ID Kajian Pencitraan Otak 3 Jenis Depresi
Penyelidik Jepun telah mengenal pasti tiga jenis kemurungan, salah satunya tidak dapat dirawat dengan penggunaan perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI), ubat yang paling biasa diresepkan untuk keadaan ini.
Tiga subtipe kemurungan yang berbeza dicirikan oleh dua faktor utama: corak penyambungan fungsional yang diselaraskan antara kawasan otak dan pengalaman trauma kanak-kanak.
Secara khusus, penyambungan fungsional otak di kawasan yang melibatkan gyrus sudut - yang berkaitan dengan bahasa pemprosesan dan nombor, kognisi spasial dan perhatian - memainkan peranan besar dalam menentukan sama ada SSRI berkesan dalam merawat kemurungan.
Pesakit dengan peningkatan fungsi sambungan antara kawasan otak yang berbeza yang juga mengalami trauma pada masa kanak-kanak mempunyai subtipe kemurungan yang tidak responsif terhadap rawatan dengan ubat SSRI.
Sebaliknya, dua subtipe yang lain - di mana otak peserta tidak menunjukkan peningkatan hubungan antara kawasan yang berlainan atau di mana peserta tidak mengalami trauma pada masa kanak-kanak - cenderung memberi tindak balas positif terhadap rawatan menggunakan ubat SSRI.
Penemuan ini diterbitkan dalam jurnal Laporan Ilmiah.
Untuk kajian ini, para saintis dari Unit Komputasi Neural di Universiti Siswazah Sains dan Teknologi Okinawa (OIST), bekerjasama dengan rakan mereka di Institut Sains dan Teknologi Nara dan doktor di Universiti Hiroshima, mengumpulkan sejarah klinikal, biologi, dan kehidupan data daripada 134 individu.
Separuh daripada peserta baru didiagnosis dengan kemurungan dan separuh lagi tidak mempunyai diagnosis kemurungan. Semua ditanya mengenai corak tidur mereka, sama ada mereka mengalami masalah tekanan atau tidak, atau keadaan kesihatan mental yang lain.
Dengan menggunakan pengimejan resonans magnetik (MRI), para penyelidik memetakan corak aktiviti otak peserta di kawasan yang berbeza. Teknik yang mereka gunakan memungkinkan mereka memeriksa 78 wilayah yang meliputi seluruh otak, untuk mengetahui bagaimana kegiatannya di berbagai daerah berkorelasi.
"Selalu ada spekulasi bahwa ada berbagai jenis depresi, dan mereka mempengaruhi keberkesanan ubat tersebut. Tetapi belum ada konsensus, ”kata Profesor Kenji Doya. "Ini adalah kajian pertama untuk mengenal pasti sub-jenis kemurungan dari riwayat hidup dan data MRI."
Dengan lebih dari 3,000 faktor yang dapat diukur, termasuk sama ada peserta mengalami trauma atau tidak, para saintis berhadapan dengan dilema untuk mencari jalan untuk menganalisis set data yang begitu besar dengan tepat.
"Cabaran utama dalam kajian ini adalah untuk mengembangkan alat statistik yang dapat mengekstrak informasi yang relevan untuk mengumpulkan subjek serupa," kata Dr Tomoki Tokuda, seorang ahli statistik dan penulis utama kajian ini.
Dia merancang kaedah baru yang akan membantu mengesan pelbagai cara pengelompokan data dan ciri-ciri yang bertanggungjawab untuk itu. Dengan menggunakan teknik ini, para penyelidik mengenal pasti sekumpulan kelompok data yang berdekatan, yang terdiri daripada ciri-ciri yang dapat diukur yang penting untuk mengakses kesihatan mental seseorang. Tiga daripada lima kumpulan data didapati mewakili subtipe kemurungan yang berlainan.
Kajian ini bukan sahaja mengenal pasti sub-jenis kemurungan untuk pertama kalinya, tetapi juga mengenal pasti beberapa faktor yang mendasari dan menunjukkan keperluan untuk meneroka teknik rawatan baru.
"Ini memberi para saintis yang mempelajari aspek neurobiologi kemurungan yang menjanjikan arah untuk melanjutkan penyelidikan mereka," kata Doya.
Pada waktunya, para penyelidik berharap penemuan ini dapat membantu psikiatri dan ahli terapi memperbaiki diagnosis dan merawat pesakit mereka dengan lebih berkesan.
Sumber: Institut Sains dan Teknologi Okinawa
