Pendedahan Keganasan Terkait dengan Kesendirian, Hipervigilance, Isu Kesihatan

Pendedahan terhadap keganasan masyarakat dan polis boleh memberi kesan negatif terhadap kesihatan fizikal dan psikososial seseorang, menurut penyelidikan baru yang diterbitkan dalam jurnal Urusan Kesihatan.

Penyelidikan ini melibatkan dua kajian berdasarkan tinjauan secara langsung terhadap lebih 500 orang dewasa yang tinggal di kawasan kejiranan Chicago dengan kadar jenayah kekerasan yang tinggi, dan kebanyakannya terdiri daripada kumpulan minoriti kaum dan etnik. Dari peserta kajian, 77% berumur 50 tahun ke atas.

Elizabeth L. Tung, MD, seorang ahli epidemiologi sosial dari University of Chicago Medicine dan pengarang kedua kajian, diilhami untuk menjalankan penyelidikan ini setelah dia menyedari bahawa lebih banyak pesakitnya dari kawasan kejam yang bergelut untuk mengikuti rejimen kesihatan yang mereka tetapkan.

"Mereka akan ragu-ragu untuk menyertai kumpulan berjalan kaki kerana mereka takut berjalan di kawasan sekitar mereka. Atau saya akan bertanya, “Mengapa anda tidak mendapat ubat tepat pada waktunya?” Dan mereka akan berkata, “Baiklah, saya hanya dapat perjalanan pada waktu malam, dan saya tidak mahu meninggalkan rumah pada waktu malam. "Perkara semacam itu muncul lebih banyak," kata Tung.

Dalam laporan pertama, para penyelidik mendapati bahawa pengasingan sosial dan kesepian dikaitkan dengan aktiviti fizikal yang terhad, tidak mengambil ubat dengan betul, pemakanan yang buruk, minum dan merokok.

Hasil kajian menunjukkan bahawa semakin banyak kekerasan yang dialami oleh orang-orang di dalam komuniti mereka sendiri, mereka akan menjadi lebih kesunyian. Risiko kesepian terbesar didapati di kalangan mereka yang terdedah kepada keganasan masyarakat dan disaring positif untuk gangguan tekanan pasca-trauma (PTSD).

Penemuan ini amat menyusahkan bagi orang dewasa yang lebih tua yang tinggal di kawasan kejam, yang lebih cenderung kepada kesunyian dan mungkin sudah mempunyai masalah kesihatan kronik seperti diabetes, obesiti atau penyakit jantung. Kesepian adalah masalah kesihatan yang semakin meningkat, dan peramal utama kematian di A.S.

"Hubungan antara pendedahan kekerasan dan kesepian sangat menarik, kerana ada kaitan yang kuat," kata Tung. "Penyebaran keganasan nampaknya lebih jelas sekarang daripada sebelumnya. Apa yang dimaksudkan dengan rasa keganasan dalam budaya kita secara lebih luas terhadap kesepian? "

Pengunduran sosial mungkin merupakan strategi bertahan hidup di kawasan kejam, tetapi itu bukan pilihan jangka panjang yang baik, kata penulis kajian Monica E. Peek, MD, profesor bersekutu di University of Chicago dan pengarah bersekutu Chicago Center of Diabetes Translation Penyelidikan.

"Seseorang yang terisolasi dan kesepian secara sosial mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk penyakit kardiovaskular, sama seperti seseorang yang mempunyai sejarah merokok. Kesepian adalah masalah kesihatan awam dengan implikasi kesihatan yang sebenarnya, ”kata Peek.

"Kekerasan memberi kesan lebih daripada sekadar mangsa, tetapi seluruh masyarakat. Kesihatan setiap orang berpotensi terjejas. "

Penemuan baru berkaitan dengan perbualan yang lebih besar yang berlaku di seluruh negara mengenai bagaimana masalah seperti kesunyian, ketidakamanan makanan dan perumahan memberi kesan kepada kesihatan fizikal dan psikologi seseorang, tambah Peek.

"Sistem penjagaan kesihatan kami berubah dan berkembang, dan kami mulai memikirkan bukan hanya mengenai perawatan perubatan tetapi juga keperluan sosial pesakit kami, dan berusaha menggunakan sistem perubatan sebagai cara untuk menggabungkan keperluan tersebut. Mempunyai pendekatan yang lebih holistik akan lebih membantu hasil kesihatan kita, ”katanya.

Laporan kedua, yang diketuai oleh Nichole A. Smith, seorang pelajar perubatan di University of Chicago Pritzker School of Medicine, mengukur hubungan antara pendedahan kepada keganasan masyarakat dan polis dan kewaspadaan.

Hipervigilance - didefinisikan sebagai keadaan emosi yang tinggi yang selalu merasa "berjaga-jaga" - dapat mencegah orang membuat pilihan gaya hidup sihat. Hipervigilance kronik boleh menyebabkan hipertensi, penyakit kardiovaskular, gangguan ingatan, gangguan kecemasan dan kesukaran mengatur emosi.

"Ini adalah fenomena yang sangat dikaji, kebanyakannya di kalangan veteran. Tetapi ia sangat kurang dipelajari dalam persekitaran berasaskan komuniti di mana anda mengalami pendedahan kronik terhadap keganasan, ”kata Tung.

Kajian itu mendapati hubungan yang kuat antara hiperpengawasan dan pendedahan terhadap keganasan polis lebih banyak daripada keganasan masyarakat.

Pendedahan terhadap keganasan masyarakat dikaitkan dengan peningkatan 5.5% dalam skor hypervigilance, sementara pendedahan terhadap kekerasan polis dikaitkan dengan kenaikan 9.8%. Responden yang mengalami kejadian traumatik semasa pemberhentian polis mempunyai peningkatan 20% dalam skor hypervigilance.

Hasil kajian menunjukkan hubungan yang kompleks antara keganasan polis dan kesihatan mental dan fizikal anggota masyarakat. Ini menimbulkan persoalan apakah hiperpengawasan, baik di kalangan penduduk dan pegawai polis, dapat menyebabkan peningkatan berbahaya semasa pemberhentian polis.

Kajian menunjukkan bahawa lebih banyak kepolisian dan peluang untuk aktiviti membina komuniti antara anggota polis dan anggota masyarakat, seperti liga besbol polis CAPS dengan anggota masyarakat, dapat membantu mengurangkan kewaspadaan di kedua-dua belah pihak dan mencegah situasi daripada meningkat menjadi yang berbahaya.

Sumber: Pusat Perubatan Universiti Chicago