Terapi Kognitif Membantu Skizofrenia Yang Parah

Penyelidik dari Perelman School of Medicine di University of Pennsylvania mendapati bahawa terapi kognitif meningkatkan fungsi dan kualiti hidup harian di antara kes skizofrenia yang paling rendah dan paling lemah.

Dianggarkan antara 2 hingga 3 juta orang dewasa Amerika menghidap skizofrenia. Sayangnya, walaupun terdapat rawatan perubatan, kira-kira satu pertiga hingga setengah pesakit skizofrenia terus mengalami gejala yang tinggal dan / atau tidak boleh bertolak ansur dengan ubat-ubatan.

"Profesional kesihatan mental sering menyerah pada skizofrenia yang berfungsi paling rendah dan mungkin mengatakan bahawa mereka tidak mampu membaik," kata Paul Grant, Ph.D., pengarang utama kajian ini.

Terapi kognitif dikembangkan oleh Beck dan Albert Ellis pada tahun 1970-an dan berusaha untuk membantu pesakit mengatasi kesukaran dengan mengenal pasti dan mengubah pemikiran, tingkah laku, dan tindak balas emosi yang tidak berfungsi. Pesakit dibantu dalam mengembangkan kemahiran untuk mengubah kepercayaan, mengenal pasti pemikiran yang menyimpang, berhubungan dengan orang lain dengan cara yang berbeza, dan mengubah tingkah laku

Dalam percubaan rawak, buta tunggal, terkawal, 60 orang dewasa dengan skizofrenia dari Philadelphia menerima terapi kognitif ditambah rawatan standard, atau rawatan standard sahaja.

Rawatan standard termasuk ubat antipsikotik, sekurang-kurangnya, serta perkhidmatan psikososial yang disediakan oleh pusat kesihatan mental masyarakat setempat.

Para penyelidik mengadaptasi program kognitif untuk memberi tumpuan kepada minat, aset dan kekuatan pesakit. Intervensi ini sengaja dirancang untuk mempromosikan pemulihan dengan membantu pesakit mengenal pasti dan mencapai tujuan konkrit untuk meningkatkan kualiti hidup dan penyatuan semula ke dalam masyarakat.

Rawatan mensasarkan kepercayaan kekalahan tertentu ("jika saya gagal sebagian, sama buruknya dengan kegagalan sepenuhnya") bahawa penyelidikan sebelumnya telah mengenal pasti sebagai blok bagi pesakit yang terlibat dalam aktiviti konstruktif.

Setelah menjalani terapi selama 18 bulan, pesakit dalam kumpulan terapi kognitif didorong untuk menetapkan tujuan yang berkaitan dengan fungsi seharian mereka. Para penyelidik melihat bahawa ketika mereka menjadi termotivasi untuk melakukan tugas, mereka bergerak keluar dari keadaan mereka yang ditarik.

Peningkatan aktiviti dan motivasi ini membuat pasien lebih banyak berhubungan dengan kenyataan dan mengurangkan halusinasi, khayalan, dan pertuturan yang tidak teratur. Kitaran ini berlanjutan ketika penglibatan dalam aktiviti menghasilkan hasil dan motivasi fungsional yang lebih baik, yang memfasilitasi peningkatan gejala yang berterusan.

Para penyelidik percaya bahawa pesakit ini mempunyai potensi yang lebih besar daripada yang mungkin difikirkan oleh penyedia penjagaan dan ahli keluarga mereka.

Menurut penyelidik, tahap seterusnya adalah melatih ahli terapi masyarakat untuk memberikan terapi kognitif berorientasi pemulihan di agensi kesihatan mental masyarakat.

"Hasil kami menunjukkan bahawa terapi kognitif dapat meningkatkan kualitas hidup, mengurangi gejala, dan mendorong pemulihan pada pasien ini. Campur tangan ini dapat membantu pesakit-pesakit ini meningkat ke tahap di mana mereka mungkin dapat naik ke tahap seterusnya dalam fungsi psikososial - iaitu dari menganggur hingga sukarela secara sambilan; tidak berada di sekolah untuk mendaftar di kelas malam; tidak bersosial untuk melakukan hubungan sosial mingguan dan menjalin satu atau dua rakan. "

Di Amerika Syarikat, hampir $ 63 bilion dibelanjakan setiap tahun untuk keseluruhan kos rawatan langsung dan kos tidak langsung yang disebabkan oleh kehilangan pekerjaan dan produktiviti, dengan rata-rata antara $ 26,000 hingga $ 31,000 setiap pesakit, yang lima kali lebih besar daripada kos setiap pesakit kemurungan.

"Kajian kami menunjukkan bahawa terapi kognitif mungkin berguna untuk membantu mengurangkan kos kesihatan awam bagi populasi psikiatri per-pesakit yang paling mahal dan pada masa yang sama meningkatkan kualiti hidup pesakit," kata Aaron T. Beck, MD, pengarang kanan kajian.

Kajian itu muncul dalam jurnal Arkib Psikiatri Umum.

Sumber: Sekolah Perubatan Universiti Pennsylvania

!-- GDPR -->