Rangsangan Otak Noninvasif Dapat Mengurangkan Gejala ADHD
Satu kajian baru menunjukkan bahawa rangsangan saraf trigeminal (TNS), rawatan rangsangan elektrik yang tidak invasif, dapat mengurangkan gejala gangguan perhatian / kekurangan hiperaktif (ADHD) pada kanak-kanak.
"Ramai ibu bapa ragu-ragu untuk memberikan ubat kuat seperti perangsang kepada anak kecil, jadi terdapat banyak minat dari keluarga dalam alternatif bukan farmakologi untuk ADHD," kata penulis kajian utama James McGough, MD, seorang profesor psikiatri klinikal di Universiti California, Los Angeles (UCLA).
Saraf trigeminal, yang paling besar dari saraf kranial, menghubungkan sel deria di kepala dengan beberapa kawasan otak yang terlibat dalam perhatian.
Untuk kajian itu, para penyelidik di David Geffen School of Medicine di UCLA secara rawak menugaskan 62 kanak-kanak berumur 8 hingga 12 tahun dengan ADHD untuk menerima rangsangan malam selama empat minggu sama ada dengan alat TNS atau alat palsu.
Penyelidikan ini dirancang untuk menguji kesan TNS secara khusus, sehingga semua anak bebas ubat selama kajian dan sekurang-kurangnya 30 hari sebelumnya.
Peranti TNS dan palsu kelihatan sama - kotak kecil dengan wayar untuk penempatan di dahi melalui pelekat. Satu-satunya perbezaan ialah alat palsu tidak menghasilkan arus elektrik.
Walaupun kedua-dua kumpulan kanak-kanak mengalami peningkatan gejala setelah satu minggu, anak-anak yang menerima TNS aktif menunjukkan peningkatan berterusan dalam tiga minggu berikutnya. Sebaliknya, gejala di kalangan kanak-kanak dalam kumpulan rangsangan plasebo meningkat selepas minggu pertama.
Pada akhir empat minggu, skor gejala pada kanak-kanak dalam kumpulan TNS turun rata-rata 9 mata (menggunakan Skala Penilaian-ADHD yang dikendalikan oleh doktor) berbanding dengan penurunan skor sekitar 4.5 mata pada kanak-kanak dalam kumpulan plasebo.
Secara keseluruhan, pengurangan 9 mata ini kurang daripada apa yang ditunjukkan oleh perangsang seperti methylphenidate dalam kajian klinikal, tetapi setara dengan ubat-ubatan nonstimulan yang digunakan untuk merawat kanak-kanak dengan ADHD, seperti atomoxetine inhibitor pengambilan semula norepinefrin.
Menurut McGough, perbezaan yang dilihat antara kedua-dua kumpulan selepas minggu pertama menunjukkan peningkatan TNS menjadi lebih daripada sekadar kesan plasebo. Tetapi pengesahan yang lebih kuat berlaku setelah menganalisis ujian elektroensefalografi (EEG) yang diberikan kepada semua kanak-kanak.
"EEG mengukur aktiviti gelombang otak, dan ujian kami menunjukkan perbezaan yang tegas antara anak-anak yang menerima aktif berbanding rangsangan palsu," kata McGough.
Sebenarnya, perubahan gelombang otak yang terdapat pada anak-anak yang gejalanya meningkat menyerupai yang dilihat pada orang yang berprestasi baik dalam ujian fungsi eksekutif, kata McGough. Kesamaan ini menyokong idea bahawa perubahan EEG mewakili perubahan dalam perhatian dan pembuatan keputusan.
McGough menambah bahawa TNS sangat bertoleransi. Terdapat beberapa kejadian sakit kepala atau peningkatan selera makan di kalangan pengguna TNS, tetapi tidak ada kesan sampingan yang serius dan tidak ada kanak-kanak yang terpaksa berhenti daripada rawatan kerana kesan sampingan.
Pentadbiran Makanan dan Dadah sedang mengkaji TNS sebagai rawatan untuk ADHD pediatrik. McGough menyatakan bahawa jika diluluskan, perbincangan yang lebih terperinci mengenai pendekatan ini mungkin sesuai dengan spektrum rawatan yang ada.
Dia menyatakan bahawa lebih banyak penyelidikan diperlukan, terutama kajian yang menguji kesan jangka panjang TNS dan kajian yang menilai bagaimana TNS berfungsi bersama dengan ubat.
Penemuan ini diterbitkan dalam Jurnal American Academy of Child and Adolescent Psychiatry.
Sumber: Persatuan Psikiatri Amerika
