Saya Tidak Pasti Saya Boleh Memulihkan & Saya Tidak Tahu Apa yang Perlu Dilakukan
Dijawab oleh Kristina Randle, Ph.D., LCSW pada 2020-05-8Hai, saya berumur 26 tahun dan mengalami masalah kemurungan dan anoreksia sejak saya berusia 13 tahun. Dalam 3 tahun yang lalu, anoreksia saya menjadi sangat teruk (sebelum ini, saya berjaya mengekalkan BMI 15) selepas gangguan makan (ED kemasukan yang mencetuskan kenangan yang sangat menyedihkan dan saya kemudiannya didiagnosis menghidap PTSD.
Anoreksia saya telah menjadi mekanisme penanggulangan dan setiap kali saya mendapat berat badan yang lebih selamat, kemurungan / PTSD saya menjadi semakin teruk, terutamanya ketika berusaha mengatasinya dalam terapi. Saya memang ingin sihat tetapi saya terjebak dalam satu pusingan dan tidak tahu bagaimana untuk keluar dari itu. Saya dipotong pada tahun 2018 selama setahun setelah BMI saya menurun hingga 11/12 dan kemudian dipindahkan ke rumah kediaman untuk orang yang menghidap ED yang teruk dan tahan lama. Saya mempunyai BMI 15 tetapi saya sudah merosot ke belakang dan tidak dapat mengusahakan PTSD saya kerana keadaan COVID-19 dan ahli terapi saya berpendapat bahawa saya tidak akan menghadapi masalah mental kerana terperangkap di sebuah rumah dengan 4 orang pesakit lain ditambah dengan 3 orang kakitangan (saya sangat hiperigilant). Saya sangat bosan dengan semua itu dan hanya ingin merasa lebih baik / bahagia dan tidak perlu merasa tidak senang dan tidak mengalami mimpi buruk selalu.
Saya berasa sangat putus asa dan tidak tahu bagaimana meneruskannya. Ada apa-apa cadangan? Bolehkah saya keluar dari keadaan ini?
A.
Saya faham bahawa ini adalah keadaan yang sangat sukar yang menjadikannya lebih mencabar dengan wabak tersebut. Sama seperti anda, orang berasa lebih tertekan daripada biasa. Orang-orang takut jatuh sakit, kehilangan pekerjaan, dan tidak dapat meninggalkan rumah mereka. A Minggu Berita artikel baru-baru ini melaporkan peningkatan 34% dalam jumlah ubat kecemasan dan ubat kesihatan mental lain yang diresepkan. Orang jelas berjuang.
Insomnia dan mimpi buruk juga menjadi masalah bagi banyak orang. Seorang profesor Universiti Harvard mengumpulkan lebih kurang 6,000 sampel impian dari lebih 2,400 orang. Dia dapat mengumpulkan sejumlah besar impian kerana peningkatan jumlah orang yang membincangkan impian pandemi mereka. Sebilangan besar dari mereka bermimpi tentang sakit dengan virus, berada di tempat awam yang sesak tanpa topeng atau tahap sosial yang tidak sesuai.Yang lain bermimpi kehilangan kawalan, dan ada yang hanya mimpi buruk. Itu menunjukkan bahawa orang sedang berjuang, kehilangan perkara-perkara yang biasa mereka lakukan, dan bertindak balas terhadap tekanan masa yang belum pernah terjadi sebelumnya dalam hidup kita.
Dalam beberapa aspek, banyak yang anda alami selari dengan apa yang dialami oleh orang lain. Malangnya, anda mengalaminya di atas masalah lain yang anda nyatakan termasuk anoreksia, kemurungan dan PTSD. Maklum, ia boleh terasa luar biasa tetapi ada harapan untuk anda. Semua gangguan yang anda alami dapat diubati. Mungkin memerlukan sedikit masa, dan mungkin memerlukan anda mencari ahli terapi atau jenis terapi yang tepat tetapi perlu dicuba. Terdapat harapan bagi orang yang mengalami gangguan ini.
Anda mempunyai ahli terapi sekarang dan penting untuk menilai sama ada dia adalah ahli terapi yang tepat atau tidak. Di samping itu, penting untuk menilai jenis terapi semasa anda. Adakah anda berada dalam terapi yang anda perlukan? Adakah anda merasa sekurang-kurangnya sedikit lebih baik selepas setiap sesi? Adakah anda bekerja dengan ahli terapi yang berjaya merawat orang lain dengan masalah yang sama?
Seperti yang telah anda ketahui, anoreksia adalah gangguan yang kompleks. Adalah difikirkan bahawa faktor persekitaran dan psikologi mempengaruhi penyataan risiko genetik yang membawa kepada patologi makan. Penyelidikan terkini menunjukkan bahawa anoreksia adalah gangguan berdasarkan otak yang bertindih secara neurobiologi dengan gangguan kecemasan dan ketagihan. Kajian menunjukkan, mengenai rawatan, bahawa terapi berfokus gangguan makan lebih unggul daripada terapi individu di kalangan remaja. Tidak jelas bagaimana kaedah rawatan yang paling sesuai dengan orang dewasa. Satu rawatan baru yang menunjukkan janji adalah terapi pemulihan kognitif (CRT). Terapi khusus ini bertujuan untuk meningkatkan fleksibiliti kognitif dan pemprosesan maklumat secara holistik. Satu lagi terapi yang menjanjikan adalah terapi pendedahan untuk anoreksia. Terapi pendedahan melibatkan ketakutan, dengan secara sistematik dan perlahan-lahan mendedahkan ketakutan seseorang untuk mengatasinya. Pendekatan lain melibatkan ubat seperti olanzapine yang dapat meningkatkan selera makan seseorang.
Perkara yang paling penting bagi anda pada masa ini adalah tidak menyerah dan menyedari bahawa ada harapan untuk anda. Mungkin berguna untuk membaca kisah-kisah individu yang telah mengatasi anoreksia, untuk mengetahui lebih lanjut mengenai apa yang mereka lakukan, dan pemikiran mereka. Mungkin bermanfaat untuk bekerjasama dengan ahli terapi anda untuk menyesuaikan ubat anda semasa wabak dan juga mengembangkan kemahiran mengatasi yang lebih baik. Semakin banyak kemahiran mengatasi yang anda miliki, dan semakin fleksibel dalam pemikiran anda, semakin sukar untuk menghadapi masa sukar ini.
Saya menyebutkan mekanisme berfikir dan mengatasi yang fleksibel kerana saya fikir ia sangat penting dalam mengatasi anoreksia. Kenyataan bahawa anoreksia telah menjadi mekanisme penanganan anda menunjukkan bahawa pengubahsuaian sangat diperlukan. Aspek anoreksia yang paling penting adalah tol fizikal yang diperlukan oleh tubuh seseorang. Ia mempunyai kadar kematian tertinggi bagi semua penyakit psikiatri. Oleh itu, penting untuk mengembangkan strategi alternatif untuk menangani tekanan, dan terdapat banyak dari mereka. Anda harus rela menggunakannya, yang bermaksud bersedia bertoleransi dengan ketidakselesaan yang timbul akibat tidak menyerah kepada mekanisme penanggulangan yang lebih biasa (iaitu anoreksia).
Akhirnya, anda mungkin berguna untuk menonton rancangan Obsessed. Dulu ada di Rangkaian A&E tetapi kebanyakan episod kini boleh didapati di YouTube. Obsesi memberi tumpuan kepada individu yang mengalami gangguan obsesif-kompulsif. Anda tidak mengalami gangguan obsesif-kompulsif, saya rasa terdapat banyak persamaan antara OCD dan anoreksia, khususnya ketidakupayaan untuk fleksibel secara kognitif dan keengganan untuk mentolerir perasaan tidak selesa. Sebahagian daripada apa yang membuat pertunjukan berpotensi membantu adalah bahawa mereka menunjukkan bagaimana terapi pendedahan dapat berfungsi dengan cukup berkesan untuk individu dengan OCD. Mungkin menolong anda melihat bagaimana rasanya orang bertoleransi dengan perasaan tidak selesa. Elemen penting terapi pendedahan adalah bahawa walaupun seseorang merasa tidak selesa dan terlalu cemas, perasaan itu akhirnya berkurang dan mereda. Sangat berguna untuk melihat secara langsung bahawa walaupun merasa terlalu cemas, akhirnya perasaan itu akan mereda.
Untuk menjawab soalan secara langsung, ya anda boleh mengatasi keadaan ini. Jangan berputus asa dan terus mencuba, sehingga anda menemui sesuatu yang sesuai untuk anda. Anda juga boleh mencuba rawatan yang lebih tertumpu pada kemurungan dan / atau PTSD. Mungkin, jika masalah tersebut ditangani, anda mungkin lebih senang mengatasi anoreksia. Semoga berjaya dan sila jaga.
Kristina Randle