Tics Kanak-kanak Mungkin Tidak Berjalan, Anak-anak Akan Lebih Baik dalam Menyembunyikannya
Sekitar 20 peratus kanak-kanak akan mengembangkan satu atau lebih tics kompulsif, seperti berkedip berlebihan, berdeham atau mengangkat bahu, pada suatu ketika semasa kecil. Tetapi lebih sedikit (hanya sekitar 3 peratus) yang mengalami penyakit tic kronik, seperti sindrom Tourette.
Sebenarnya, kebijaksanaan konvensional berpendapat bahawa kebanyakan tics kanak-kanak ini hilang dengan sendirinya.
Tetapi bukti dari kajian baru di Washington University School of Medicine mencabar pemikiran lama ini: Para penyelidik mendapati bahawa tics kanak-kanak mungkin tidak hilang sepenuhnya. Sebaliknya, kanak-kanak dengan tics nampaknya lebih baik menyembunyikannya ketika orang lain menonton.
Kajian itu melibatkan 45 kanak-kanak (30 kanak-kanak lelaki), berumur 5 hingga 10 tahun, yang baru mula mengalami semacam tic. Semua kanak-kanak diperiksa dalam beberapa bulan sejak tics mereka pertama kali muncul, dan kali kedua 12 bulan setelah tics dimulakan.
"Harapan kami, pada awalnya, mungkin satu daripada 10 kanak-kanak masih mempunyai tics pada ujian susulan mereka," kata pengarang pertama Soyoung Kim, Ph.D., rakan penyelidikan pasca doktoral dalam psikiatri. "Sebilangan besar telah meningkat setahun kemudian, tetapi yang mengejutkan kami dalam setiap hal, anak-anak masih mempunyai tics - banyak dari mereka hanya mengendalikannya dengan lebih baik."
Para penyelidik mengesahkan kehadiran tics dengan membiarkan setiap anak bersendirian di dalam bilik dengan kamera video. Mereka mendapati bahawa mungkin bagi kebanyakan kanak-kanak untuk menekan tics ketika mereka diperhatikan semasa peperiksaan neurologi. Tetapi apabila dibiarkan sahaja, anak-anak mempamerkan tics, tanpa terkecuali.
"Kami mendapati bahawa tics masih ada satu tahun setelah pertama kali muncul tetapi banyak kanak-kanak yang kami kaji telah mengetahui cara menekannya," kata penyelidik utama Kevin J. Black, MD, seorang profesor psikiatri. "Mengetahui bagaimana mereka dapat mengawal tics ini dapat membantu anak-anak lain melakukan perkara yang sama dan mungkin mengelakkan gangguan tic kronik seperti Tourette syndrome."
Kajian ini dapat menunjukkan beberapa faktor yang meramalkan tics bermasalah pada tanda satu tahun, serta faktor yang berkaitan dengan kemampuan untuk menekan tics. Mempunyai riwayat gangguan kecemasan adalah peramal tidak dapat mengawal atau menekan tics, seperti yang telah dinyatakan tics semasa peperiksaan awal anak-anak. Mempunyai tiga atau lebih tika vokal, seperti membersihkan tekak atau membuat bunyi lain, juga menunjukkan kemungkinan tics jelas satu tahun kemudian.
Di samping itu, kanak-kanak dengan skor yang lebih tinggi pada Skala Responsif Sosial - ujian yang mengukur tingkah laku pada spektrum autisme - juga cenderung mengalami masalah dengan tics setahun setelah pertama kali mengalaminya.
"Tidak ada anak-anak ini yang menderita autisme, tetapi mereka yang melakukan sedikit lebih teruk pada ujian itu, yang mempunyai apa yang kita sebut sebagai gejala sub-sindrom autisme, lebih cenderung mengalami masalah dengan tics satu tahun kemudian," kata Black.
Para penyelidik menggunakan sistem ganjaran untuk membantu menentukan sama ada kanak-kanak dapat menekankan tics mereka. Dalam satu eksperimen, anak-anak diberi token bernilai beberapa sen untuk setiap 10 saat mereka dapat pergi tanpa mempunyai tanda tangan. Mereka yang menekan tics mereka dengan berkesan sebagai tindak balas kepada ganjaran menunjukkan masalah yang lebih sedikit dan kurang ketara pada lawatan susulan mereka.
"Kecurigaan saya adalah bahawa, seiring berjalannya waktu, anak-anak ini dapat meningkatkan kemampuan mereka untuk menekan tics, hanya dari isyarat sosial," kata Black.
"Tetapi mungkin yang lebih penting lagi, sejak awal - ketika mereka mengalami tics hanya beberapa minggu atau bulan - beberapa anak sudah dapat menekannya. Sekiranya kita dapat mengembangkan cara untuk menolong kanak-kanak lain memperoleh kemahiran tersebut, kita mungkin meningkatkan kualiti hidup bagi mereka yang sebaliknya mungkin mengalami gangguan tic kronik seperti sindrom Tourette. "
Penemuan ini diterbitkan dalam Jurnal Neurologi Kanak-kanak.
Sumber: Sekolah Perubatan Universiti Washington
