Kerentanan terhadap Tekanan Boleh Meningkatkan Risiko Penyakit Jantung
Penulis kajian menjelaskan bahawa faktor psikososial dan sifat keperibadian secara konsisten dikaitkan dengan penyakit kardiovaskular dan kematian semua sebab, tetapi peranan mereka dalam ramalan risiko masih belum jelas.
Kajian ini meneliti apakah kerentanan mental (ditakrifkan sebagai "kecenderungan untuk mengalami gejala psikosomatik atau reaksi interpersonal yang tidak mencukupi"), meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular.
Kajian ini menggabungkan data dari tiga kelompok populasi Denmark di mana hampir 11,000 individu yang bebas daripada sebarang penyakit kardiovaskular ditindaklanjuti untuk jangka masa 15.9 tahun. Dalam tempoh ini, semua kejadian kardiovaskular (maut dan tidak membawa maut) direkodkan.
Pada awal kajian, para penyelidik mengukur kerentanan mental pada skala 12 titik yang disahkan. Hasilnya mengkategorikan subjek ke dalam tiga kumpulan: "tidak rentan, terpendam atau lemah mental".
"Skala terdiri daripada soalan mengenai gejala mental dan fizikal," kata penulis pertama kajian itu, Anders Borglykke, Ph.D. Soalan biasanya mengukur tahap tekanan atau keperibadian yang lebih mudah menerima tekanan.
Kajian terdahulu mendapati skala itu dikaitkan dengan kematian awal dan penyakit jantung iskemia. Untuk menilai kemampuan ramalan skala, hasilnya ditambahkan ke model statistik dengan faktor risiko klasik untuk penyakit kardiovaskular (usia, seks, merokok, tekanan darah sistolik dan kolesterol total).
Dalam tempoh susulan terdapat 3045 kejadian kardiovaskular yang membawa maut dan tidak membawa maut yang dicatatkan pada populasi kajian sebanyak 10,943 subjek.
Semasa analisis statistik dilakukan, hasil menunjukkan bahawa kerentanan mental secara signifikan dikaitkan dengan kejadian kardiovaskular yang fatal dan tidak membawa maut tanpa bergantung kepada faktor risiko klasik; risiko kejadian pada mental yang lemah adalah 36 peratus lebih tinggi daripada yang tidak rentan.
Walaupun penemuan menunjukkan hubungan yang signifikan secara statistik antara kerentanan mental dan penyakit kardiovaskular, kerentanan mental harus dilihat sebagai sebahagian pandangan yang lebih besar mengenai penyakit CV dan bukan sebagai faktor risiko bebas.
"Beberapa kajian telah menemukan faktor risiko penyakit kardiovaskular yang jelas bebas tetapi dalam konteks yang lebih luas menyumbang sedikit atau sedikit kepada ramalan risiko sebenar," kataBorglykke.
"Salah satu alasan untuk ini adalah bahawa kesan faktor risiko yang mapan - usia, seks, merokok, tekanan darah dan kolesterol total - cenderung mendominasi model stratifikasi risiko.
"Ini bermaksud bahawa faktor risiko seperti kerentanan mental kita dengan jelas meningkatkan risiko dengan ketara - sebanyak 36 peratus - tetapi masih tidak meningkatkan ramalan risiko pada populasi umum."
"Bagaimanapun," tambah Borglykke, "hasil ini tidak semestinya bermaksud kita harus mengabaikan kerentanan mental dalam penilaian risiko individu. Masih mungkin ia dapat meningkatkan ramalan risiko - atau bahkan muncul sebagai penanda baru untuk menjelaskan atau mengklasifikasikan semula beberapa kes kardiovaskular yang tidak dapat dikaitkan dengan faktor risiko klasik.
"Oleh itu, kerentanan mental mungkin menggambarkan 'dimensi baru' jika dibandingkan dengan lima faktor risiko klasik, tetapi untuk meneruskannya, kita perlu mengenal pasti sub-kumpulan penduduk di mana kerentanan mental meningkatkan ramalan risiko di luar faktor risiko klasik."
Borglykke percaya kaitan antara kerentanan mental dan penyakit kardiovaskular dapat dijelaskan oleh tekanan psikologi kronik yang dialami oleh orang yang rentan mental. Ini, tambahnya, mungkin juga memberi petunjuk untuk mengurangkan risiko - dengan menghilangkan pencetus tekanan kronik yang mana individu tersebut terdedah.
Sumber: Persatuan Kardiologi Eropah
