Risiko Bunuh Diri Lebih Tinggi Hingga 1 Tahun Selepas Percubaan
Orang dewasa yang melakukan kecederaan diri 37 kali lebih mungkin untuk membunuh diri selama 12 bulan setelah episod seperti itu, dan diperlukan intervensi intensif, menurut kajian baru di Columbia University Medical Center (CUMC), New York Psychiatric Institute.
Risiko bunuh diri paling tinggi pada bulan ini berikutan cubaan mencederakan diri sendiri menggunakan senjata api.
"Pola yang dilihat dalam kajian ini menunjukkan bahawa usaha klinikal harus berfokus pada memastikan keselamatan individu yang terselamat dari bahaya diri sendiri selama beberapa bulan pertama setelah percubaan tersebut - terutama ketika kaedah kekerasan seperti senjata api telah digunakan," kata Mark Olfson, MD, MPH, profesor psikiatri di CUMC dan pengarang kanan laporan tersebut.
“Bagi pesakit ini, doktor harus mempertimbangkan kemasukan pesakit dalam, pengawasan intensif, dan intervensi yang menargetkan gangguan mental yang mendasari untuk mengurangkan risiko bunuh diri. Di samping itu, doktor boleh mendorong ahli keluarga memasang kunci pencetus atau menyimpan senjata api buat sementara waktu di luar rumah pesakit. "
Dengan menggunakan data yang diambil dari rekod Medicaid dari tahun 2001 hingga 2007, para penyelidik berusaha untuk menentukan risiko satu tahun untuk melakukan kecederaan diri dan bunuh diri berulang pada 61.297 orang yang secara klinikal didiagnosis dengan kecederaan diri yang disengajakan.
Data dihubungkan dengan Indeks Kematian Nasional, yang memberikan maklumat mengenai tarikh dan penyebab kematian. Kajian ini menganalisis berbagai faktor risiko yang berpotensi, seperti ciri demografi, rawatan baru-baru ini untuk gangguan mental yang umum, serta pengaturan dan kaedah membahayakan diri sendiri.
Para penyelidik sangat berminat dengan kecederaan diri yang berkaitan dengan senjata api, kerana kadar bunuh diri dari senjata api adalah lapan kali lebih besar di A.S. daripada di negara berpendapatan tinggi yang lain.
Mereka mendapati bahawa hampir 20 peratus - kebanyakannya orang kulit putih yang lebih tua, yang baru-baru ini dirawat kerana gangguan mental seperti kemurungan atau gangguan penggunaan alkohol - mencederakan diri sendiri yang tidak membawa maut semasa tempoh susulan.
Kadar bunuh diri selama satu tahun di kalangan orang dewasa yang melakukan kecederaan diri sengaja 37 kali lebih tinggi daripada pada populasi umum. Dalam kumpulan ini, lelaki dua kali lebih mungkin untuk membunuh diri daripada wanita; lebih tua, orang dewasa kulit putih mempunyai risiko bunuh diri tiga kali ganda berbanding dengan orang dewasa yang lebih muda dan bukan kulit putih.
Dua pertiga bunuh diri semasa episod kecederaan diri awal disebabkan oleh kaedah ganas, dengan lebih daripada 40 peratus berkaitan dengan senjata api. Risiko bunuh diri kira-kira 10 kali lebih besar pada bulan pertama setelah episod awal mencederakan diri sendiri menggunakan kaedah ganas berbanding dengan 11 bulan berikutnya.
"Kajian ini menyokong hipotesis kami bahawa penggunaan senjata api atau kaedah mencederakan diri yang lain akan meningkatkan risiko bunuh diri, terutama dalam jangka pendek," kata Olfson.
Kajian ini diterbitkan di Jurnal Psikiatri Amerika.
Sumber: Pusat Perubatan Universiti Columbia
