Pesanan Mel Meningkatkan Pematuhan Ubat
Dalam kajian pertama, para penyelidik dari UCLA dan Bahagian Penyelidikan Kaiser Permanente di Oakland, Calif., Mendapati bahawa pesakit dengan gangguan kronik lebih cenderung mengambil ubat seperti yang ditetapkan oleh doktor mereka daripada pesakit yang memperoleh ubat dari farmasi tempatan.
Para penyelidik mengkaji individu dengan diagnosis termasuk diabetes, tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi dan percaya kemudahan pengambilan ubat adalah sebab utama tahap kepatuhan pesakit tersebut.
Hasil kajian muncul dalam edisi dalam talian American Journal of Managed Care.
"Bidang penyelidikan kepatuhan ubat biasanya menumpukan pada faktor pesakit untuk kepatuhan yang lemah, yang membawa kepada pendekatan 'menyalahkan pesakit' untuk tidak mematuhi," kata Dr. O. Kenrik Duru, penyelidik utama kajian dan penolong profesor di bahagian ini penyelidikan perubatan dalaman dan perkhidmatan kesihatan umum di UCLA.
"Kerja kami membantu meletakkan masalah ini dalam perspektif yang lebih besar," kata Duru. "Penemuan kami menunjukkan bahawa farmasi pesanan melancarkan proses pengambilan ubat, yang dikaitkan dengan kepatuhan ubat yang lebih baik."
Untuk kajian 12 bulan, para penyelidik menganalisis data pengisian semula ubat dari tahun 2006 dan 2007 untuk 13.922 anggota Kaiser Permanente di California Utara. Mereka mendefinisikan "kepatuhan yang baik" sebagai ubat yang tersedia dan di tangan sekurang-kurangnya 80 peratus masa.
Para penyelidik mendapati bahawa 84.7 peratus pesakit yang menerima ubat mereka melalui pos sekurang-kurangnya dua pertiga dari masa itu menempel pada rejimen yang diresepkan oleh doktor mereka, berbanding dengan 76.9 persen mereka yang mengambil ubat mereka di "batu bata" tradisional Farmasi Kaiser Permanente.
"Hasilnya konsisten untuk ketiga kelas pengobatan, termasuk ubat untuk mengawal diabetes, tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi," kata penyelidik bersama Julie A. Schmittdiel, Ph.D., seorang saintis penyelidikan di bahagian penyelidikan Kaiser Permanente.
Penemuan lain termasuk:
- Sebelum menyesuaikan dengan pemboleh ubah lain, pesakit kulit putih lebih cenderung daripada orang Hispanik untuk mendapatkan ubat melalui pos (61.0 peratus berbanding 37.1 peratus) dan berada di kuartil status sosioekonomi tertinggi (27.5 peratus berbanding 17.8 peratus).
- Pengguna farmasi pesanan mel lebih cenderung daripada pengguna farmasi tempatan yang mempunyai insentif kewangan untuk mengisi resep mereka (49.6 peratus berbanding 23.0 peratus) dan tinggal lebih jauh dari farmasi tempatan (8.0 batu berbanding 6.7 batu). Contoh insentif kewangan ialah menerima bekalan ubat selama tiga bulan dengan kos bekalan dua bulan.
- Setelah menyesuaikan diri dengan pemboleh ubah lain, orang kulit putih lebih cenderung menggunakan farmasi pesanan mel (24.1 peratus) daripada penduduk Asia / Kepulauan Pasifik (8.4 peratus), Hispanik (5.2 peratus), Afrika Amerika (4.0 peratus) dan individu bangsa campuran (8.0) peratus).
Walaupun penyelidikan lain telah mengkaji hubungan antara kos ubat dengan pesanan mel dan farmasi tempatan, ini adalah kajian pertama yang melihat hubungan antara jenis farmasi dan kepatuhan ubat.
Selain itu, ia mengawal perbezaan kos di luar saku dan bekalan ubat (mengikut jumlah hari) antara pesanan mel dan pengguna farmasi tempatan, sesuatu yang tidak termasuk dalam kumpulan data lain.
"Dengan kata lain, kajian kami dapat mengasingkan penggunaan farmasi pesanan mel secara khusus, tanpa hasilnya dipengaruhi oleh perbezaan biaya atau jumlah pil yang disediakan untuk setiap pengeluaran," kata Duru.
Kajian ini mempunyai beberapa batasan. Sebagai contoh, penemuan perlu disahkan oleh percubaan terkawal secara rawak.
Namun, penyelidikan menunjukkan bahawa peningkatan penggunaan pesanan melalui surat untuk mendapatkan ubat dapat meningkatkan kepatuhan pesakit.
Sumber: UCLA
