Alzheimer Mungkin Tampak Berbeza di Kalangan Orang Hispanik

Penyelidikan baru menunjukkan bahawa penyakit Alzheimer menampakkan dirinya secara berbeza pada populasi Hispanik.

Penyiasat mendapati bahawa beberapa gejala yang berkaitan dengan perkembangan penyakit Alzheimer, seperti pergolakan dan kemurungan, mempengaruhi orang Hispanik lebih kerap dan teruk daripada etnik lain.

"Kajian kami menunjukkan bahawa keparahan dan bahagian gejala neuropsikiatrik jauh lebih tinggi pada kumpulan Hispanik berbanding dengan kulit putih bukan Hispanik," kata penyelidik utama Ricardo Salazar, MD, seorang psikiatri geriatrik di Pusat Sains Kesihatan Texas Tech University El Paso (TTUHSC El Paso).

"Ini dapat memberi kesan yang signifikan pada perawatan dan pemahaman tentang bagaimana penyakit Alzheimer berkembang pada orang Hispanik."

Penemuan ini muncul di Jurnal Neuropsychiatry dan Neurosains Klinikal (JNCN).

Kedua-dua penurunan kognitif dan tingkah laku boleh berlaku dengan penyakit Alzheimer. Tanda-tanda kognitif penyakit ini termasuk kehilangan ingatan dan masalah dengan orientasi dan fungsi fizikal. Gejala tingkah laku, atau neuropsikiatrik, termasuk kemurungan, kegembiraan, kegelisahan, halusinasi, khayalan, dan apatis.

Gejala-gejala neuropsikiatri ini sering menjadi masalah dan dikaitkan dengan kadar penginstitusian yang lebih tinggi dan perkembangan penyakit yang lebih cepat.

Para penyelidik ingin tahu bagaimana gejala neuropsikiatri muncul pada orang Hispanik dengan demensia. Untuk melakukan ini, Salazar dan pasukannya mengumpulkan data lebih daripada 2.100 individu dalam pangkalan data Konsortium Penyelidikan dan Penjagaan Texas (Alcheimer) TARCC.

Pesakit yang diprofilkan dalam pangkalan data kebanyakannya adalah orang kulit putih non-Hispanik dan Mexico-Amerika yang telah didiagnosis dengan penyakit Alzheimer atau gangguan kognitif ringan (MCI), atau subjek yang sihat.

Pasukan ini secara khusus memberi tumpuan kepada Soal Selidik Inventori Neuropsychiatrik (NPI-Q) setiap individu, ujian yang digunakan untuk menilai sejauh mana 12 gejala neuropsikiatrik.

Tinjauan data menunjukkan bahawa semasa MCI - keadaan perantaraan antara kognisi sihat dan penyakit Alzheimer - semua etnik dipengaruhi sama oleh gejala neuropsikiatrik. Tetapi setelah keadaannya berkembang menjadi penyakit Alzheimer, tahap gejala neuropsikiatrik pada Hispanik meningkat dengan ketara.

Salazar percaya bahawa gejala yang berbeza ini dapat mencerminkan proses penyakit yang berbeza pada orang Hispanik.

"Apabila pesakit mengalami gejala neuropsikiatri, itu menandakan kemerosotan kawasan otak yang berlainan," katanya.

"Saya percaya kajian pencitraan fungsional otak dapat menunjukkan perbezaan di lokasi pengumpulan amiloid atau plak di otak Hispanik dengan penyakit Alzheimer."

Kajian JNCN juga menunjukkan bahawa kemurungan dan kegelisahan lebih kerap berlaku pada orang Hispanik yang sihat berusia 50 tahun dan lebih tua daripada pada orang kulit putih non-Hispanik yang sihat pada usia yang sama. Ini menguatkan kajian masa lalu yang menunjukkan bahawa kemurungan mungkin merupakan salah satu tanda pertama penyakit Alzheimer.

"Orang-orang Hispanik cenderung mendapat penyakit Alzheimer pada usia yang lebih awal daripada [kumpulan etnik] yang lain, dan kajian kami menunjukkan bahawa gejala-gejala kemurungan dan kegelisahan neuropsikiatri ini juga kelihatan pada awalnya," kata Salazar.

"Ini menunjukkan bahawa kemurungan dan kegelisahan pada orang Hispanik yang lebih tua dapat menjadi peringatan awal untuk penyakit Alzheimer, dan rawatan gejala ini bahkan dapat menunda penyakit ini."

Sebagai psikiatri geriatrik di wilayah Hispanik, Salazar telah menyaksikan fenomena ini secara langsung.

"Saya yakin bahawa jika anda menggunakan antidepresan untuk merawat MCI yang muncul dengan gejala kemurungan, anda dapat memperlambat perkembangan Alzheimer," katanya. "Mungkin juga mengelakkan perkembangan penyakit sepenuhnya."

Oleh karena itu, Salazar meminta para dokter untuk mengetahui bahawa kemurungan dapat menutupi demensia, terutama pada populasi Hispanik.

Salazar mengatakan kajian itu mempunyai beberapa batasan. Etnik dilaporkan sendiri oleh individu, dan terdapat lebih sedikit peserta Hispanik dengan penyakit Alzheimer daripada peserta kulit putih dengan penyakit ini.

Sumber: Texas Tech School of Medicine-El Paso / EurekAlert