Kehamilan Sulit Meningkatkan Risiko Kemurungan

Satu kajian penyelidikan baru mendapati bahawa komplikasi semasa kehamilan dapat meningkatkan risiko kemurungan selepas bersalin.

Komplikasi semasa mengandung boleh merangkumi masalah perubatan seperti preeklampsia, trombosis urat dalam, dan masalah dengan bayi termasuk pertumbuhan yang buruk dan gangguan janin.

Sudah tentu, masalah semasa bersalin boleh menyebabkan pembedahan caesar.

Penyelidik Belanda melihat 4.941 wanita hamil yang telah mendaftar dalam Generation R Study, sebuah kohort berdasarkan populasi pelbagai etnik yang mengikuti bayi di utero hingga dewasa muda.

Maklumat mengenai komplikasi kehamilan dikumpulkan dan para penyelidik mengira risiko kemurungan selepas bersalin untuk pelbagai komplikasi tersebut.

Dua bulan selepas melahirkan, ibu-ibu dinilai untuk tanda-tanda kemurungan selepas bersalin menggunakan skala Edinburgh, kaedah penilaian yang banyak digunakan untuk melihat bagaimana perasaan ibu. Ini berkisar dari 0, yang bermaksud tidak ada kemurungan, hingga 30, yang bermaksud sangat tertekan.

Sebelum ini sedikit kajian dilakukan mengenai hubungan antara komplikasi kehamilan dan kemurungan selepas bersalin.

Hasil kajian menunjukkan bahawa beberapa komplikasi kehamilan dikaitkan dengan kemurungan postnatal dan risiko mengembangkan kemurungan meningkat dengan jumlah komplikasi yang dialami wanita.

Dari jumlah keseluruhan yang mengambil bahagian dalam kajian ini, lapan peratus wanita mengalami kemurungan selepas bersalin. Wanita yang mengalami satu komplikasi diberi nisbah odds 2.26 untuk mengalami kemurungan selepas bersalin dan ini meningkat kepada 5.47 bagi wanita yang mengalami empat atau lima komplikasi.

Faktor risiko yang paling penting untuk mengembangkan kemurungan termasuk preeklamsia, kemasukan ke hospital semasa kehamilan, pembedahan caesar kecemasan, kebimbangan mengenai tekanan janin dan kemasukan bayi ke rawatan khas.

Wanita yang mengalami kemurungan cenderung menjadi muda, berpendidikan rendah dan tidak berasal dari Barat.

Dianggarkan sekitar 10 peratus ibu baru mengalami kemurungan selepas bersalin dengan kebanyakan kes berkembang pada tiga bulan pertama setelah melahirkan.

Gejala depresi boleh bervariasi dari keluhan ringan dan ‘maternity blues’ hingga kemurungan postnatal yang didiagnosis secara klinikal. Selalunya tidak didiagnosis cukup awal, mengakibatkan wanita mengalami kemurungan lebih lama sebelum mereka diberi rawatan yang berkesan.

Pauline Jansen, dari Jabatan Psikiatri Kanak-kanak dan Remaja di Erasmus MC-Sophia dan pengarang bersama di makalah itu mengatakan: "Kajian kami menunjukkan bahawa pelbagai komplikasi semasa kehamilan dan kelahiran dikaitkan dengan peningkatan risiko kemurungan postpartum pada wanita 2 bulan setelah beranak.

"Wanita yang mengalami lebih dari dua komplikasi perinatal terutama berisiko tinggi mengalami kemurungan postpartum. Ini adalah penemuan penting, terutama memandangkan tingginya prevalensi beberapa komplikasi perinatal. Pengamal penjagaan kesihatan yang terlibat dalam perawatan untuk wanita hamil atau selepas bersalin dan bayinya harus sedar akan peningkatan risiko kemurungan postpartum yang berkaitan dengan kehamilan yang rumit dan kelahiran yang sukar. Kesedaran yang meningkat ini mungkin menyumbang kepada diagnosis yang lebih cepat mengenai kemurungan postpartum. "

Kajian ini diterbitkan dalam BJOG: Jurnal Obstetrik dan Ginekologi Antarabangsa.

Profesor Philip Steer, ketua editor BJOG, mengatakan: “Pengesanan dan rawatan kemurungan selepas bersalin adalah bahagian penting dalam menjaga ibu baru dan bayi mereka. Adalah penting bahawa profesional penjagaan kesihatan menyedari hubungan antara komplikasi dan kemurungan selepas bersalin dan bekerjasama untuk mengesan gejala kemurungan pada wanita. Beberapa kajian sebelum ini telah melihat kawasan ini dan diperlukan kajian lebih lanjut untuk membina penemuan ini. "

Sumber: Royal College of Obstetricians and Gynecologists