di kemudian hari.
"Terdapat bukti yang semakin meningkat bahawa penuaan biologi normal dipercepat dalam gangguan psikotik. Salah satu aspek penuaan yang sihat adalah penurunan fungsi kognitif dan komunikasi yang kurang efisien dalam rangkaian otak yang menyokong kemampuan kognitif, termasuk merancang, menyelesaikan masalah, dan ingatan, ”kata penulis utama Julia M. Sheffield, PhD, Pusat Perubatan Universiti Vanderbilt.
Tanda-tanda awal penurunan penuaan yang sihat sering kali melibatkan komunikasi dalam rangkaian FPN dan CON. Oleh itu, penemuan baru menunjukkan bahawa pesakit psikosis mengalami pola penuaan otak yang normal - tetapi pada kadar yang dipercepat.
Untuk kajian ini, pasukan penyelidik menggunakan pengimejan otak untuk membandingkan hubungan antara kawasan otak - ukuran sejauh mana kecekapan wilayah tersebut berkomunikasi - dalam 240 pesakit dengan gangguan psikotik (termasuk skizofrenia dan gangguan bipolar psikotik) dan 178 peserta yang sihat.
"Penurunan yang dipercepat itu khusus untuk jaringan kognitif, memberikan bukti bahwa penuaan yang dipercepat bukan disebabkan oleh penurunan global dalam komunikasi yang efisien di seluruh otak," kata Sheffield.
Secara khusus, pesakit dengan psikosis menunjukkan penurunan kecekapan secara signifikan dalam rangkaian frontoparietal dan subkortikal, berbanding dengan peserta yang sihat.
"Penuaan" pramatang atau degenerasi rangkaian kortikal telah semakin didokumentasikan berkaitan dengan skizofrenia, "kata John Krystal, MD, Editor Psikiatri Biologi.
“Namun, kami memiliki sedikit pemahaman tentang mekanisme yang mendasarinya. Mengaitkan penemuan pengimejan ini dengan mekanisme adalah langkah penting untuk memahami perkembangan skizofrenia sehingga kita dapat mengatasinya. "
Selain itu, sejak jaringan menurun, setelah penyakit itu sudah lama ditangguhkan, ada kemungkinan lebih besar untuk mengganggu proses ini.
"Dengan kemajuan dalam pemulihan kognitif dan kesan positif dari latihan terhadap kesambungan rangkaian ini, penemuan kami memberikan harapan bahawa orang dewasa muda dengan permulaan psikosis baru-baru ini akan mendapat manfaat daripada campur tangan yang menyokong penyambungan dalam rangkaian ini, berpotensi memperlambat atau menormalkan kadar penurunan kecekapan dan, oleh itu, fungsi kognitif, ”kata Sheffield.
Penemuan baru ini membantu para penyelidik lebih memahami bagaimana rangkaian otak berubah sepanjang gangguan psikotik. Penemuan ini juga menunjukkan bahawa menyasarkan rangkaian ini dapat mengganggu kadar penuaan normal yang dipercepat pada orang dengan psikosis awal.
Sumber: Elsevier
