Psikoterapi CBT Terbaik Untuk Gangguan Kecemasan
Masalahnya hingga kini, menurut Peter Norton, Ph.D., profesor psikologi klinikal dan pengarah Klinik Gangguan Kecemasan di University of Houston, adalah bahawa setiap gangguan kecemasan - seperti gangguan panik, obsesif-kompulsif gangguan (OCD), gangguan tekanan pasca-trauma (PTSD), gangguan kecemasan sosial, dan fobia - telah mendapat rawatan yang disasarkan.
Pendekatan transdiagnostik menyedari bahawa terdapat banyak dimensi tumpang tindih di antara gangguan kecemasan ini. Ini menunjukkan bahawa memikirkan gangguan kecemasan secara keseluruhan dari dimensi tingkah laku dan / atau perspektif dimensi psikologi dapat menghasilkan pandangan penting mengenai gangguan ini.
Norton, yang mengatakan bahawa rawatan khusus tidak berbeza antara satu sama lain, telah menunjukkan bahawa gabungan CBT dengan pendekatan transdiagnostik telah terbukti lebih berkesan daripada CBT yang digabungkan dengan jenis rawatan gangguan kecemasan yang lain, seperti latihan relaksasi.
"Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM) telah menjadi kejayaan penting dalam memahami kesihatan mental, tetapi orang tidak berpuas hati dengan tahap pembezaannya yang baik," katanya. DSM menggunakan pendekatan kategoris untuk mengklasifikasikan gangguan mental, termasuk masalah kebimbangan.
"Gangguan panik dianggap sesuatu yang berbeza dari fobia sosial, yang dianggap sesuatu yang berbeza dari PTSD. Harapannya adalah dengan memperbaik diagnosis kita dapat menargetkan intervensi untuk setiap diagnosis ini, tetapi pada kenyataannya itu belum berhasil. "
Penyelidikan Norton bermula 10 tahun yang lalu ketika dia adalah pelajar siswazah di Nebraska dan mendapati dia tidak dapat mengumpulkan cukup banyak orang pada malam yang sama untuk menjalankan sesi berkumpulan untuk fobia sosial.
"Apa yang saya sedar ialah saya dapat membuka kumpulan kepada orang-orang dengan gangguan kecemasan secara umum dan mengembangkan program rawatan tanpa mengira perbezaan buatan antara fobia sosial dan gangguan panik, atau gangguan obsesif-kompulsif, dan fokus pada perkara-perkara utama yang mendasari salah, ”kata Norton.
Dia mengatakan terapi kognitif-tingkah laku, yang mempunyai jangka waktu dan tujuan tertentu, adalah rawatan yang paling berkesan kerana dapat membantu pesakit memahami pemikiran dan perasaan yang mempengaruhi tingkah laku mereka. Kelainan untuknya menggunakan CBT bersama dengan pendekatan transdiagnostik.
Pesakit yang menerima rawatan transdiagnostik menunjukkan peningkatan yang besar, terutama dengan merawat diagnosis komorbid, penyakit atau keadaan yang bersamaan dengan penyakit primer dan dapat berdiri sendiri sebagai penyakit tertentu, seperti kemurungan. Gangguan kegelisahan sering berlaku dengan penyakit sekunder, seperti kemurungan atau penyalahgunaan zat dan alkohol, katanya.
"Apa yang saya pelajari dari penyelidikan saya yang lalu adalah bahawa jika anda merawat diagnosis utama anda, seperti fobia sosial, anda akan menunjukkan peningkatan pada beberapa diagnosis sekunder anda," katanya. "Suasana hati anda akan menjadi sedikit lebih baik, ketakutan anda terhadap ketinggian mungkin hilang. Jadi ada kesan di sana, tetapi ketika kita mendekati sesuatu dengan pendekatan transdiagnostik, kita melihat kesan yang jauh lebih besar pada diagnosis komorbid. "
"Dalam kajian penyelidikan saya, lebih dari dua pertiga diagnosis [ada bersama] hilang, berbanding dengan apa yang biasanya kita temui ketika saya merawat diagnosis tertentu seperti gangguan panik, di mana hanya sekitar 40 peratus orang yang akan menunjukkan semacam itu pengampunan dalam diagnosis sekunder mereka, ”lanjutnya.
"Pendekatan rawatan transdiagnostik [nampaknya] lebih efisien dalam merawat seluruh orang daripada hanya merawat diagnosis ... kemudian merawat diagnosis berikutnya."
Norton menyatakan sumbangan kajian yang lebih besar adalah untuk membimbing pengembangan dan intervensi lebih lanjut mengenai bagaimana psikologi klinikal, ahli terapi dan pekerja sosial merawat orang yang mengalami gangguan kecemasan. Data yang dikumpulkan akan berguna bagi orang yang berada di garis depan untuk merawat orang dengan berkesan untuk mengurangkan gangguan kecemasan, katanya.
Sumber: Universiti Houston
