Khayalan Pesakit Demensia Dapat Diubati dengan Terapi
Demensia dicirikan oleh kehilangan kemampuan kognitif yang akut dan sering dikaitkan dengan kehilangan ingatan, penurunan perhatian, dan disorientasi.
Dalam kajian baru, penyelidik menyiasat amalan menetapkan ubat psikotropik untuk mengurangkan gejala seperti khayalan.
Menurut Jiska Cohen-Mansfield, Ph.D., banyak khayalan yang dialami oleh pesakit demensia mungkin memiliki dasar yang rasional dan dapat dirawat dengan lebih berkesan melalui terapi tingkah laku daripada dengan ubat-ubatan.
Kajian ini diterbitkan dalam jurnal Penyelidikan Psikiatri.
Para penyelidik meneliti enam kategori khayalan umum, termasuk ketakutan ditinggalkan, kecurigaan bahawa harta benda pesakit dicuri, dan perasaan bahawa mereka tidak "di rumah."
Peserta kajian terdiri daripada 74 orang dewasa dari sembilan rumah jagaan di Israel yang telah mendapat diagnosis demensia. Pasukan penyelidik menyoal penjaga, termasuk jururawat berdaftar dan kakitangan rumah jagaan, yang mempunyai interaksi setiap hari dengan pesakit.
Penyelidik menilai unsur-unsur termasuk keadaan mental pesakit, patologi tingkah laku, dan kejadian trauma masa lalu. Penjaga diminta untuk menjelaskan bukan sahaja khayalan pesakit, tetapi untuk menjelaskan keadaan di mana mereka muncul.
Dari maklumat yang dikumpulkan, para penyelidik mendapati bahawa sebahagian besar khayalan yang dijelaskan oleh pengasuh sepertinya mempunyai penjelasan yang logik. Sebilangannya malah merupakan hasil pesakit yang mengalami trauma yang mereka alami lebih awal dalam hidup mereka.
"Sekiranya anda mula memikirkan khayalan ini dari sudut pandang pesakit demensia, anda mula memahami bahawa khayalan mereka adalah gambaran realiti yang mereka jalani," kata Cohen-Mansfield.
Sebagai contoh, bagi pesakit yang merasakan bahawa mereka tidak berada di "rumah", rumah penjagaan tidak memenuhi definisi rumah mereka. Keresahan sering disertai perpisahan dari persekitaran luar atau dari orang yang mereka sayangi - tindak balas yang rasional.
Pemahaman mengenai persepsi ‘logik’ ini dapat mempengaruhi cara penyedia penjagaan kesihatan dan anggota keluarga bertindak balas terhadap pesakit demensia, kata Cohen-Mansfield.
Menyifatkan khayalan mereka sebagai "psikotik" meletakkan mereka dalam kategori penyakit mental yang teruk, yang sering tidak sesuai. Sebagai gantinya, penjaga boleh merancang kaedah untuk bekerjasama dengan pesakit yang mengambil kira konteks.
Cohen-Mansfield juga menyatakan bahawa peserta dalam kajian ini sangat berubat, dengan 47 persen menggunakan antidepresan, yang ketiga menggunakan ubat penenang / hipnotik, dan 13.5 persen menggunakan ubat antipsikotik.
"Sekiranya anda dapat memastikan mengapa pesakit mengalami 'khayalan' ini, anda boleh membuat rancangan rawatan lain yang menangani masalah orientasi," katanya.
Ringkasnya, melabelkan seseorang dengan demensia sebagai menderita khayalan mungkin tidak betul atau tidak berasas. Analisis yang lebih dekat mengenai tingkah laku cenderung untuk mendorong empati, pemahaman, dan akhirnya perlakuan yang lebih berperikemanusiaan dan penyayang.
Sumber: Rakan Amerika di Universiti Tel Aviv
