Penggunaan ADHD Meds Telah Berkembang Dengan Berkurang
Laporan kerajaan baru mendapati bahawa menggunakan perangsang yang ditetapkan untuk merawat gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD) telah berkembang dengan stabil, walaupun perlahan.
Walau bagaimanapun, para penyelidik menyatakan bahawa penggunaan ubat perangsang berbeza-beza berdasarkan wilayah geografi dan etnik, dan penggunaannya di beberapa wilayah dan untuk beberapa kumpulan usia, semakin berkurang.
Kajian yang dilakukan oleh National Institutes of Health (NIH) dan Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), diterbitkan dalam Jurnal Psikiatri Amerika.
ADHD kini diakui sebagai salah satu gangguan kanak-kanak yang paling biasa, dan dapat berlanjutan hingga remaja dan dewasa.
Keadaan ini sering dirawat dengan perangsang seperti metilfenidat (mis., Ritalin), amfetamin (mis., Adderall) atau jenis ubat lain. Terapi tingkah laku juga boleh berkesan.
Penggunaan resep perangsang meningkat pada tahun 1990-an sebelum melambat pada tahun 2002. Menurut para penyelidik, laporan baru-baru ini menunjukkan bahawa penggunaan ubat-ubatan ini dan diagnosis ADHD terus meningkat.
Berdasarkan Tinjauan Nasional Pentadbiran Sumber Daya dan Perkhidmatan Kesihatan Kesihatan Kanak-kanak, peratusan kanak-kanak berumur 4-17 tahun yang didiagnosis dengan ADHD meningkat dari 7.8 peratus pada tahun 2003 kepada 9.5 peratus pada tahun 2007.
"Ubat perangsang berfungsi dengan baik untuk mengawal gejala ADHD, tetapi mereka hanya satu kaedah rawatan untuk keadaan tersebut. Pakar menganggarkan bahawa kira-kira 60 peratus kanak-kanak dengan ADHD dirawat dengan ubat, ”kata pengarang bersama Benedetto Vitiello, M.D., Institut Kesihatan Mental Nasional (NIMH) NIH.
Dalam tinjauan semasa, Dr. Vitiello dan Samuel Zuvekas Ph.D., dari AHRQ meneliti data dari tinjauan tahunan perwakilan nasional ke atas rumah tangga A.S., untuk menentukan penggunaan perangsang yang ditetapkan pada kanak-kanak di bawah usia 19 tahun dari 1996-2008.
Mereka mendapati peningkatan yang perlahan tetapi stabil — dari 2,4 persen pada tahun 1996 menjadi 3,5 persen pada tahun 2008. Kadar tersebut meningkat rata-rata 3,4 persen setiap tahun, yang jauh lebih rendah dari tingkat pertumbuhan antara tahun 1987 dan 1996, yang rata-rata sekitar 17 persen per tahun .
Para penyelidik mendapati bahawa resep digunakan paling kerap di kalangan kanak-kanak berumur 6-12 tahun. Walau bagaimanapun, pertumbuhan terpantas penggunaan yang ditetapkan berlaku di kalangan kanak-kanak berumur 13-18 tahun.
"Peningkatan berterusan di kalangan remaja ini mungkin mencerminkan kesedaran baru-baru ini bahawa ADHD sering berterusan seiring usia kanak-kanak. Mereka tidak selalu mengalami gejala mereka, ”kata Vitiello.
Penggunaan preskripsi di kalangan kanak-kanak prasekolah tetap sangat rendah dan sebenarnya menurun antara tahun 2002 dan 2008, menunjukkan bahawa penggunaan perangsang di kalangan kanak-kanak masih sangat tidak disenangi.
Kanak-kanak lelaki terus tiga kali lebih cenderung untuk diberi perangsang daripada kanak-kanak perempuan, dan penggunaan di kalangan anak-anak putih terus lebih tinggi daripada di kalangan kanak-kanak kulit hitam atau Hispanik (4,4 peratus pada tahun 2008 di kalangan orang kulit putih, berbanding dengan 2,9 persen pada kulit hitam dan 2,1 persen pada orang Hispanik ).
Penemuan baru adalah pertumbuhan penggunaan perangsang yang ditetapkan di kalangan kaum dan etnik minoriti, yang mungkin menunjukkan lebih banyak pengiktirafan ADHD dan penerimaan rawatan psikofarmakologi di kalangan kumpulan ini. Di samping itu, para penyelidik mendapati kadar penggunaannya jauh lebih rendah di negara-negara Barat dibandingkan dengan wilayah lain di negara ini - tanpa peningkatan dalam beberapa tahun terakhir, penemuan yang sesuai dengan kajian lain.
Sebagai perbandingan, kadar di Timur Laut meningkat dari 2.7 peratus pada tahun 2002 kepada 4.6 peratus pada tahun 2008.
"Perbezaan berterusan dalam penggunaan perangsang yang ditentukan berkaitan dengan usia, latar belakang bangsa dan etnik, dan lokasi geografi menunjukkan kebolehubahan yang besar dalam bagaimana keluarga dan doktor mendekati rawatan ADHD di seluruh Amerika Syarikat," kata Zuvekas.
Secara keseluruhan, ketika membandingkan kadar penggunaan yang ditentukan dengan anggaran prevalensi diagnosis ADHD, nampaknya banyak kanak-kanak dengan ADHD tidak dirawat dengan perangsang, kata penulis.
"Kanak-kanak dengan gejala yang paling teruk cenderung mengambil perangsang. Mereka yang mempunyai simptom yang lebih ringan kemungkinan besar dirawat dengan rawatan psikososial atau ubat-ubatan lain yang tidak merangsang, ”kata mereka.
Sumber: NIH / Institut Kesihatan Mental Negara
